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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜进林  曾军杰  黄志刚  罗皓  徐秀娟  
目的:比较河南省医疗服务价格调整对医疗费用构成的影响,为评价医疗服务价格调整政策提供依据。方法:调查98所医疗机构,对医疗服务价格调整前后的医疗费用进行比较。结果:一是门诊次均费用增长率为-2.48%,住院次均费用增长率为0.26%;二是药品费用有大幅下降,门诊次均药品费用下降5.68%,住院次均药费下降4.75%;三是工作量较2005年有所增加。结论:现行医疗服务价格调整政策抑制了医疗费用的过快增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜进林  曾军杰  黄志刚  修良昌  罗皓  
普查河南省50所三级医院,通过对医院2005—2006年医疗费用进行调查分析。提出现行医疗服务项目价格政策抑制了医疗费用过快增长,同时,政府应完善医疗补偿机制,制定相关控制医疗费用措施,降低医疗费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王小万,李慧平,刘丽杭,肖策群,向克用,胡立民  
目的:比较湖南省医疗服务价格调整对医疗机构医疗费用构成的影响,为正确评价医疗服务价格改革提供依据;方法:对湖南省医疗服务价格调整前2002年1-9月及调整后的2003年同期医疗机构的有关数据进行比较分析;结果:单一的医疗服务价格调整政策并未有效控制医疗费用的上涨;结论:必须辅以配套政策,医疗服务价格调整才能达到"总量控制、结构调整"的改革目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋静  胡春平  王沅  
目的:了解价格调整对医院医疗费用的影响,以求对解决人们关注的"看病贵"问题提供有效可行的建议。方法:主要采用复利系数计算法。结果:价格调整后,住院患者人均总费用及药品费用高于价格调整前。且药品费用占住院总费用的比重比价格调整前有所提高,达40.00%以上。大型设备检查费用较价格调整前有所下降,体现医务人员技术型劳动价值的手术费用有所提高,手术费用占住院总费用的比重并没有很大的提高。结论:价格调整是一个系统工程,除了单一的价格调整,还必须辅以相关的配套政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 田庆丰  张智民  王耀平  
目的:计算并分析河南省农民不同疾病的医疗费用,为新型农村合作医疗制度实施按病种付费提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,调查全省18个新型农村合作医疗试点县农民的卫生服务利用和医疗费用情况,计算不同疾病次均门诊费用和次均住院费用等构成。结果:不同种类疾病医疗费用存在较大差别,同种疾病在不同级别医院医疗费用亦存在差别,不同级别医院医疗卫生资源利用率存在差别。结论:DRGs(按病种付费)已为世界许多国家在医疗保险中所采用,如何在我国的医疗保险中应用这种先进、科学和实用的付费方式,关系到能否较好地实现我国医疗制度的改革,使人民群众享受高质量、低费用的医疗服务,真正使人民群众受益,使国家受益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 易红  鲁新峰  李卓能  罗琼  
目的:比较新医疗服务价格执行前后医疗费用和费用结构的变化,初步分析和评价其合理程度,提出改进建议。方法:采用回顾性调查方法,抽取4个科室2005—2006年度和2006—2007年度的常见病种共1000例,并用SPSS13.0软件统计分析。结果:2006—2007年度各病种床位费、治疗费、检查费和手术费用下降;诊疗费、护理费、化验费和西药费上升;各病种总费用比例较大的仍然是治疗费、手术费和西药费,分别达到了16.24%、34.25%和20.87%,治疗费和手术费得到了较好的控制。结论:各病种收费制度和住院费用构成比逐步调整至合理,仍有待进一步改进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐力新  梁允萍  
取消药品加成,客观上要求财政补助政策和医疗服务价格政策作相应调整,以维持医疗机构的正常运转。在取消药品加成后,如何合理调整医疗服务价格,以达到一方面有效控制医疗费用的不合理增长,另一方面实现医疗机构持续、健康发展,达到社会、患者、医疗机构三方共赢局面,是医疗服务价格体系面临的迫切问题。文章以医疗费用与医疗服务价格的关系分析为切入点,探索以"诊疗费"为轴心的医疗服务价格体系的调整思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓益坚  周志迎  刘宏裕  熊剑  
目的:研究医疗服务项目价格管理与医疗费用控制之间的传导机制。方法:通过建立医务人员个人收入模型,结合信息不对称理论、委托代理理论、行为经济学和制度经济学来诠释从政策到效果的根本原因。结果:不足的人力成本补偿和广泛存在的"交叉补贴"是拉动医药总费用不合理增长的根本原因。结论:如果政府希望提高高能力水平类医务人员提供医疗服务,对医疗机构:(1)提高财政补贴;(2)提高综合差价收入部分;(3)提高市场化程度,让医务人员的技术劳务得到合理的补偿。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于万星  
为了加强全省各级各类医疗机构收费、工作的管理,有效地治理医疗机构乱收费、开“搭车药”等行业不正之风,切实保证广大患者的利益,省卫生厅要求全省各级各类医疗机构,今年初都必须执行“双卡记帐制”。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何文英  刘金宝  张晓林  高红  朱惠  
目的:分析新疆医疗服务价格调整对胆囊炎住院费用的影响。方法:采用病例回顾法收集新疆8所综合性医院4年的胆囊炎出院病例住院费用信息,对医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素进行比较分析。结果:医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素均发生了变化。结论:医疗服务价格调整对胆囊结石伴胆囊炎住院费用产生了一定程度的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周良荣  赵曼  
医疗价格是指患者付费的整体水平,包括门诊价格和住院价格。湖南省2002年实行新的医疗价格标准后,不同级别医院的医疗价格总体水平及其内含的药品费用、检查费用和医疗劳务费用一路走高,且涨幅显著高于同期物价及城乡居民收入增长幅度,引致医疗保障水平下降;医疗成本的刚性效应、财政投入不足、医疗高新技术的广泛使用和药品虚高价格以及政府监管乏力,是导致医疗价格持续上扬的重要诱因,也是医疗价格调整以来存在的主要问题。正确认识医疗价格上涨中的技术性因素,加大财政投入力度,切实扭转医疗服务的过度市场化等,是解决现存问题和提高居民医疗保障水平的应对之策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓益坚  周志迎  刘宏裕  熊剑  
目的:研究医疗服务项目价格的变化能否实现医疗费用的控制。方法:趋势分析、相关性分析、结构分析和威尔科克森符号秩检验等统计分析技术。结果:医疗服务项目价格管理最少可以引导医疗费用的控制。结论:(1)医疗行业存在广泛的交叉补贴;(2)药费和检查费与医药总费用关系密切,但实现医药费用控制未必是直接降低药费或检查费;(3)没有证据表明药品价格降低可以降低患者药费用或药费负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 侯准科  王仲阳  刘强  霍振昂  刘晓光  李利平  王玉琴  
通过分析河南省城市公立医院医药价格改革的基本思路、主要做法以及取得的成效和存在的问题,研究提出建立医疗服务价格动态调整机制、巩固完善公立医院补偿机制、完善医保支付方式改革和加快对接2012版全国医疗服务价格项目规范等政策建议,推动公立医院建立科学合理的补偿机制,促进公立医院健康可持续发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩涛,乔同元,赵慧  
一、补偿不足引起的恶性循环 目前困惑医院发展的关键问题是补偿不足。一般来讲,医院的补偿渠道有两个:一是国家财政补贴;二是医院的有偿服务。由于医疗收费价格长期严重滞后,医疗服务收费的“计划型”价格与医疗用品供应的“市场型”价格之间所形成的“剪刀差”日益增大,这个本应由国家财力承担的“差”却越来越多地由医院自我补偿来解决。我们知道,医院的收费体系大体如下:医务人员的技术劳务性价格不能得到公正体现,常规性基础检验项目收不抵支,高精尖设备收费收大于支;药品中
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 苏占伟  
医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。
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