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[期刊] 中国财政  [作者] 应亚珍  
2012年开始的县级公立医院改革提出了破除"以药补医",取消药品加成政策,改革补偿机制,将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。本文针对我国县级医院补偿机制改革两年来的现状及问题,提出了重构县级医院补偿机制的基本思路和策略途径,研究提出了补偿机制理想模式和过渡期模式,期望能对构建我国中长期县级医院补偿机制、实现改革预期目标发挥决策参考作用。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘军民  
公立医院改革是新医改的重点和难点。作为医疗卫生服务供给主体的公立医院,集各种矛盾和问题于一身,成为医改需攻坚克难的"堡垒"。在众多痼疾中,"以药补医"被认为是造成公立医院趋利的制度性根源。2012年国家启动了县级公立医院综合改革试点。改革试点的首要"硬任务"和突破口就是要取消药品加成,从而破除"以药补医"、"以药养医",建立起科学的补偿机制,这无疑是一项牵一发而动全身的改革。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙永发  李卫平  王书平  江蒙喜  黄二丹  
目的:分析我国县级公立医院经济运行现状,探索符合我国实际且切实可行的经济补偿模式。方法:运用定量分析法,应用2007—2011年全国卫生财务年报资料进行描述和对比研究;运用定性分析法,对所调研医院以及本地区的"发改"、财政、卫生以及医保等机构负责人进行半结构式访谈。结果:县级公立医院收益能力不足,运营成本高,补偿政策尚不完善,经济运行较为困难。结论:完善县级公立医院自主化管理,财政投入实施分类管理,综合协调财政、物价、医保和药品等多部门经济政策。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 柳萍  
医药价格改革是医药卫生体制改革的重要组成部分,也是建立医疗卫生机构新型补偿机制的关键环节。按照国家关于医药卫生体制改革的总体部署,浙江省精心组织实施县级公立医院医药价格改革。以药品"零差率"销售为抓手、以建立新型公立医院补偿机制为重点,同步配套医疗保障体系、财政补偿机制、医院管理运行体制等方面的综合改革,通过同步实施药品"零差率"销售和调整医疗服务价格,破除"以药养医"机制,遏止医药费用过快上涨的势头,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵云  农乐根  
县级公立医院是我国公立医院改革的突破口。构建科学合理的管理体制和运行机制,是县级公立医院改革成功的关键。从供求均衡的基本理念和监管方、供给方、需求方3个角度分别探讨公立医院的制度安排,为县级公立医院改革提供理论参考。
[期刊] 中国财政  [作者] 许世建  
县级公立医院改革一直是医药卫生体制改革的"深水区"。"应该改哪里,又该如何改?"带着这个问题,课题组对江西省内13个县的26家医院(以下简称"试点医院")进行了调研,提出了以"三改"为目的(改"以药养医"机制,改"医患失信"形象,改"利益驱动"本质),以"加减调控,利益平衡,公益回归"为核心内容的县级公立医院改革政策建议。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 董黎明  华黎  
药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张勇  
(一)县级公立医院内部控制建设现状及存在的问题1.内部控制建设现状按照财政部自2012年以来发布的一系列行政事业单位内部控制要求规范,某县级公立医院近几年在内部控制建设方面做出了努力,取得了一定成效。一是逐步开展了内部控制制度建设。制定出台了《医院财务会计内部控制规定》和《风险评估工作制度》,并按照有关要求,制定了预算、收入、支出、货币资金、药品及库存物资、固定资产、工程项目、债权债务、财务信息化、监
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李清明  贾春岩  何瑞灵  方勇  
我国公立医院财政补偿机制中存在着卫生投入总量不足,投入不合理、不公平和卫生资源向大城市、大医院高度集中等问题。新的财政补偿机制应停止对中央、省市自治区三级医院的财政补偿,对二级以下医院和社区医院的人员经费应给予足额补助,加大对县乡镇医院的卫生投入,同时明确划分中央财政和地方财政对各类医院财政补偿的职责和比例。
[期刊] 财会通讯  [作者] 刘晓华  
一、公立医院发展现状我国公立非营利医院是中国医疗服务体系的主体,由政府举办,通过为广大人民群众提供医疗卫生服务来体现政府的福利政策。其目的是满足社会公众基本医疗需求,为人民群众提供安全、便捷、价廉且有效的卫生服务。究其性质来说,公立医院赋有一定的社会职能,维护广大人民群众的身体健康、推动医疗科研工作的发展及提供公共卫生服务。此外,作为我国医疗体系的重要部分,部分公立医院还承担着医学人才的培养、医学技术评估与药品临床试验、医疗技术的改进及危重疑难病例的诊疗等职能,是
[期刊] 上海经济研究  [作者] 姜锡明  汤琦瑾  
该文认为,有效地运营和科学管理政府财政和医保部门拨付给公立医院的资金,实现收支平衡,不仅是公立医院价值创造的基本要求,也是在保护利益相关者利益以及合理分配各利益相关者利益的基础上体现公立医院公益性的重要手段。该文基于激励相容视角分析了我国公立医院的资金补偿主体和资金补偿的方式,提出只有在资金补偿和医疗成本控制两方面共同努力,才能构建科学合理、多方联动的公立医院资金补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张磊  冯泽永  
补偿机制是影响过度医疗的重要原因。一方面,政府对公立医院投入不足,难以确保公立医院公益性。另一方面,医院主要依靠经营性补偿导致过度市场化,加剧过度医疗。因此,政府公安须加大对公立医院的财政补偿,制定合理的财政补偿机制;进行医疗服务价格改革;改革支付方式;完善医疗保险服务体系,推广"第三方付费"。
[期刊] 价格月刊  [作者] 安鑫  
完善公立医院补偿机制是我国医疗体制改革的重要内容,也是确保我国公立医院公益性的重要基石。从公立医院补偿机制实践情况来看,主要面临政府财政投入不足、医疗服务价格偏低、补偿方式不够完善等问题。在简要介绍美国、德国和英国等国家相关经验的基础上,提出了不断加大政府对公立医院的财政投入力度、适当提高医疗服务价格、制定合理的公立医院补偿支付方式等政策建议,以促进我国公立医院持续健康发展。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 陕西省价格协会陕西省物价局课题组  何钟  熊咏民  
完善的城市公立医院补偿机制在国家公共医疗卫生服务体系中有着重要地位,而我国的城市公立补偿机制改革过程中还存在诸多难题。本文基于对陕西省城市公立医院经济运行现状的分析,发现我国城市公立医院补偿机制改革存在政府投入不到位、医疗服务价格形成机制及医疗保障机制不完善等问题;并通过分析借鉴国内外公立医院补偿机制改革经验,提出了完善我国改革城市公立医院补偿机制的基本构想。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘军民  
公立医院公益性淡化是当前群众"看病难、看病贵"的一个重要原因,而其财务管理体制、财政补偿机制不健全则是公益性淡化经济上的重要根源。为解决公立医院趋利而导致的"看病贵、看病难"问题,2000年,财政部、原国家计委、卫生部出台了《关于卫生事业补助政策的意见》,党的十六大也明确提出要"坚持公益方向,适应市场经济"的改革原则,为此,有人理解为公立医院应当实行财务"收支两条线",甚至有人提出要进入财政"统收统支",以断绝其逐利动机,推动其转变机制,促使其回归公益性。笔者认
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