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[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
唐艳林 谈未来 龚艳兰 詹长春 李君荣
文章采用3轮Delphi法建立评价指标体系,并利用层次分析法对各指标进行权重赋值,建立的城镇职工基本医疗保险基金运行的评价指标体系,包括3个一级指标,7个二级指标及18个三级指标,认为该指标体系能够全面反映基金运行状况,为城镇职工基本医疗保险基金的管理提供科学依据。
[期刊] 统计与决策
[作者]
赵文龙,郑美雁
[期刊] 中国劳动
[作者]
杨子林
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张扬,孔令全
在国务院召开的全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议上,下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《决定》)。《决定》的下发是在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革的开始,也是建立适应社会主义市场经济体制,启动保障城镇职工基本医疗需求的基本医疗保险制度。在《决定》所涉及的诸方面问题中,笔者认为:如何建立起一个合理的、稳定的、科学的、实际的筹资机制,即具体制定出一个切实可行的,行之有效的基本医疗保险基金的筹资方式,是保证城镇职工基本医疗保险得以顺利实施的前提所
[期刊] 中央财经大学学报
[作者]
邵全权 刘宇
家庭作为社会经济活动的基本单位，其收入、消费以及资产配置行为会对社会经济活动产生深远影响，因此社会医疗保险如何影响家庭资产结构就成为值得关注的问题。本文首先基于生命周期理论建立包含健康风险与健康保险的理论模型，研究工作阶段与退休阶段健康风险以及城职保对个体收入序列、消费序列及资产序列的影响，并进行数值模拟，研究发现损失概率、损失程度、免赔率以及城职保运行成本会降低个体收入和消费，增加工作阶段资产并降低退休阶段资产；企业承担比例会促进收入、消费增加，降低工作阶段资产并增加退休阶段资产。其次，运用2015—2019年的CHFS数据进行检验，基准回归证实了健康风险会降低家庭的收入、消费，提高工作阶段资产水平并降低退休阶段资产水平，城职保则会对收入和消费的下降进行弥补，但会降低工作阶段资产水平并提高退休阶段资产水平，上述关系会伴随时间发生变化，但总体影响方向不变。联立方程回归则发现家庭当期资产与当期收入呈现正相关，与当期消费负相关，从而健康风险与城职保可以促进家庭资产结构的动态演进。最后，本文提出要促进基本医疗保险进一步整合，进一步完善基本医疗保险的保障规范，可以对不同的参保人群设置有针对性的保障措施。
关键词：
社会医疗保险 健康风险 家庭资产结构
[期刊] 中国劳动
[作者]
为了指导各地确定城镇职工基本医疗保险诊疗项目，加强基本医疗保险基金的支出管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），现提出以下意见。一、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
史江云
2000年11月,新疆维吾尔自治区区属单位及市属单位正式启动城镇职工基本医疗保险。随后,2001年9月,新疆生产建设兵团职工基本医疗保险也开始启动,至此,新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险全面展开。 近年来,随着该项工作的逐步展开、深入,医疗保险的优越性也逐渐体现出来。 一、有效地减轻了企业负担,便于企业将有限的资金投入到扩大再生产中
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
安妮 周绿林 张心洁 刘童
由于生育保险与职工基本医疗保险合并实施后所形成的一种社会保险类型将兼顾该两项保险的功能和特点,在设计评价指标体系时考虑到生育保险和职工基本医疗保险合并政策的总体思路与目标,综合既往学者对生育保险和职工基本医疗保险在参保、基金和管理等方面评价的使用方法和经验,设置一般性指标与特征性指标,对生育保险与职工基本医疗保险合并实施效果评价指标体系构建进行探索,从而初步构建出由4个一级指标、12个二级指标和44个三级指标构成的生育保险与职工基本医疗保险合并实施效果评价指标体系。
关键词：
生育保险 职工基本医疗保险 评价指标体系
[期刊] 中国劳动
[作者]
为加强城镇职工基本医疗保险基金支出管理，规范社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店的结算关系，指导各统筹地区制定基本医疗保险费用结算办法，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），现提出以下意见：一、加强城...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张礼亮 田佳帅 张婧怡 代珊珊 蔡心雨 高广颖
目的：效率是医疗保障制度持久运行的关键因素。通过测算2020—2021年我国31个省份城镇职工基本医疗保险制度运行的效率现状，发现可能存在的问题，为提高制度运行效率提供参考建议。方法：运用基于非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数测算我国31个省份职工医保的静态效率、动态效率，并采用Tobit回归分析其影响因素。结果：2020—2021年全国职工医保运行整体综合效率均值分别为0.826、0.827，东部地区职工医保运行效率显著高于中、西部地区，超过60%的省份职工医保运行效率值小于1。职工医保运行的全要素生产率整体有所下降，技术进步效率的下降是制约的主要因素。经济发展水平的提高对职工医保运行效率有显著的促进作用，人口老龄化程度的加深对其有显著的抑制作用。结论：我国职工医保运行效率仍有待提升，不同区域间存在明显效率差距，因此，应加大对中、西部地区的重视和投入，努力弥合区域差距，促进医保公平发展；应不断加大制度改革力度，实现生产前沿面前移；此外，还应重视经济发展对于职工医保运行效率的驱动作用，制定积极的人口老龄化应对政策。
关键词：
城镇职工基本医疗保险 运行效率 影响因素
[期刊] 财经论丛
[作者]
曾益
本文通过建立精算模型预测城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户的累计余额,研究显示:统筹基金在2026年将出现入不敷出,2034年出现赤字,且赤字规模逐年加大,但个人账户结余额逐年增加。然后,本文模拟了几种缓解统筹基金支付压力的政策方案,发现个人账户与统筹基金合并优于其他政策,其既可以缓解统筹基金的支付压力,又可以降低老年人的门诊费用自负比例。
关键词：
职工医保 可持续发展 保险精算 政策模拟
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘思佳 霍洪军
目的:通过构建模型预测内蒙古自治区2020—2025年城镇职工医疗保险统筹基金的收支趋势,为进一步完善医疗保险制度提出政策建议。方法:根据城镇职工基本医疗保险统筹基金收入来源和支出方向,构建基金收入和支出精算模型,收集公开统计数据进行实证研究。结果:2020—2025年内蒙古自治区城镇职工基本医疗保险基金当期的收入足以用于支出,符合"收支平衡,略有结余"的原则,不会出现财务危机。结论:2020—2025年内蒙古自治区城镇职工基本医疗保险统筹基金健康可持续,建议完善筹集机制,提高待遇水平,改革医保支付方式,提高统筹层次。
[期刊] 现代管理科学
[作者]
文裕慧
城镇职工基本医疗保险是一项长期性的制度安排,建立可持续发展的医疗保障制度是制度改革的重要目标。在现行筹资模式下,如何确保基本医疗保险制度的可持续发展是个难题。文章首先分析了退休人员适当缴费的理论基础:医疗保险实行现收现付制;遵循大数法则,是分散风险的机制;一定程度上强调权利与义务对应;以及社会保险具有法定强制性,不能选择退出。进而阐述了退休人员适当缴费的现实意义:制度可持续发展和基金自我平衡的要求;增进制度的公平性,缓解代际矛盾;有利于解决基本医疗保险关系跨统筹地区接续。最后提出了设置最低缴费年限以及设计
关键词：
医疗保险 退休人员 缴费年限
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