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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王小合 陈明亮 曾国经 徐润龙 齐鑫 苏理 李林贵 郭清
目的:通过对浙江省不同经济类型试点县新型农村合作医疗基金运行状况的对比分析,为调整和完善基金运行方案提供依据。方法:根据试点前即2002年农民人均收入及人均GDP指标,将27个试点县划分为经济发达、中等和欠发达等3个不同经济类型地区,利用2004—2005年新型农村合作医疗年报资料,用Excel2000对数据进行处理分析。结果:2005年与2004年相比,不同经济类型试点县新型农村合作医疗基金收入总额显著增长,其中,政府财政投入增幅达52.30%;住院补偿受益率和补偿率增幅分别为113.02%和11.32%,门诊受益率增幅为102.06%;次均住院补偿费用增幅为24.20%,高于平均筹资水平增幅的16.00%;平均基金结余率为24.78%,下降22.56%。结论:政府财政支持力度、筹资水平与参合程度基本体现了不同经济类型地区的特点,新型农村合作医疗基金运行基本平稳,运行效率呈明显优化趋势。应提高经济欠发达县参合率,开发不同类型经济地区农民潜在的筹资能力,逐步改善筹资的合理结构,及时调整补偿方案,最大限度地提高农民的受益程度和补偿水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵晓雯 梁民琳 呈秋 付文琦
目的:及时了解黑龙江省新型农村合作医疗基金运行状况,查找基金运行过程中存在的问题,为新型农村合作医疗制度的可持续发展提供参考意见。方法:现场调查黑龙江省32个试点县,应用Excel软件对各试点县统计报表进行数据录入与处理分析。结果:黑龙江省新型农村合作医疗基金整体运行平稳,资金封闭运行效果良好;2005年全年资金使用率为60.24%,2006年前3个季度资金使用率为35.20%,资金使用率偏低。结论:应扩大基金的来源渠道、改善基金的筹集方式、提高筹资水平和保障水平、提高资金使用率及加强对定点医疗机构的监管。
关键词：
新型农村合作医疗制度 基金 运行状况
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶真 徐润龙 曾国经 陈瑜 郭清 李春芳 蔡琳 罗力 宋明山 崔欣 潘迎冰 郝模
目的:评价浙江省新型农村合作医疗试点工作基本管理状况。方法:按照卫生政策系统评价程式,以卫生系统宏观模型作为评价内容,勾勒出系统思路,形成新型农村合作医疗结构、过程和结果的评价指标体系,按照该指标体系,对浙江省新型农村合作医疗试点工作基本管理状况进行评价。结果:各试点县因地制宜,根据当地经济水平设计了不同的新型农村合作医疗实施方案,采取各种措施确保新型农村合作医疗的实施,取得了良好的成果。试点地区参合率为77.20%,有效参合率为82.30%,总资金到位率达88.30%。新型农村合作医疗资金筹集方式、监管机构的监管有效性、提高居民参保积极性和促使低保户居民参保方法的可持续性,以及医疗费用控制措施的有效性均获得了良好的评价,县、乡2级政府对新型农村合作医疗的可持续发展信心也很高。但是,部分县(10.20%)结算报销方式方便程度较差。
关键词：
农村 新型农村合作医疗 管理 评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联
在中国大地上,农村合作医疗制度起始于20世纪50年代末。作为农村卫生三大支柱之一(农村三级卫生保健网、合作医疗、赤脚医生)曾得到了蓬勃的发展,受到了世界卫生组织和发展中国家的赞赏。由于20世纪80年代初期失去了乡、村集体经济的支持,合作医疗制度曾有过几起几落。本届政府在执政理念上强调以人为本,关注民生问题,
关键词：
新型农村合作医疗 运行状况 评价分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟景峰
新乡市是我国惟一在所辖县(市)全面开展新型农村合作医疗试点工作的城市,采取了政府组织引导,保险公司承办业务,定点医疗机构提供服务,相关部门监督管理的运行机制。对商业保险公司参与承办新型农村合作医疗进行了有益的探索。
关键词：
新型农村合作医疗 保险公司
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联
根据财务决算报表分析2003年新型农村合作医疗制度筹资和运行状况。迄今全国已有304个试点县,6444个乡实施了新型农村合作医疗制度。实际参加合作医疗的人数已达到1.0397亿人,平均参合率为54.70%。总筹资金额已达36.21亿元,资金到位率达90.00%。人均筹资水平达到34.80元。门诊补偿率和住院补偿率分别占32.00%左右。结果证明1年来新型农村合作医疗的运行是基本平稳的;具有较好的受益率,但不能防止农民的因病致贫问题;目前,中央和省、市(地)政府的财政拨款往往比较滞后,应该引起有关领导部门的注意。
[期刊] 中国农村观察
[作者]
许朗 吕兵
本文以南京郊县地区为例,在细致分析新型农村合作医疗制度运行状况的基础上,分析了参合农民对新型农村合作医疗制度运行状况的满意程度及其影响因素。结果显示:南京郊县新型农村合作医疗制度总体运行状况良好,政府支持力度逐年增大,农民参合率高,参合农民对新型农村合作医疗制度运行状况的满意程度也较高,参合农民的年龄、受教育程度和家庭年人均收入以及他们对新型农村合作医疗制度的知晓程度和认可程度是显著影响这一满意程度的因素。
[期刊] 华南农业大学学报(社会科学版)
[作者]
李晓燕 谢长青 杨明洪
利用黑龙江省林甸县和呼兰县607户农村居民的调查数据,对黑龙江省新型农村合作医疗制度公平性进行了研究。结果表明,在健康公平性和卫生服务利用公平性方面,新型农村合作医疗参加组居民优于未参加组;在卫生筹资公平性方面,未参加组居民优于参加组,说明合作医疗资金筹资制度设计仍没有实现垂直公平。建议采取划分农民等级、缴纳不同费用的办法实现合作医疗筹资的垂直公平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
崔欣 罗力 李春芳 潘迎冰 蔡琳 宋明山 叶真 徐润龙 曾国经 陈瑜 郭清 郝模
目的:评价浙江省新型农村合作医疗实施对就医经济风险的影响。方法:应用就医经济风险评价指标RR值和校正RR值,分别计算和比较秀洲区、开化县和常山县各类就医人群获得新型农村合作医疗补偿前后就医经济风险。结果:(1)秀洲区方案显现出费用段升高,降低就医经济风险能力升高的特点;开化县方案对就医经济风险的降低主要表现在3001～5000元费用段和10000元以上费用段;常山县方案对就医经济风险的降低主要表现在10000元以上费用段。3个地区新型农村合作医疗方案均以不同形式体现了大病统筹的指导思想。(2)由于3个地区方案侧重住院费用补偿,降低门诊就医经济风险的能力均较低。(3)秀洲区住院人群校正RR值下降了26.0%,开化县为24.9%,常山县为21.3%,秀洲区的方案对住院人群就医经济风险的降低更为有利,开化县次之,常山县最末。(4)秀洲区贫困人群校正RR值下降了34.6%,开化县为14.5%,常山县为8.8%,秀洲区的方案对贫困人群就医经济风险的降低更为有利,开化县次之,常山县最末。(5)秀洲区高危人群校正RR值下降了20.0%,开化县为16.6%,常山县为8.8%,秀洲区的方案对高危人群就医经济风险的降低更为有利,开化县次之,常山县最末。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐润龙 叶真 曾国经 陈瑜 郭清 李春芳 蔡琳 罗力 宋明山 崔欣 潘迎冰 郝模
目的:评价浙江省样本地区新型农村合作医疗(以下简称新农合)方案对因病致贫问题的解决能力。方法:应用调查数据,分析因病致贫的普遍程度、严重程度以及新农合对因病致贫的解决能力和缓解程度。结果:秀洲区、开化县和常山县因病致贫率分别为1.0%、0.2%和0.7%;因病致贫人群超过就医风险临界线的医药费用占总医药费用的比例分别为46.3%、34.9%和44.2%;解决参合人群因病致贫的能力分别为72.7%、75.0%和54.5%;因病致贫问题缓解程度分别为34.0%、64.9%和39.0%。结论:比较秀洲区和开化县新农合试点地区和对照县——常山县的情况,可以认为,新农合的实施对解决因病致贫问题有较好作用。
关键词：
新型农村合作医疗 因病致贫 评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张继伟,杨永萌,张红丽,蒋振新,于晓杰,姜岱强
目的:研究不同的补偿方式对农民自愿参加新型农村合作医疗的影响。方法:对按比例支付的补偿方式和单病种定额支付的补偿方式进行比较分析。结果:显示2种补偿方式各具特色,也均具有局限性。结论:应建立一种易于被广大参加新型农村合作医疗农民(以下简称参合农民)接受的,以单病种定额支付为主体的混合型补偿方式。
关键词：
新型农村合作医疗 补偿方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡琳 罗力 潘迎冰 李春芳 宋明山 崔欣 叶真 徐润龙 曾国经 陈瑜 郭清 郝模
目的:从农村居民意向角度评价新型农村合作医疗。方法:从筹资水平、满意程度、未参合农村居民的意愿和已参合农村居民(以下简称参合农民)续保情况4个方面评价2个试点县(秀洲区、开化县)和1个对照县 (常山县)3地的新型农村合作医疗实施情况。结果:(1)98．8％的农村居民能够承受目前的筹资水平,其中秀洲区为 99．0％,开化县为99．3％,常山县为98．8％;(2)对新型农村合作医疗不满意、持否定态度的农村居民比例仅为2．8％, 其中秀洲区和开化县皆为1．8％,对照县常山县略高,为5．1％;(3)40．5％的参合农民认为新型农村合作医疗能解决倾家荡产问题,其中秀州区为39．2％,开化县为39．3％,常山县为43．0％;(4)未参合农村居民期望新型农村合作医疗报销要方便,其中秀洲区未参合农村居民更为强调方案解决因病致贫的效果:(5)大部分新型农村合作医疗参合农民表达了续保意愿,明确表示不续保的比例仅为3．0％,其中秀洲区为1．5％,开化县为1．8％,常山县为5．7％。结论: (1)秀洲区、开化县农村居民对新型农村合作医疗有较高评价,常山县次之;(2)新型农村合作医疗有必要增加筹资,而且增加筹资是可行的。
关键词：
新型农村合作医疗 试点 意向 评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高梦滔,高广颖,刘可
通过对云南省3个新型农村合作医疗试点县运行1年的经验研究,从筹资、补偿、医疗服务利用的结构等方面对制度运行的效果进行分析,主要发现:(1)家庭账户的运行并未起到持续提高参合率的作用,并且弱化了新型农村合作医疗大病风险管理的功能;(2)对于基层卫生服务利用的补偿比例倾斜有助于提高贫困人群的受益面,减轻新型农村合作医疗筹资与服务利用的不公平;(3)富裕人群对新型农村合作医疗住院补偿率的弹性高于贫困人群。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邵德兴
推行新型农村合作医疗制度是新时期落实科学发展观,建设全面小康社会的重要内容。通过以浙江萧山、桐庐及龙游3县(区)新型农村合作医疗实践经验为个案,着重从公平性、效率性与可及性3个方面对新型农村合作医疗制度绩效进行比较研究,从而为进一步完善新型农村合作医疗制度提供了现实依据。
关键词：
新型农村合作医疗制度 绩效分析 比较分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田庆丰,张智民,王耀平,时松和,戴能光,武红
目的:社会经济状况、卫生资源、农民医疗服务需求、卫生服务利用和医疗费用等资料,是制定新型农村合作医疗基金管理方案的重要依据。为了科学合理地制定新型农村合作医疗基金管理方案,于2003年在河南省18个新型农村合作医疗试点县开展了社会经济状况调查、卫生资源调查和农民卫生服务调查。方法:通过报表收集社会经济状况,卫生资源资料:卫生服务调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取样本。由经培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查。结果:与1998相比,河南省农民的健康状况有所提高,卫生服务利用率也在逐渐上升。住院卫生服务利用仍然偏低,经济因素对住院服务利用的抑制作用有所加强。结论:住院服务利用不足仍然是农民卫生服务的主要问题,影响住院服务利用的主要因素是经济收入。
关键词：
卫生服务 医疗费用 新型农村合作医疗
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