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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗雪燕 徐伟
目的:对江苏省城镇职工、居民基本医疗保险补偿水平进行评价。方法:以灾难性卫生支出设定基本医疗保险的底线补偿比例,以参保人群住院费用实际受益情况设定实际补偿比例,以四分位法比较分析各统筹市底线补偿比例与实际补偿比例的差值。结果:以10%作为灾难性卫生支出的临界值,职工医保的补偿水平高于底线水平,居民医保的补偿水平则低于底线水平。结论:职工医保的补偿水平一定程度上缓解了参保人群因病致贫的经济压力,而居民医保的补偿水平有限,尚待进一步提高。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐伟 罗雪燕
基于江苏省2007—2011社会经济发展水平和城镇居民基本医疗保险的运行情况,运用相关分析及多元逐步回归模型,对影响城镇居民基本医疗保险筹资标准的各因素进行定量分析。结果认为:第1年度的人均住院率、医疗费用补偿比及人均可支配收入对第2年度的筹资标准有显著性影响。
关键词：
城镇居民基本医疗保险 影响因素 筹资标准
[期刊] 财政研究
[作者]
黄晓平 孙文基 戴民辉
江苏省是全国较早建立城镇职工基本医疗保险制度的地区,随着城镇职工基本医疗保险制度的开展,城镇非从业居民的医疗保险问题日益突出。根据科学发展观的要求,体现和谐发展、科学发展的指
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王蕾 蒋中一 王禄生
常熟市在开展两制衔接以来,采取了多元化控制医疗费用的管理方式,有效地控制了医疗费用。文章对其费用水平进行了分析,并对控费方式进行了探讨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王蕾 蒋中一 王禄生
通过以新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度衔接的试点地区之一江苏省常熟市为案例,对其运行情况进行分析。文章认为,常熟市在实施两种制度衔接后,充分发挥了卫生主管的优势,基金抗风险能力增强,就诊人次分流合理,费用控制效果提升。两种制度衔接工作是在城乡统筹发展理念支持下的必然结果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛瑛 陈其明 杨昌国 许殷子 汪浩 杜英东
从拟合XA市不同级别医疗机构门诊费用的分布入手,依据不同的费用补偿方式,利用损失分布模型构建了不同补偿方式下城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿额的预测模型。在构建上述模型的基础上,分别针对不同门诊费用补偿方式构建了XA市城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿的政策模型。最后,根据分析结果,提出了相关的政策建议。
关键词：
损失分布模型 门诊费用 补偿政策
[期刊] 中国劳动
[作者]
江苏省于１９９９年９月２日经江苏省人民政府第３１次常务会议通过,自１９９９年１０月１日起实施《江苏省城镇企业职工生育保险规定》（以下简称《规定》）。《规定》明确指出:企业职工生育保险按照属地原则实行社会统筹,设立生育保险基金。各市县人民政府按照该《规定?..
[期刊] 统计与决策
[作者]
赵文龙,郑美雁
[期刊] 财政研究
[作者]
虞斌
本文以浙江省城镇职工基本医疗保险基金为研究对象,以医保基金运行的可持续性为目标,对人口老龄化背景下城镇职工基本医疗保险基金运行开展研究。通过建立精算模型研究发现,在现行的政策和运行环境下,到2027年,浙江省城镇职工基本医保当期统筹基金收支的差额为-12.78亿元;2034年,浙江省城镇职工基本医保累计结余的赤字为-643.35亿元。针对这一状况,基于基金收支平衡假设下进行政策模拟,并在此基础上提出了政策建议。
关键词：
基本医疗保险 可持续 精算分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张帆 孙涛 林海峰 张华平 孙全胜
目的:了解黑龙江省城镇职工对补充医疗保险的需要、需求及影响因素。方法:采用分层抽样法,自制问卷对黑龙江省城镇职工补充医疗保险的需求进行个人调查。结果:只有18.2%的受访者了解补充医疗保险;29.67%受访者防范未知医疗疾病风险以个人存款为主要途径,还有16.92%没有任何准备;80.4%受访者愿意参加城镇职工补充医疗保险。在补充医疗保险的举办方式上,选择社会医疗保险机构举办的自愿性补充医疗保险居多,占45.5%。结论:政府医疗保障部门和商业医疗保险机构应该关注城镇职工的补充医疗保险需求,并要参考城镇职工实际需求意愿,制定适宜的城镇职工补充医疗政策和实施方案。
关键词：
补充医疗保险 需求分析 影响因素
[期刊] 经济学(季刊)
[作者]
臧文斌 赵绍阳 刘国恩
本文利用城镇居民基本医疗保险试点评估调查的数据,实证检验了我国城镇居民和职工基本医疗保险中的逆向选择问题。本文的实证结果证实了逆向选择的存在:在未被城镇职工基本医疗保险覆盖的城镇人群中,健康状况较差的个体更倾向于参加城镇居民基本医疗;城镇居民基本医疗保险的参保者接受门诊和住院服务利用率的概率更高;保险对住院服务利用率的影响大于对门诊的影响。另一方面,我们还发现在已被城镇职工基本医疗保险覆盖的人群中,健康状况较差的职工也更倾向于购买补充商业医保,但是健康状况最差的个体购买补充商业医保的概率最低,而购买商业医保后住院率显著增加。
[期刊] 中国劳动
[作者]
近日,人社部、财政部发出通知,要求做好2015年城镇居民基本医疗保险工作。主要内容:一是建立稳定可持续的筹资机制。2015年各级财政对居民医保的补助标准在2014年的基础上提高60元,达到人均380元。其中,中央财政对120元基数部分按原有比例补助,对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助,对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。同时,平衡政府与个人的责任,逐步提高个人缴费占整体筹资的比重,建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制。2015年居民个人缴费在2014年人均不低于90元的基础上提高30元,达到人均不低于120元。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
史江云
2000年11月,新疆维吾尔自治区区属单位及市属单位正式启动城镇职工基本医疗保险。随后,2001年9月,新疆生产建设兵团职工基本医疗保险也开始启动,至此,新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险全面展开。 近年来,随着该项工作的逐步展开、深入,医疗保险的优越性也逐渐体现出来。 一、有效地减轻了企业负担,便于企业将有限的资金投入到扩大再生产中
[期刊] 财经科学
[作者]
贾洪波
城镇居民基本医疗保险缴费率是指把城镇居民纳入基本医疗保险体系后,从社会平均水平看,在一定时期内(通常为一个月)各参与主体为城镇居民所缴纳的基本医疗保险费占工资的比重。通过构建城镇居民基本医疗保险适度缴费率模型,根据模型对城镇居民基本医疗保险适度缴费率进行测算,对现行城镇居民基本医疗保险实际缴费率的适度状况进行了判断,并提出相应的策略选择。
关键词：
基本医疗保险 缴费率 制度改进
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