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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戚以萍 胡明晖
以江西省175所县级公立医院为例,通过对其2012—2016年国家卫生计生委财务年报数据进行描述性统计和对比分析,分析公立医院改革前后医院运行情况的变化,分析医改政策对县级公立医院运行的影响并提出相应的对策,望以此对即将全面推开的江西省城市公立医院改革起到积极作用。
[期刊] 中国财政
[作者]
许世建
县级公立医院改革一直是医药卫生体制改革的"深水区"。"应该改哪里,又该如何改?"带着这个问题,课题组对江西省内13个县的26家医院(以下简称"试点医院")进行了调研,提出了以"三改"为目的(改"以药养医"机制,改"医患失信"形象,改"利益驱动"本质),以"加减调控,利益平衡,公益回归"为核心内容的县级公立医院改革政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宁黎霞 路玲 王素珍
目的:分析新医改背景下江西省公立医院病人费用变化情况。方法:从国家卫生统计信息网络直报系统选取2008年到2011年江西省各级公立医院门诊和住院病人费用的数据,并将其录入Excel进行统计分析。结果:江西省公立医院病人费用总体控制情况较好。2011年与2008年按可比价格比较,江西省公立医院次均门诊费用、药费、检查费分别上涨-9.7%、7.9%、39.8%,全国对应为20.1%、18.7%和22.1%;江西省公立医院人均住院费用、药费、检查费涨幅分别为15.9%、8.7%和72.7%,全国对应为19.2%、-1.1%和6.8%。其中,检查费用涨幅普遍高于全国平均水平,但绝对数远低于全国。结论:继续贯彻落实基本药物制度,探索医药分开,推进医保付费方式改革,公开医疗卫生服务信息,完善绩效考核制度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴姝德 方鹏骞 刘向莉
目的:了解湖北省县级公立医院改革试点医院2009—2011年经济运行状况及其中存在的问题。方法:通过定性与定量﹑描述分析与对比分析等方法,研究经济运行现状及其变化发展趋势。结果:湖北省县级公立医院改革试点医院总体经济运行基本平稳,创收能力增强,偿债能力﹑运营能力和经营效率较低。结论:湖北省县级公立医院存在债务负担较重﹑政府投入不足﹑经营效率低下等问题,提出了控制负债规模﹑限制县级医院规模﹑增加政府投入等政策建议。
关键词：
医院管理 县级公立医院 经济运行 湖北
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何小群 张亮
目的:了解县级公立医院综合改革前后收支结构调整情况,分析结构调整的原因及其影响,为县医院的改革和发展提供借鉴。方法:提取某县县级公立医院在"卫生统计年鉴"中2007-2016年医疗收支明细表,采用结构变动度分析2007-2016年某县县级公立医院收入及支出结构变动情况。结果:2012年后,门诊挂号收入和诊察收入、住院手术收入和治疗收入由正向变动改为负向变动,检查收入都由负向变动变为正向变动。门诊和住院西药收入仍然在下降,中草药收入继续上升。相比2007-2012年,医疗业务成本继续上升且上升幅度增大。结论:县级公共医院药品收入的合理补偿机制还有待完善、药品零差率政策的推行促进中医药地位提升、医务人员劳务价值的价格机制未有效运转,县内就诊率的提升给医院精细化管理带来新的挑战。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫娟娟 王萍 胡安霞
目的:分析新医改以来山西省县级公立医院收支结构变化情况,为县级公立医院改革提供参考依据。方法:利用2010—2016年山西省县级公立医院收支相关数据,用描述性分析和结构变动度分析法研究。结果:补偿机制改革效果显现,药品收入占比下降,药品收入仍是维持医院正常运行的主要因素;财政补助投入逐年增加,县级公立医院公益性日益凸显;体现医务人员技术劳务价值的收入项目变动不大。结论:县级公立医院费用结构需进一步调整,应建立医疗费用不合理增长综合评价体系;积极推行现代医院管理制度,开展县域内医疗资源综合配置;建立政府宏观调控下,市场调节和政府指导相结合的动态医疗服务定价机制;引入疾病相关组开展医院绩效评价。
[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
邓大松 刘振宇
自2009年深化医药卫生体制改革以来,国内公立医院的绩效薪酬管理制度发生了明显的变化。为深入研究我国县级公立医院改革试点中绩效薪酬管理体系的实施效果,文章选用了国家第二批县级公立医院综合改革试点医院中的江西省于都县人民医院作为典型案例进行研究。通过全面分析该医院的绩效薪酬管理体系并与RBRVS管理模式进行比较,对我国现阶段县级公立医院绩效薪酬管理体系改革提出相应的政策建议。
关键词：
县级公立医院 绩效薪酬管理 RBRVS
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵帅
目的:通过对海南省2008—2012年县级医院的收支水平及构成、运行效率等进行分析,研究现阶段该地区县级医院经济运行的基本状况和变化趋势,为公立医院综合配套改革评价提供前期基本信息。方法:收集各年卫生部门县级医院的卫生财务年报数据,进行汇总整理分析。结果:海南省县级医院收支总体水平增长迅速,但2012年增速下降,收支差额明显增加;2011年财政补助收入比重明显上升,收入及支出构成结构总体保持相对稳定。结论:县级医院总体经济运行效率不断提高,但综合改革效果尚未真正显现,需进一步完善补偿机制,保障综合配套改革的顺利实施。
关键词：
县级医院 经济运行 海南省
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薛清元 范艳存 张楠
目的:分析内蒙古自治区十年医改旗县级公立医院的收入状况与收入结构。方法:使用描述性统计分析方法分析2008—2017年内蒙古自治区旗县级公立医院的收入状况与结构变化,运用灰色综合关联模型分析门诊与住院收入结构的关联程度,运用灰色GM (1,1)模型预测医院未来5年的总体收入状况。结果:药品收入和治疗收入与医疗收入的关联度相对较高。高收入医院未来5年仍处于总体收入高增长状态;中等收入医院收入增长幅度将有所放缓;低收入医院总体收入将稳步提升。结论:内蒙古自治区旗县级公立医院收入状况及收入结构得到改善;样本医院处于存在药品收入占比过高、财政补助收入不足以及收入结构不合理等问题。
关键词：
县级公立医院 收入结构 灰色关联 内蒙古
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙永发 李卫平 王书平 江蒙喜 黄二丹
目的:分析我国县级公立医院经济运行现状,探索符合我国实际且切实可行的经济补偿模式。方法:运用定量分析法,应用2007—2011年全国卫生财务年报资料进行描述和对比研究;运用定性分析法,对所调研医院以及本地区的"发改"、财政、卫生以及医保等机构负责人进行半结构式访谈。结果:县级公立医院收益能力不足,运营成本高,补偿政策尚不完善,经济运行较为困难。结论:完善县级公立医院自主化管理,财政投入实施分类管理,综合协调财政、物价、医保和药品等多部门经济政策。
关键词：
县级公立医院 经济运行 补偿模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戚以萍 胡明晖 陶敏
目的:了解江西省城市公立医院负债情况。方法:采用定性和定量分析、描述分析以及对比分析等方法,分析城市公立医院负债增加的动因、变化情况。结果:公立医院为满足百姓不断增长的医疗和服务需求,举债基建和购买设备,加之财政投入不足,造成城市公立医院负债水平持续上升。结论:各级财政应加大对公立医院基建、设备等资本性支出投入,严格控制公立医院举债行为,与当前公立医院改革实施取消药品加成、建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度等措施同步加快对公立医院债务化解,促使公立医院债务风险控制在合理范围内。
关键词：
公立医院 负债 风险
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
严莉 彭琰 沈砚亭 刘林
通过对2013-2017云南省县级公立医院年负债总量、负债结构、负债率等负债情况及流动比率和速动比率等反应偿债能力的指标进行统计分析,研究云南省县级公立医院经济运行中存在的问题,提出相应措施,以促进云南省县级公立医院可持续发展。
关键词：
县级公立医院 负债 债务化解 云南
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尹红燕 王珩 李念念 赵允武 王存慧
目的:分析安徽省县级公立医院脑梗死患者住院费用及其结构变化,探究其影响因素。方法:从安徽省新农合平台收集2011—2015年12家县级公立医院脑梗死住院患者费用清单,对脑梗死患者费用结构、变化趋势进行描述性分析,对其影响因素采用多元线性回归。结果:近5年,安徽省脑梗死住院患者人次、总费用、次均费用、检查费、材料费和化验费呈增加趋势;平均住院日、药占比呈下降趋势;皖中、皖北、皖南费用依次降低,皖中费用是皖南的两倍。平均住院日、性别、地区、是否按病种付费、是否实施临床路径为住院费用主要影响因素。结论:控制脑梗
关键词：
县级公立医院 脑梗死 住院费用 安徽
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王薇 王沛 施源 何建华
目的:通过对张家港市医保混合式支付方式改革政策实施前后的数据进行对比分析,探讨该政策对医院经济运行的影响,为进一步完善医保支付方式改革政策提出思考和建议。方法:以张家港市7家公立医院的数据为依据,重点比较改革政策实施前后医疗服务量、患者次均费用、医保总费用、费用结构、平均住院日和医保患者个人支出比例等相关指标变化情况,分析费用控制的效果和对医院经济运行的影响。结果:医保费用控制初步效果已体现,相关指标也取得了不同程度的效果,但分级诊疗体现不明显。结论:需进一步探索复合付费方式,按国家新政策完善总额控制办法,提高总额控制指标的科学性、合理性,促进公立医院综合改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
殷程程 陈松 虞兰香 李丽勤 张文斌
目的:通过分析遵义市15所县级公立医院2007—2011年经济运行状况,发现其存在的问题,并提出政策建议。方法:收集15家县级公立医院的相关数据,采用统计描述的方法研究其运行现状。结果:遵义市县级公立医院总体经济运行较平稳,创收能力、偿债能力较低,发展潜力较大。结论:样本医院存在债务负担较重、资金使用效率低和成本核算不深入等问题,提出了控制负债规模、加强内部管理和实行成本核算等政策建议。
关键词：
县级公立医院 经济运行 成本核算 遵义市
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