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[期刊] 农村经济
[作者]
蒋永穆 刘熙
本文通过运用外部性理论，梳理比较了政府购买村级医疗卫生服务的三种现行模式，即政府向公办民营村卫生室购买、政府向公助民营村卫生室购买和社会竞买模式。在比较三种模式优劣后，本文认为，目前普遍采用在两种面向村卫生室购买模式在改革初期有一定合理性，但具有过渡性质，市场成熟下的社会竞买模式应是未来发展的方向。最后，在时空设置、供给主体多元化、公私属性区分、资金运作和鼓励创新等方面给出了政策建议。
关键词：
村级医疗卫生服务 政府购买 模式创新
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
李凤芹 张秀生
在不断深化医药卫生体制改革的背景下,应当规范和推进政府购买医疗卫生服务行为。针对当前政府购买医疗卫生服务存在的主要问题,建议科学确立政府采购买医疗卫生服务的项目、关注招投标价格、完善采购医疗卫生服务的监督机制,强制中标企业发布社会责任报告。
关键词：
政府购买 基本医疗 公共卫生
[期刊] 财政研究
[作者]
李凤芹 张秀生
中国正在面对人口老龄化所带来的一系列问题,特别是老年人对医疗卫生服务需求的不断增加。中国老年人主要以社区养老为主,本文按照需方建立社区养老中政府购买医疗卫生服务的总费用模型,测算政府购买所需经费,可以为政府决策提供依据。文中以北京市某区为例,采用该模型对该区社区养老中政府购买医疗卫生服务所需费用进行测算,并与实际支出进行比较,提出了政府购买相关服务的建议。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
张艳芳
研究政府购买如何弥补医疗卫生服务供求缺口有重要意义。文章先从分析医疗卫生服务供求缺口入手,利用ARIMA模型测算出当政府用于购买医疗卫生服务财政支出的比例为4%时,政府购买才可在2023年基本弥补医疗卫生服务的供求缺口。然后,本研究提出弥补医疗卫生服务的供求缺口需在逐步增加财政投入的同时,协同考虑设立专项财政资金、积极引入社会资本、设立专门的转移支付管理机构、明确中央政府的支出责任等政策来弥补此缺口。
[期刊] 管理评论
[作者]
李蕾 李靖宇 刘兵 乔晗
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
[期刊] 管理评论
[作者]
李蕾 李靖宇 刘兵 乔晗
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵要军
从我国乡村一体化管理的发展历程来看,到目前为止,我国并未实现真正意义上的乡村一体化,仍然是"形式上"的一体化,缺乏内涵建设和内在机制的有机统一。文章从政府购买卫生服务的视角,探索以服务质量为基础,以服务内容为纽带,以"政府购买"、"合同管理"和"绩效支付"为运行机制的乡村一体化管理模式。旨在通过内部考核分配机制的建立,形成乡村两级既分工又合作的利益联合体,从而构建乡村一体化管理新模式。
关键词：
政府购买 合同管理 绩效支付 乡村一体化
[期刊] 农村经济
[作者]
曹洪民 林万龙 邓娴
本文通过对21省45村实地调研数据的分析,探讨了农村村级医疗卫生服务机构的现状及存在的问题。同时,发现在目前农村村级医疗卫生服务供给中,形成了一个多元化的供给局面;但是村级诊所的技术力量和人员素质都有待提高,各级政府和村集体对村级诊所的各种支持也非常有限,这不利于农村医疗卫生服务水平的提高和村民的基本医疗卫生服务需求的满足。因此,政府加强农村医疗卫生服务供给的公平性和竞争性,并且强化公共财政对村级诊所的支持。
关键词：
医疗卫生服务 村级诊所
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张胜才
建国以来,党和政府对农村医疗卫生事业的建设一直十分重视。特别是在建立和健全农村三级(区、乡、村)医疗卫生网方面花了很大功夫,投入了大量的资金和人力物力,农村卫生事业有了很大发展,曾经一度把三级医疗卫生网建立了起来,初步解决了农民防病治病的问题。但是,在全国各地曾经建立起来的农村三级医疗卫生网,都先后在不同程度上出现了破裂,特别是经济发展水平较低的地区,破裂就更加严重。从贵州的情况看,在有些地区,村一级网破裂殆尽,乡一级也有不
[期刊] 开发研究
[作者]
樊敏杰 杨蕊 刘源
在政府医疗卫生投入路径多元化的背景下，如何在保证投入规模的前提下合理引导资金流向并对其进行绩效评估，关乎未来政府医疗卫生投入的结构性优化。利用2010—2020年中国家庭追踪调查(CFPS)面板数据，基于条件混合过程(CMP)两阶段模型，从“补供方”“补需方”和“强基层”三个层面分别对政府医疗卫生投入的健康绩效、经济绩效和医疗服务供给绩效进行考察。研究结果显示，政府不同流向的资金投入均有利于改善居民健康状况。“补需方”有利于降低自付费用进而降低患者医疗负担，而“补供方”则会加重患者的医疗负担。“补需方”和“补供方”会显著提升患者的主观医疗评价，而患者的医疗服务利用率提升则主要依靠政府的需方投入和基层投入。异质性结果显示，政府医疗卫生投入在健康绩效和医疗服务供给绩效两个方面存在城乡和区域差异，在农村和中西部地区，“补需方”“补供方”“强基层”对健康绩效和医疗服务供给绩效的提升效应更强。基于此提出增加基层投入力度和“补需方”力度，优化医疗资源配置，完善医疗卫生制度配套措施等优化路径，切实保障居民健康权益。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
王宇
(一)全民医疗服务模式英国是全民医疗服务模式的代表性国家。国家卫生服务体系是英国医疗卫生体系的基石,主要由三级医疗服务机构组成,即基本护理机构、地区医院和中央医疗服务机构。基本护理机构以社区医院为主,包括全科医生、牙医和药房等,主要负责提供初次诊断、小病治疗和预防性保健等。地区医院是地区性的医疗服务中心,主要提供综合医疗服务和专科医疗服务;中央医疗服务机构主要负责疑难病症诊治和紧急救助。在英国的三级医疗服务体系中,二三级医疗服务的供
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张媚 景琳 李玉强 王慧敏 杨义 卢建磊 肖蕾
目的:讨论政府购买服务模式下的社区公共卫生服务财政补偿问题。方法:数据来自四川省12家社区卫生服务中心2006年作业成本数据。结果:基本公共卫生服务12元服务包的居民成本由变动成本、固定成本和不可预测成本构成,总成本模型为:13319.96+75895.34×服务人口+不可预测成本。在目前政府购买能力下的补偿模型为:14949.39+85179.62×服务人口+不可预测成本。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王小万 李蕾 刘丽杭
结合国际卫生服务领域改革与发展的趋势,并根据 WHO 提出的将战略性购买作为主要的改革策略,从消极性购买转移到战略性购买的发展过程,系统阐述了卫生服务购买的基本概念、理论基础与模式,以及改革成功的经验与发展趋势,为深化我国卫生服务体制改革提供了一个全新的理念与路径选择模式。
关键词：
卫生服务 购买 理论 模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李秀英
在卫生服务经济活动中,当政府干预造成卫生资源的浪费和卫生资源低效率配置时,客观上就需要进行市场调节,即充分发挥市场机制的作用。因此,探讨卫生服务的市场调节与政府干预的限度,将政府作用控制在适当的边界内,是当前必须解决的重要问题。 1 充分发挥市场在卫生服务经济运行中的作用 医疗卫生服务作为特殊商品,市场化的目标要求很高,但实现水平却很低,即医疗卫生服务市场形成和发育严重不
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张成勉 孙永发 吴华章
分析我国政府购买社区公共卫生服务存在的问题,并详细介绍政府购买卫生保健服务改革的国外经验,同时与国内社区卫生服务开展的实际情况相结合,对我国实行此项改革进行深入思考,为我国实施此项改革提供参考与借鉴。
关键词：
社区卫生 购买服务 国外经验 建议
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