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[期刊] 中国财政  [作者] 夏保明  许世建  
2009年12月,江西省正式启动了基本公共卫生服务均等化改革,将政府公共卫生服务政策阳光送往农村、送到基层、送给群众。(一)支持基础制度建设,构建服务提升机制。一是加大基础设施建设投入。从2007年起,为社区卫生服务机构安排1.2亿元、乡镇卫生院安排3.4亿元、村卫生室安排2亿元用于配备基本设备和基础设施改扩建。二是推进人事制度改革。以此为突破口,
[期刊] 中国财政  [作者] 杨海峰  
四川省乐山市市中区面积825平方公里,辖25个乡镇、7个街道办事处,252个行政村、71个社区,总人口60万人。2010年市中区被列为一事一议财政奖补工作试点重点示范县,两年来全区175个行政村组织实施村级公益事业财政奖补项目355个,受益人口33.95万人。一事一议财政奖补试点使全区农村的基础设施建设、民生工程和乡村民主政治建设迈上了新台阶。一、工作成效(一)改善农民生产生活条件。两年来,全区实施村社机耕道硬化项目
[期刊] 改革  [作者] 桑凤平  
推进基本公共卫生服务均等化,是建设服务型政府的必然要求,也是维护社会公平正义、确保社会稳定和健康发展的必然选择。经过多年的发展,日本形成了一整套符合自身国情的公共卫生设施建设管理体制和政策体系,其在基本公共卫生服务均等化方面的一些做法值得借鉴。推进我国城乡基本公共卫生服务均等化,应构建公私医疗卫生机构在基本公共卫生服务供给中的合作治理机制,健全基本公共卫生服务均等化的制度保障体系,确保基本公共卫生服务均等化的财力投入长效稳定化,加快公共卫生服务人力资源建设,搭建城乡统筹的基本公共卫生服务信息管理系统。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张媚  肖蕾  张正  
1 公共卫生服务成本研究评述20世纪90年代以来,我国公共卫生服务领域的成本核算问题逐渐受到关注,但目前还处于理论和方法学的引入应用阶段,没有一套比较成熟的、广受认可的并且能够全面推广的成本测算方法。1997年卫生部卫生经济研究所成本测算中心和复旦大学共同开发研制了医疗服务项目
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘金伟  
基本公共卫生服务均等化是国家"新医改"方案中近期实施的一项重要内容,其难点在于实现城乡基本公共卫生服务的"均等化"。北京作为国家的首都,提出要在全国"率先形成城乡经济社会发展一体化新格局"的目标。因此,评价北京城乡基本公共卫生服务均等化的现状,对北京市贯彻落实"新医改"方案和实现城乡一体化的目标具有非常重要的意义。
[期刊] 中国农村经济  [作者] 祝仲坤  冷晨昕  
户籍歧视不利于社会公平正义,会阻碍流动人口市民化进程。本文结合中国流动人口动态监测调查2015年和2017年专项调查数据,从户籍性质与户籍属地双重维度,系统考察城市公共卫生服务的户籍歧视问题。研究表明:首先,健康档案、健康教育等公共卫生服务存在户籍歧视,且主要体现为本地与非本地的属地歧视,而非城乡歧视。其次,健康教育层面的属地歧视在教育内容与教育形式上均有所体现。最后,以广州市样本为例,从2015年到2017年,流动人口与本地居民之间的公共卫生服务差距继续拉大,属地歧视并未趋于止步。上述结果表明,虽然公共卫生服务“费随人走”的财政支持机制已经建立,但长期流动人口与常住地户籍人口之间的公共卫生服务均等化仍任重道远。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李俊洋  刘忠卫  付文琦  陈立轩  刘国祥  赵晓雯  
目的:通过对社区卫生机构开展基本公共卫生服务项目的成本核算,为各级政府及相关部门制定合理的项目经费补助标准提供参考。方法:现场访谈和数据采集,掌握基本公共卫生服务项目开展情况,采用完全成本法核算人均成本。结果:11家机构开展12类45项基本公共卫生服务项目的人均总成本为43.46元/人年,其中直接成本35.68元/人年,间接成本为7.78元/人年,人力成本所占比重最大。结论:机构开展基本公共卫生服务项目经费不足以及管理不规范,应引起各级政府及相关部门的重视并采取相应的补偿措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷迪  徐玲  吴明  
目的:了解乡镇卫生院基本公共卫生服务的开展情况,分析资源配置对基本公共卫生服务提供的影响。方法:数据来源于卫生统计信息中心医改监测专题调查研究,采用其2008年和2010年的调查数据进行描述性统计分析。结果:基本公共卫生服务在各地区普遍开展,不同项目服务开展率存在差异;基本公共卫生投入水平、从事基本公共卫生服务人员数量等对服务的开展有影响。
[期刊] 西部论坛  [作者] 祝群  贺祥民  
实现公共服务均等化,是政府的义务和责任。基本公共卫生服务直接关系到民生,由于城乡二元结构、公共财政供给和财政转移支付制度的不完善以及区域间、城乡间经济发展不均衡等原因,闽西革命老的基本公共卫生服务存在较为严重的非均等化现象。应消除城乡体制分割,完善政府主导下的公共服务体制,健全财政转移支付制度,提高地区经济发展水平,并大力推进医疗卫生体制改革,以缓解区域间、城乡间基本公共服务的不均等,加快革命老区基本公共卫生服务均等化进程。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘海英  张纯洪  
我国城乡公共卫生经济资源整体呈现无效配置状态,这种配置无效主要是由纯技术效率和规模效率下降所导致。从规模效率变化来看,农村地区公共卫生资源投入产出规模无效主要由要素投入相对不足所导致,而城市地区的规模无效则主要来源于投入相对过剩。进一步的要素拥挤识别表明,我国城乡人均卫生总费用的非均衡支出是导致我国公共卫生资源配置效率低下的最主要原因,而农村地区相对较低的卫生从业人员水平与落后的医疗设施,将会进一步加剧我国公共卫生资源在城乡间配置失衡。
[期刊] 财政研究  [作者] 邱虹  杨宇  
本文对近年来云南省财政医疗卫生费用支出、云南省每千人口的执业(助理)医师、注册护士数以及全省综合医院的等级配置情况进行统计分析,发现云南省卫生服务领域仍然存在着财政投入水平低、医疗人才短缺以及医疗资源在州市之间、城乡之间不均等问题,根据政府促进基本公共卫生逐步均等化的要求,提出相关的政策性建议和改进措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡源益  吴华章  
财政补偿是推行基本公共卫生服务均等化的主要补偿方式。新医改3年来,各级财政一方面逐年增加投入,另一方面积极探索包括成本测算、政府购买、项目管理和绩效考核等在内的新的补偿原则和补偿方式。在机制创新的同时,各地也遇到了一些新的问题,影响着基本公共卫生服务均等化的进一步推进和发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张军  
目的:为了规范基本公共卫生服务补助资金的管理。方法:通过对该项资金具体内涵的解读。结果:明确基本公共卫生服务的支出口径。结论:为基层医疗卫生机构合理编制预算、合规安排支出提供参考,为政府或有关单位评价基本公共卫生服务补偿政策提供依据。
[期刊] 中国人口科学  [作者] 张志坚  苗艳青  
文章利用2016年的基层卫生综合改革调查数据,考察了基本公共卫生服务对健康差异的影响及贡献。研究结果表明:(1)中国既存在亲富人的活动受限和自评健康的健康差异,也存在亲穷人的确诊患病的健康差异。(2)收入、受教育程度、就业状况、健康知识和体育锻炼对解释健康差异有明显贡献。具有亲富人属性的医疗保险解释了与收入相关的健康差异扩大,而基本公共卫生服务对缓解自评健康差异和确诊患病差异均有积极作用,但其作用主要集中在农村地区。(3)基本公共卫生服务缩小了居民间的健康差距,而医疗保险对健康差异的影响不显著。(4)基本公共卫生服务还通过提升穷人健康知识水平和促进其健康行为,进而对健康差异的改善具有间接贡献。文章建议通过完善收入分配体系、培育全民健康生活素养、建立统一的基本医疗保险制度和构建城乡均等化的公共卫生服务体系等举措来缩小居民健康差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐英  樊立华  毛静馥  
在基本公共卫生服务"当年预拨、次年结算"的资金补偿制度下,基于政府和基层医疗卫生机构间的委托代理关系,运用博弈论分析完全信息条件下双方激励-努力动态博弈均衡,对机构努力程度和政府资金拨付方式进行了分析,力图为基本公共卫生服务激励机制的设计提供一种可供借鉴的思路。
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