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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘军安,金建强,卢祖洵  
通过对试点县的乡村医生用药行为的现场研究,发现用药规范化管理的基础薄弱,缺乏必要的制度和 政策环境支持 推行药品统一采购、开发基本药物目录和指导处方,做好用药培训和督导等是规范化管理采取的必 要措施,是实用和可行的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 秦悦  任苒  
目的:按国际上规范方法,对辽宁省8个县13个乡镇卫生院和34个村卫生室处方进行抽样调查,研究辽宁省农村不合理用药主要问题及其原因。方法:采用世界卫生组织(WHO)《医疗单位合理用药调研方法与评价指标》中处方指标及补充指标,由专家根据处方的诊断及其药物治疗的标准,对处方中的基本指标(性别、年龄、疾病种类)、是否有诊断和每处方药物总数,处方中是否含有抗生素、注射剂和激素,每处方肌肉注射总数、静脉注射总数、口服药总数、用药方式、用药剂量和处方费用等情况进行了分类,运用描述性统计和多因素分析方法进行研究,对农村乡村两极卫生机构不合理用药的主要表现、严重程度和差异进行分析。结论:通过对处方的统计和分析,在辽宁省农村乡、村两级医疗机构中,发现有抗生素、激素和输液剂滥用等问题,村卫生室比乡镇卫生院更为突出;其中,抗生素的滥用直接导致了处方药费的增加。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵文聪  武宁  赵秀竹  
随机抽取江西省5家基层医疗卫生机构2009—2011年6月份的处方各100张,对其进行合理用药的分析,包括:平均处方用药数、抗生素处方使用比例、抗生素处方使用种类、注射剂处方使用比例、激素处方使用比例以及药品通用名使用比例等,通过合理用药的分析,反映基层医疗卫生机构实施基本药物制度前后合理用药的现状,为完善政策提供建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱兆芳  姜巍  王禄生  
村卫生室是农村卫生服务体系的基础,但随着集体经济解体,村卫生室逐步成为个人办医的机构,其管理和服务质量都难以得到规范和保障。近年来,中央和各地均出台了多项政策要求进行乡村一体化管理,各地也开展了一定的探索。文章通过对典型地区的调查,总结乡村一体化管理的主要做法,并对其关键问题进行讨论,认为乡村两级应实行高度一体化管理,开展社区卫生服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐怀  
农村实行大包干以后,农村卫生工作的经济背景发生了巨大变革,原依附集体经济生存与发展的农村卫生工作三大支柱(乡村医生队伍、村卫生室、合作医疗)受到了猛烈地冲击,随后形成的农村医药市场由于缺乏有效的组织和监控,使农村卫生服务的供给陷入无序状况,严重影响了农村卫生资源的合理配置和有效利用。在农村新的经济背景下,如何以市场为基础,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制,充分发挥农村卫生资源配置的最大潜力,推动农村卫生事业发展,是摆在我们面前的重要课题。1999年初,我县在借鉴外地经验和内部试点论证的基础上,推广了以三证(医疗机构许可证、输液许可证、药品使用许可证)、四制(人员聘用制、岗位风险制、养老保险制、工资浮动制)、五统一(业务统一管理、人员统一调配、财务统一建账、药械统一调拨、建设
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘保恩  
如何对村级卫生机构进行经营管理,当前已成为我国基层卫生工作的重要课题,本文对此问题作如下探讨。一、村级卫生机构经营管理形式的产生和演变党的十一届三中全会以后,农业生产实行承包责任制,村卫生室亏损得不到集体经
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨敬宇  王军  
从农村基本卫生服务供给的角度,讨论重建甘肃省农村村级公共卫生机构的重要性与迫切性,并提出了相关的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐元根  章关春  
依照《乡村卫生机构关系研究》课题设计要求,抽取浙江省萧山、富阳、临安、淳安县(市)为调查样本,根据调查获得的有关数据资料,就乡村每级卫生机构服务功能现状及其相互一些关系作一分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩雷亚,罗五金  
农村居民的医疗消费行为是农村卫生政策制订的基础。本研究利用8省10县共计21558例家庭卫生服务访问调查的资料。分析了农村居民对各级卫生机构的门诊和住院服务的需求格局以及利用强度,并在此基础上对未来的农村卫生政策调整提出几点建议,供有关人员和部门参考。 一、资料来源与方法 本次调查于1992年3月至5月进行,涉及黑龙江、江苏、浙江、河南、陕西、四川、湖北、湖南等8个省的10个县,共调查21 558人。本研究分析资料全部来自这次农村家庭卫生服务调查。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘保恩  
一、村级卫生机构的性质村级卫生机构的性质决定了村的办医形式和村民医疗保健制度的发展方向,所以,明确村级卫生机构的性质,有利于村级卫生事业的建设和发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙强  赵凌波  李成  Malin Grape  
目的:分析农村三级医疗机构的抗生素门诊处方,为今后规制医务人员的抗生素处方行为提供干预重点和建议。方法:采用分层抽样法在山东省3个县的县、乡、村三级医疗机构抽取门诊处方共8 400份,用ATC(anatomical therapeutic chemical)药品分类方法对抗生素药品进行分类,分析县、乡和村三级医疗机构的抗生素处方情况。结果:门诊处方中抗生素使用率为35.52%,联合用药率为18.36%,注射型抗生素使用率为35.40%,村卫生室在这三个方面的比率均要高于县、乡两级;处方中使用最多的为大环内酯类抗生素,占21.42%;抗生素给药方式中注射方式占43.43%。结论:农村医疗机构存在抗生素不合理使用现象,村卫生室尤为突出,要加强对基层医生抗生素合理用药相关知识的培训,严格限制和禁止无指征用药,规范医务人员处方行为。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王军永  王素珍  陈和利  汪讯  吴昭立  刘霞  
传统上农村基层医疗卫生机构药品流通模式有集中招标模式和链状、集中交易市场、物流配送等非集中招标模式两种。随着国家基本药物制度逐步建立,规范的集中招标模式逐渐成为主要模式。目前农村基层医疗卫生机构药品流通,仍存在流通成本高、秩序混乱和基层配送不足、物流水平低等突出问题,需要进一步提高市场集中度,打破医院垄断,规范招标配送机制,提高物流水平,探索新流通模式。
[期刊] 会计之友  [作者] 王燕  
社区卫生机构是我国公共卫生服务的基层组织,做好成本管理是实现其经济效益乃至社会效益的关键。为了解社区卫生机构的成本状况,文章以镇江市6家社区卫生机构为调研对象,对其成本构成情况进行了分析,并对社区卫生机构的成本管理提出了建议。
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 李艳  
文章就医疗卫生机构人力资源管理的现状进行分析研究,并就新的医疗卫生人员人力资源管理模式,提出建议和设想。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄淑文,迟心志,王志锋,王鸿勇  
推行医药分开核算、分别管理制度,切断医疗机构、医务人员与药品营销之间的利益关系,合理控制医药费用增长,这对规范医疗卫生服务行为有着积极的作用 研究药品监督体制改革对卫生机构的潜在影响与对策,对促进卫生工作的健康发展有着极为重要的理论和实际意义。
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