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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金哲锋,李冀南
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金哲锋,李冀南,王明叶
回顾杭州市基本医疗保险(以下简称医保)实施1年来的门诊违规情况,66例违规参保人员以男性、老年人为主,占60.61％。违规类型有5种:分别为门诊超限量配药、门诊超范围配药、门诊混淆记账、医保卡被借用、医保卡被冒用;其中,门诊超限量配药占违规人数的构成比为54.55％,占违规金额的构成比为54.34％,均列首位。对医保门诊违规情况的管理对策是:加强对定点医疗机构的管理,加强对参保人员的管理,建立一支高素质的医保监督队伍,充分利用先进的电脑网络管理系统进行医疗保险服务监督。
关键词：
医疗保险 门诊 违规 参保人员 医疗机构
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟伟
“统账结合”医疗保险模式是在总结我国医疗保险试点经验的基础上确立的。随着我国城镇职工基本医疗保险制度改革的全面铺开,在“统账结合”制度模式与统账分开管理的运行机制下,如何对基本医疗保险门诊特殊病种进行监控与管理,从而既能保障参保人员权益,减轻其门诊慢性病诊疗费用负担,又能控制基本医疗保险统筹基金的支出风险,拿出适宜政策意义重大。
关键词：
城镇职工 医疗保险 特殊病种 对策
[期刊] 保险研究
[作者]
李乐乐 王曦
门诊统筹是我国医疗保险制度的重要组成部分。实行城乡居民医保门诊统筹，能降低城乡居民的门诊就医负担，提高城乡居民门诊医疗服务可及性。本研究采用“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)2015、2018年两期数据，建立Probit模型，实证检验城乡居民医保门诊统筹对慢性病患者健康水平的影响机制。研究发现：城乡居民医保门诊统筹政策的实施能显著提高慢性病患者的健康水平，城乡居民医保门诊统筹政策存在“健康效应”;城乡居民医保门诊统筹政策的实施提高了门诊保障水平，显著提高了慢性病患者及时到门诊就医的概率，降低了住院就医的概率，避免“小病拖成大病”;但“分流效应”统计学意义上并不显著，城乡居民医保门诊统筹政策的实施并没有起到预期分流患者的作用。因此，建议适当提高基层医疗机构的门诊保障水平、提升基层医疗机构服务能力，以推进城乡居民医保门诊统筹制度的改革进程。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波 刘玮玮
医保个人账户是城镇职工基本医疗保险的组成部分,其运行取得了一定成效,也有进一步探索改革之必要。当前个体医疗服务在需求、供给和费用支出方面具有明显的不确定性特征。个体医疗服务消费的不确定性使城镇职工基本医疗保险个人账户设置的初衷难以实现、个人账户管理的过程困难、个人账户有效分散门诊医疗费用支出风险的目的达成受限。因此,本文展开深入研究,提出应该改革城镇职工基本医疗保险个人账户、实现城镇职工基本医疗保险门诊费用统筹等建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛瑛 陈其明 杨昌国 许殷子 汪浩 杜英东
从拟合XA市不同级别医疗机构门诊费用的分布入手,依据不同的费用补偿方式,利用损失分布模型构建了不同补偿方式下城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿额的预测模型。在构建上述模型的基础上,分别针对不同门诊费用补偿方式构建了XA市城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿的政策模型。最后,根据分析结果,提出了相关的政策建议。
关键词：
损失分布模型 门诊费用 补偿政策
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波 刘玮玮
医保个人账户是城镇职工基本医疗保险的组成部分，其运行取得了一定成效，也有进一步探索改革之必要。当前个体医疗服务在需求、供给和费用支出方面具有明显的不确定性特征。个体医疗服务消费的不确定性使城镇职工基本医疗保险个人账户设置的初衷难以实现、个人账户管理的过程困难、个人账户有效分散门诊医疗费用支出风险的目的达成受限。因此，本文展开深入研究，提出应该改革城镇职工基本医疗保险个人账户、实现城镇职工基本医疗保险门诊费用统筹等建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶露,程晓明,陈文,邢水德,孙承敏,陈正祥,Dr.Orville Solon
对不同医疗机构的选择和政府在医疗卫生保健提供上的作用主要取决于人们对医疗卫生服务的需求及医疗机构在促进和提高人民健康状况所提供服务的有效性。本文旨在借助计量经济学模型对影响保险人群对门诊服务需求的因素及他们的自愿支付能力提供一个经验分析,为政府决策提供一些依据。本研究利用条件logit模型(Conditional Logit)对患者的健康状况及他们对不同级别医疗机构的选择进行估计。我们发现模型中所选择的代表个人特征的一些变量对健康状况有显著影响;就患者对医疗机构的选择而言,医疗费用的自付部分和他们的经济收入在决定其选择上起着重要作用。
关键词：
门诊服务需求 模型 变量
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
夏现中,王丽云
门诊慢性病病人基本医疗保险水平的确定,既是各统筹地区制定医改实施细则的难点,也是新的医疗保险政策能否得到广大职工理解和支持的关键。对门诊慢性病部分准入,其所发生的医疗费用由统筹基金部分支付,已基本形成共识,但如果仅仅确定几个病种,在医疗待遇上由个人和统筹基金三七开或四六开,这种简单的操作方式必然会引发新的矛盾,影响医疗保险制度改革的顺利推进。
[期刊] 保险研究
[作者]
施建祥
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑先平 吴超男 童潇 刘雅
完善医疗保险异地就医直接结算政策,是新时期我国提高医保公共管理服务效能的重要工作内容之一。目前,我国已在全国范围内基本实现跨省异地就医住院费用直接结算,显著提升参保人的获得感、幸福感和满意度。而异地就医门诊费用直接结算,因其结算服务频次更高、影响人数规模更大、涉及范围更广以及操作更为复杂,实现难度更大。文章在整理分析试点地区相关政策的基础上,概括总结异地就医门诊费用直接结算的基本特征及现阶段存在的问题,建议从提高统筹层次、增加定点医疗机构数量、加强医保基金监管及信息化建设等方面入手,建立健全异地就医门诊费用直接结算运行平台,以期为完善医疗保障体制、机制建设提供决策参考。
关键词：
医疗保险 门诊费用 异地就医 即时结算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李璐 方鹏骞
目的:分析武汉市慢性肾病门诊患者的卫生服务利用和医疗费用负担等情况,了解当前基本医疗保险制度下慢性肾病门诊患者的保障效果,提出加强慢性肾病综合管理的发展对策和优化建议。方法:通过问卷调查法对武汉市6家三甲综合医院267名慢性肾病门诊医保患者进行调研,采用专家咨询法对肾脏科医生进行访谈,采用描述性分析方法分析其卫生服务利用、疾病经济风险度、灾难性支出现象、医保满意度等情况。结果:城镇职工医保CKD患者门诊服务利用较为频繁,城镇职工医保类型患者的次均门诊费用高于其他两种医保类型,新型农村合作医疗患者家庭的疾病
关键词：
基本医疗保险制度 慢性肾病 门诊
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张正明 陈吉林
作为全国医改试点城市之一,镇江市自1995年开始在全国率先建立起社会医疗保险制度。为进一步完善社会医疗保险制度,镇江市自2005年7月1日起先行在市区部分二级以上医院开设慢性病门诊,2006年1月1日起扩大到市区所有医疗保险定点社区卫生服务机构,大大方便了慢性病参保人员就诊,促进了社区卫生服务事业的健康发展。
关键词：
医疗保险 慢性病门诊 管理 探析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋佩峰 宋占军
目的：探究我国职工医保门诊共济对商业医疗保险购买的影响，丰富门诊共济政策研究角度。方法：基于中国健康与养老追踪调查2011—2020 年的数据、各城市开展门诊共济试点政策情况、北京大学数字普惠金融保险指数，通过双重差分法实证检验门诊共济对职工商业医疗保险购买的影响。结果：门诊共济会提高职工的商业医疗保险购买意愿，增加约4%的水平；异质性分析发现，门诊共济政策主要影响的是个人的商保购买行为，并且影响程度与职工的年龄、健康状况以及属地门诊共济保障模式有关。结论：完善全国层面门诊共济保障机制，促进基本医疗保险与商业医疗保险的有效衔接。
关键词：
职工医保 门诊共济 商业医疗保险
[期刊] 经济评论
[作者]
赵绍阳 尹庆双 臧文斌
本文首次基于微观个体就诊选择的数据,利用成都市城乡医保政策设定的独特环境,通过建立双重差分回归模型,实证检验医疗保险报销比例的"偏向性"设定对患者医疗机构选择的影响。我们发现,医保基金支付的偏向性设定对住院患者选择就诊的医疗机构具有显著影响。具体而言,如果医保报销比例的设定上相对更有利于基层医疗机构,就会引导更多的患者前往基层医疗机构就医,反之亦然。不过,医保补偿对医疗机构选择都只有微弱的影响,医保补偿的价格调节作用仅仅对少数患者产生了效果,还不足以改变当前多数人对大医院的偏好。
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