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[期刊] 中国劳动  [作者] 杨成之  
2012年以来,湖南省株洲市工伤保险处大力完善协议定点、协议考核两大机制,对协议定点医院严格履行服务协议,创新费用结算办法,强化现场监管,在"两难"夹击中探索和总结,从而形成了科学的支付管理模式,既保证了工伤保险资金支付及时到位,严防了基金流失,又促进了工伤保险基金的征缴。2012年,全市工伤保险基金征缴首株洲:工伤保险完善"两大机制"规范支付管理强化现场监管
[期刊] 中国劳动  [作者] 邹世允  尚洪剑  
《社会保险法》第四十二条规定:"由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。"该规定设置"第三人不支付或者无法确定第三人"为先行支付的条件,将先行支付与追偿的范围限制为"医疗费用",对于其他待遇支付与追偿没有提及。建议立法统一工伤保险基金支付范围,明确不同情形下工伤保险与民事赔偿责任的承担。
[期刊] 经济问题探索  [作者] 余桔云  匡小平  
工伤保险是市场经济国家安全生产工作的三大支柱之一,工伤保险与安全生产相结合的关键契合点是工伤预防。工伤预防功能发挥的作用越大,对安全生产的促进作用也就越大。而我国工伤保险存在行政部门割裂、费率机制尚未形成、事故预防不明确等问题,而这些方面正是影响工伤保险事故预防功能发挥的主要障碍。对此本文在借鉴典型发达国家预防机制运行情况的基础上,对部门机构的协调,如何利用市场力量搞好预防工作;如何确定差别费率、浮动费率以及预防基金比例,提出了相应的看法。
[期刊] 中国金融  [作者] 段国圣  
在当代金融自由化竞争日渐加剧的格局下,保险产品的大量创新及投资渠道的不断拓展使得引发企业内部资产负债不协调的因素愈加多元化,一些管理经验与技术手段尚不成熟的公司将面临更大的风险与挑战。这要求监管当局必须构建更加审慎的监管体制予以规范,在不阻碍正常经营秩序的基础上,帮助保险机构建立适合的资产负债匹配管理模式,推动其对风险的全面检查和管
[期刊] 中国劳动  [作者] 何公宪  方媛  
案情简介1997年,吕某学校毕业后就职某卫生院,从事医务工作,卫生院按规定为其缴纳了各种社会保险。2011年8月,吕某下班途中驾驶摩托车发生不负事故责任的交通事故,对方逃逸。吕某共花去医疗费用27215元。2011年10月,吕某被认定为工伤;2011年12月,鉴定为九级伤残。2012年5月,吕某提出辞职后离开卫生院。工伤保险基金及单位为其支付了该支付的所有费用,其中医疗费用基金支付了13462元,剩余13753元由于是高档次及进口药品等,工伤保险基金不予支付,单位也不同意支付。2013年4月,吕某提出仲裁申请,要求单位支付工伤保险基金不予支付的医疗费用。
[期刊] 中国劳动  [作者] 邵宝安  
工伤保险先行支付制度实施以来,为相关参保人员解决了燃眉之急,维护了参保人员的合法权益。作为社保建设的排头兵,江苏省常州市武进区的工伤保险先行支付工作取得了一定成绩,本文通过对享受待遇人员的电话回访,并结合相关数据和判例进行分析,对武进区先行支付的运行情况和未来发展做初步的探讨,并在宣传方式、追偿机制、实施细则等方面提出了完善建议。
[期刊] 中国劳动  [作者] 邵宝安  
工伤保险先行支付制度实施以来,为相关参保人员解决了燃眉之急,维护了参保人员的合法权益。作为社保建设的排头兵,江苏省常州市武进区的工伤保险先行支付工作取得了一定成绩,本文通过对享受待遇人员的电话回访,并结合相关数据和判例进行分析,对武进区先行支付的运行情况和未来发展做初步的探讨,并在宣传方式、追偿机制、实施细则等方面提出了完善建议。
[期刊] 中国劳动  [作者] 张光华  
案情简介某化纤纺织有限公司有员工200多人。该公司从事化纤纺织加工,近两年来发生多起工伤事故,但一直未参加工伤保险。当地人社行政部门工作人员每次去该单位调查工伤事故时,都会向企业负责人宣传工伤保险,动员该公司参加工伤保险。2013年4月1日,该公司终于全员参加了工伤保险。2013年1月30日上午9时许,该公司设备维修工潘某在细纱车间清洁机器时,右手不慎被机器齿轮夹伤。2013年1月30日至2月3日,潘某住院治疗,共用去医药费3000元。2013年4月6日至4月12日,潘某再次住院
[期刊] 财经理论与实践  [作者] 邓秋柳  刘海珍  
农民工是我国工伤事故和职业病的高发人群,其最基本、最必要的工伤保险项目应得以优先确立。为进一步发展和完善我国农民工工伤保险制度,针对当前我国农民工工伤保险制度中存在的法律法规不健全、基金设计不完善、缺乏预防机制等问题,应参考各地实践和国际经验,健全法律法规,合理设计基金,逐步发展预防机制等。
[期刊] 财经理论与实践  [作者] 张虹  刘明亮  白净  
与工业化国家相比,我国工伤保险制度主要存在观念滞后、相关法规不健全、费率机制欠科学、管理体制不顺等问题。要完善这一制度,必须确立预防、康复、赔偿相结合的新型理念,理顺体制,健全法规,建立科学规范的费率机制。
[期刊] 首都经济贸易大学学报  [作者] 向春华  
工伤保险给付有四项一次性给付,即工亡补助金、医疗补助金、就业补助金和伤残补助金。一次性给付占基金支出超过50%,导致工伤保险基金的财务风险,并制约了工伤预防和工伤康复的发展,限制了定期给付制度的发展与完善,影响给付制度的保障功能。在理论上,一次性给付极易被挪作他用,也无法对抗通货膨胀,无法应对伤残职工及其遗属的长期生活保障需求;在国际上,除短期风险和轻微伤害外,主要采用定期给付。因此,中国宜废止前两项一次性给付,并改革和完善就业补助金和伤残补助金,在实现工伤保险制度可持续发展的同时,增强其保障功能。
[期刊] 中国劳动  [作者] 杜鹃  王丽  
为进一步提高工伤保险的保障能力,有效减轻用人单位负担,确保参保职工的合法权益,完善工伤保险制度,多地探索实施了补充工伤保险制度。补充工伤保险制度推行基本实现了政府、商业保险、用人单位及工伤职工"多方共赢"的效果,是对深化改革、完善多层次社会保障体系的一次有效探索。本文以常德市为例,充分论述补充工伤保险制度建设。
[期刊] 中国劳动  [作者] 杜鹃  王丽  
为进一步提高工伤保险的保障能力,有效减轻用人单位负担,确保参保职工的合法权益,完善工伤保险制度,多地探索实施了补充工伤保险制度。补充工伤保险制度推行基本实现了政府、商业保险、用人单位及工伤职工"多方共赢"的效果,是对深化改革、完善多层次社会保障体系的一次有效探索。本文以常德市为例,充分论述补充工伤保险制度建设。
[期刊] 保险研究  [作者] 梁涛  
为促使中国保险业市场进一步适应新形势 ,加强监管有着十分重要的意义。应当看到 ,保险监管对我国保险业的发展发挥了不可低估的作用 ,但据发展的保险业市场要求还有一定的差距 ,尤其是在克服监管的多重性、公平性和监管方式等方面仍须加大改革力度 ,以尽快提高公正高效的保险监管水平
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