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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟向明 杨平 刘志敏 徐凌忠 程俊 刘近安 周成超 李永文 初雷 王兴洲 张华 宋晓飞
目的:了解山东省村医生对结核病防治的激励机制满意度及影响因素。方法:本研究采用分层整群随机抽样方法,抽取山东省3个地市的6个县区共计1824名村医生,采用问卷和访谈的方式调查相关内容,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结论:大多数村医生对目前国家在结核病防治方面的经济激励政策表示满意,仍有少数村医生认为肺结核病报病奖和监督管理费标准太低且有人认为非经济激励比经济激励更重要。建议:结合村医生意愿,探讨符合实际且可行的经济激励标准,同时应辅以一定的非经济激励政策来加强经济激励政策对村医生的激励作用。
关键词：
村医生 结核病 激励机制 满意度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
丁燕 王兴洲 徐凌忠 刘金萍 刘志敏 程俊
为全面贯彻执行DOTS策略,提高结核病人的发现率和治愈率,我国在结核病控制中实施了激励政策,文章从利益相关者对现行激励政策的评价及预期激励入手,分析现行激励机制存在的问题,为建立和完善结核病控制中的激励机制提供建议。
关键词：
结核病控制 医务人员 激励 评价 预期
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孔鹏 杨金侠
目的:文章旨在通过分析我国结核病防治纳入新型农村合作医疗现状,为改进结核病防治工作、改善农民卫生服务状况和完善新型农村合作医疗政策提供依据。方法:采取全国横断面问卷普查方法,结合利益相关者深度访谈,对全国结核病防治机构实施结核病纳入新型农村合作医疗情况进行调查。结果:该政策实施在一定程度上使结核病患者卫生服务利用增加、经济负担减轻、医疗卫生服务和管理水平均有所提高。结论:新型农村合作医疗对结核病的补偿政策可推动结核病防治工作,对该政策进一步完善可在更大范围内科学推广。
关键词：
结核病 预防控制 农民 新型农村合作医疗
[期刊] 经济师
[作者]
张洁 刘冉 宋卫萍
随着市场经济的发展,人才流动成为每个组织机构面临的突出挑战。稳定的人才队伍是组织机构的战略实施和事业发展至关重要的因素。北京市因其地理位置的重要性和首都功能的特殊性,优质医疗资源聚集,对卫生专业技术人才虹吸效应显著。结核病为我国重点防控的慢性呼吸道传染病,北京市结核病防治机构是北京结核病防治的专业机构,承担北京市结核病防治和管理工作。传染病防控因其行业特点,与其他医疗机构的待遇差距较大,在职业发展上较其他医疗行业和医疗相关企业存在明显劣势,很大程度上影响了队伍的稳定性。医疗卫生行业属于知识密集型行业,其专业技术人才存在培养周期长、专业性强、替代性差的特点,人才流失会造成更大影响,甚至会影响该地区的公共卫生安全稳定,造成不可估量的损失。因此研究和采取有效措施减少公共卫生的人才流失、降低员工离职意愿和离职率有着重要意义。文章对北京市市级结核病防治机构2009年1月至2018年12月离职人员情况进行调查,总结和归纳影响员工离职的主要因素和离职去向。本研究的方法为收集离职人员基本信息,进行问卷调查和定向访谈。分析机构在人力资源管理上存在的实际问题,针对存在的问题和人力资源管理实践,提出具体可行的解决方案,以期对北京市市级结核病防治机构及其他省(自治区、直辖市)结核病防治机构人力资源管理的改善和未来发展提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜乐勋,刘国祥,马进,马亚娜,马燕,高广颖,王丽敏
建国以来,我国结核病得到了有效的控制,结核病患病率和死亡率均有明显的下降趋势。结核病已经不再是我国居民的主要死亡原因。80年代以来,国内有些地方结核病疫情有回升趋势。卫生部在世界银行第3个项目中,根据区域卫生规划的新思想,将结核病控制工作纳入卫生项目管理,以期探索在我国控制结核病的新方法。90年代,卫生部世界银行贷款第5个项目采用世界卫生组织控制结核病的新策略,在我国12个省区,覆盖5.6亿人口的地区开展结核病防治项目。卫生部又自筹资金,在15个省区的274个县仿照项目地区的新策略,开展了“促进与加强结核病控制项目”研究。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王宏
目的:从经济学角度评价河北省世界银行贷款结核病控制项目,在DOTS策略干预下发生的成本、效果及效益,探讨DOTS策略的经济合理性,探讨DOTS策略成功的因素,探讨DOTS策略对提高结核病防治综合效应的作用,探讨低投入、高效益的结核病控制方法,为结核病控制的可持续发展提供科学依据。结论:DOTS策略是成本效果、成本效益俱佳的卫生干预措施,符合低投入、高效益原则,其实施是经济合理的。
[期刊] 中国科技论坛
[作者]
许迎玲 杨悦
罕见病防治药械关涉人民生命健康，如何激励企业加大研发投入、确保产品安全有效可及，是全面推进健康中国建设面临的重要问题。中国积累了通过立法开展研发激励的有益经验，但存在激励措施单一、关键制度缺位、激励领域失衡、专门立法缺位、政策待法定化、规范之间存在冲突等问题。从保护患者权益、落实宪法条款、加强制度建设等角度出发，应当在法治轨道上以制度创新、制度合力提升产品可获得性。具体到研发激励法律保障机制建构上，应当遵循回应性立法与前瞻性立法并重、研发激励与全生命周期监管并重等理念；将研发激励立法融入一般法和专门法，聚焦监管环节布局下位法；以“上市前节约研发成本，上市中加快上市进程，上市后提高研发回报”为目标，明确各阶段制度建设重点、框定立法实质内容。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李成娟 徐凌忠 孙龙 程俊 王兴洲 周成超
目的:了解山东省农村肺结核病人对结核激励政策的评价情况,分析其存在的问题。方法:采用分层整群随机抽样方法,使用自制调查问卷进行调查。结果:84.4%(416/493)的病人对结核激励政策满意,85.8%(562/655)的病人认为激励政策有激励作用,不满意、不能被激励的主要原因均是免费项目少和辅助药物费用高;17.2%的病人希望抗结核药物免费的同时,能报销一定的辅助药物费用和辅助检查费用。结论:激励政策得到了多数农村病人的认可,但仍需进一步加大力度。
关键词：
农村病人 肺结核 激励政策 评价
[期刊] 中南财经政法大学学报
[作者]
唐要家 王广凤
近年来,"看病贵"成为我国医疗服务中的突出问题,导致"看病贵"的一个直接推动因素是医疗服务中的"过度医疗"问题。医疗服务具有显著的信息不对称特征,在此背景下会形成医患之间合约谈判权的非对称分布,形成"权责不对等"的"委托困境"问题,从而引发"过度医疗"和医疗市场中"富人驱逐穷人"的现象。在此情况下,政府管制并不能改变医患之间合约谈判权的非对称分布格局,解决过度医疗问题的核心应该是建立以医生声誉激励机制为核心的制度体系。
关键词：
医患关系 过度医疗 声誉机制
[期刊] 农业经济
[作者]
马红玉
文章结合"民工荒"现象及背景,对新生代农民工的定义、特征、影响满意度的因素进行梳理,提出基于满意度的新生代农民工激励机制设计,对研究成果进行评价,借此找出新生代农民工满意度及激励机制研究的新思路与新方向。
关键词：
“民工荒” 新生代农民工 满意度 激励
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方霞波 凡鹏飞 雷永良 雷海贵
目的:分析丽水市结核病防治10年规划的成本效益,评价结核病防治规划实施效果。方法:依据全国结核病防治规划(2001—2010)终期评估实施方案,自评与抽评相结合,分析9县、市、区的评估数据。结果:2001—2009年规划期间共减少约4 364例新发病例,所产生的直接效益约297.31万元,间接效益约6.70亿元,投入的社会成本为1 614.21万元,效益成本比为41.67。结论:丽水市结核病十年规划的实施完全符合疾病控制中的成本-效益原则,对降低丽水市结核病疫情具有重要意义。
关键词：
丽水市 肺结核 10年规划 成本效益
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李汝昌 林灿松 段炳华 赵清杉 杨雨强 施照云 何左
目的:对《大理白族自治州结核病防治规划(2002—2010)》实施绩效作卫生经济学评估,为制定下一阶段防治规划及卫生资源配置提供决策依据。方法:收集规划期内结核病防治工作资料作数据汇总,并与结核病信息管理系统数据相复核,进行成本与效果和效用及效益分析。结果:2002—2010年大理白族自治州共发现并治疗管理活动性肺结核17 750例,其中涂阳肺结核9 786例,完成规划目标的181.90%,治愈率为91.36%,优于规划指标6.36个百分点;避免新增感染70 577例,避免新发病7 058例,减少死亡4 301例;挽回92 701个伤残调整生命年(DALY),减少社会医疗费用480.83万元,挽回社会总价值6.19亿元;避免1个健康人受传染仅投入315.59元,挽回1个DALY损失仅投入240.27元,投入1元防治经费可产生28元社会经济效益。结论:规划实施有效地推进了全州结核病防治服务的共享性和可及性,取得了显著的社会效果和效用及效益,如期实现了规划绩效愿景。
关键词：
肺结核 防治规划 卫生经济学 评估
[期刊] 经济问题探索
[作者]
陈冲 王征兵
村干部作为农村经济发展的基层领导,担当着带领村民致富奔小康的历史重任。然而,许多村干部脱离群众,作风简单粗暴,腐化堕落,甚至以权谋私,完全没有服务于民奋发上进的精神。为此,如何有效地激发与调动村干部的主动性和积极性,对于解决农村中出现的许多新问题、新情况、新矛盾,推动农村经济的发展及对农民生活水平的改善具有重要的意义。
关键词：
村干部 激励机制 激励措施
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
傅书勇
目的：在DRG或DIP医保支付设计中实现医保基金总额控制和医生努力工作的博弈均衡。方法：利用博弈论理论与方法探寻在DRG或DIP医保支付中影响医生努力工作的因素以及建立总额控制下的线性工资方案。结果：随机干扰因素越大，越会影响医生努力程度；风险中性医生的最优激励机制是线性工资方案。结论：在医保支付中，尽量减少DRG或DIP分组中的随机因素，使医生工资收入与其产出（包括质量）保持一致，有利于实现医保控费和医生激励双赢均衡。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
於君 杨立宏 王俏荔
目的：研究不同公平偏好下公立医院医生努力水平和激励系数的影响因素，为公立医院医生激励机制设计提供建议。方法：运用公平偏好理论和委托代理理论以及Matlab软件进行分析。结果：医生努力水平与成本系数呈负相关，与公平偏好水平呈正相关，且纵向公平偏好对于努力水平的提升作用高于横向公平偏好；激励系数与医生纵向公平偏好呈正相关，与横向公平偏好呈负相关。结论：政府和医院管理者要降低医生努力成本，充分了解医生公平偏好状况，加强对医生工作的监督，采用综合激励策略干预医生公平偏好状况，并将医生公平偏好负效用转化为努力工作的积极性。
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