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[期刊] 财经问题研究  [作者] 解垩   王溪  
随着老龄化程度的加深和家庭养老能力的降低,机构养老的需求量不断攀升。本文基于价值医疗视角,采用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,运用固定效应模型对机构养老模式的医疗费用和健康结果进行评估。研究发现:机构养老模式有利于降低医疗费用;机构养老模式通过减少问诊就医和住院治疗进而降低老年人的医疗费用,通过规范老年人生活方式、提高医疗效率进而提升老年人健康水平,但机构养老模式缺乏对心理健康的关注,不利于提升老年人健康水平。机构养老模式的医疗控费效果在轻度失能和中度失能老年人中更为明显,且机构养老模式明显降低了失智老年人的健康水平。本文的研究对于实现价值医疗目标的同时提升机构养老服务质量具有一定的参考价值。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  田斐  
建立怎样的农村医疗保障模式并如何评价其效果,是政策制定者和学术界关注的焦点及研究难点之一。文章采用欧洲五维度量表对健康相关生命质量进行测量,建立结构方程模型,针对两种不同的农村医疗保障模式对改善农村居民的健康相关生命质量的效果进行实证研究。研究结果表明,相对于新型农村合作医疗,以保障基本医疗为主的互助医疗在改善农村居民健康状况方面具有较优的长期效果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王淑琴,房俊涌  
近20年来,世界各国卫生费用均呈现不同程度的过快增长趋势,其速度明显快于国民生产总值GNP(也有用国内生产总值GDP)的增长,已引起世界各国的普遍关注。如美国1960年到1989年30年间医疗费用增长21倍,同期GNP的增长仅9倍;英国的卫生总费用从1949年的4.4亿英磅,上升到1986年的200亿英磅,从占GNP的3.9%,上升到6.2%;我国卫生总费用从1980年的132亿元(当年价,以下同)上升为1991年的743.43亿元,同期医疗费用从90.7亿
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张继伟,王淑敏  
建国以来,特别是改革开放20年来,随着社会、经济的发展和医学科技的进步,人民生活水平明显提高。同时,也给医疗卫生事业带来了新的课题。一是心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病已占据疾病谱和死因谱的重要位置;二是人口老龄化问题日益突出。这些变化拉动社会对医疗、保健、康复需求的变化,直接反映在医疗服务方面,导致医疗费用的逐年递增。如我国政府预算内公费医疗支出从1978年到1990年增加了8.73倍,同期,个人卫生费用的支出也增加了9.82倍。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张义丹  孙扬  童俊东  向伟  孙晖  张明  胡豫  许栋  
目的:研究日间手术模式在控制医疗费用方面的机制特点。方法:将2018年度出院的854例单病种患者,分为日间组(818例)和非日间组(36例),比较两组在肿块大小、年龄、住址、住院日、住院费用结构、实际费用消耗等方面的差异。结果:在年龄、住院日、住院费用方面,日间组明显低于非日间组。加上门诊相关费用后,日间组和非日间组在实际费用消耗方面差异不显著。结论:日间手术开展依赖于微创技术的发展。日间手术模式能够降低与住院日密切相关的床位费、护理费、药费等费用,但由于高值耗材的使用,同时也抬升了卫生材料费用。日间手术能够有效降低患者隐形社会成本支出。推行日间手术需要兼顾医师的工作积极性。推广日间手术与医保费用管控并不矛盾。
[期刊] 保险研究  [作者] 于新亮  刘慧敏  杨文生  
本文选取2000~2016年中国包括青岛市在内的35个城市面板数据,采用合成控制法首次量化评估了长期护理保险对医疗费用支出的政策影响。研究发现,青岛市在实施长期医疗护理保险制度之后,人均医疗费用短暂下降,随后迅速持续增高,总体上升幅度约为6.18%,且评估结果通过了一系列稳健性检验。进一步发现,青岛市医院的医疗费用支出增长变动不大,而基层医疗机构的医疗费用支出显著增长。长期护理保险实施对医疗费用增长的结构性影响为长期护理保险引起医疗费用不降反升提供了解释。在护理需求甚至医疗需求均受到长期抑制的现实背景下,开展长期护理保险将发挥释放需求效应,并能有效调节医疗资源的分配和利用,有利于实现整个医疗服务产业的优化配置。长期护理保险仍需加强与基本医疗保险的分工与配合,从而提升社会整体福利。
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 郭琳  车士义  
随着我国居民收入水平的逐步提高,对医疗服务的需求日益增多。医疗健康产业的发展需求与资金来源不足之间的矛盾日益突出,资金缺乏已经成为制约医疗机构发展的最大瓶颈,亟须通过市场融资来满足医疗机构的发展。在分析医疗健康产业发展现状的基础上,详细探讨了医疗健康产业各细分领域的融资状况和融资中出现的问题,归纳总结了适用于医疗健康产业的融资模式,最后提出了加强风险管理、创新医疗健康行业融资模式的政策建议。
[期刊] 中国财政  [作者] 赵慧萍  翟继蓝  
20世纪70年代以来,美国由于传统的医疗保险"第三方付费"(即保险公司付费)办法,对医疗服务的提供者(医院)和医疗服务的接受者(投保人)缺乏控制力,医疗成本的逐年上涨依然没有得到遏制,医疗费增长迅猛,并逐渐超过军费开支,成为第一大财政支出项目,1993年美国的医疗费用支出高达10000亿美元,1997年更是占到国民生产总值的14%,人均达2500美元,居世界第一位,美国政府不堪重负。因此,70年代中期以来,美
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 郭琳  车士义  
随着我国居民收入水平的逐步提高,对医疗服务的需求日益增多。医疗健康产业的发展需求与资金来源不足之间的矛盾日益突出,资金缺乏已经成为制约医疗机构发展的最大瓶颈,亟须通过市场融资来满足医疗机构的发展。在分析医疗健康产业发展现状的基础上,详细探讨了医疗健康产业各细分领域的融资状况和融资中出现的问题,归纳总结了适用于医疗健康产业的融资模式,最后提出了加强风险管理、创新医疗健康行业融资模式的政策建议。
[期刊] 经济科学  [作者] 石婷   陈晨   臧文斌   王一如  
发展基层医疗机构对完善医疗卫生体系起着至关重要的作用,但是国内现有文献对其市场竞争方面的实证研究还较为缺乏。本文通过计算中国某副省级城市2018—2020年住院患者的全样本数据得到相对外生的竞争测量,以综合分析市场竞争对基层医疗机构住院患者医疗费用的影响及影响渠道。研究发现,基层医疗机构的竞争会导致住院患者总费用的上涨。该结果与支持“医疗设备竞赛”的研究发现一致。分项费用方面,竞争会导致药品费、治疗费和服务费上涨,但诊疗费下降。从影响渠道来看,竞争会直接导致住院天数、床位数及人员设备投入的显著增加。
[期刊] 经济师  [作者] 李苑莹  许章塬  杨培贤  陈燊  
健康管理服务行业依托健康而存在,中国政府及相关主管部门针对健康发布的政策,对健康管理服务行业产生重要影响。但作为新兴“互联网+”行业,存在各方面的发展阻碍。文章通过对“互联网+医疗”服务模式之下的健康管理服务做出分析与建议,从而助力于健康管理服务行业良好市场环境的营造,促进行业快速发展。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 安奕全  李恩平  薛亚军  
医疗众包作为"互联网+医疗健康"模式的新兴代表已获得学界广泛关注,但以医疗众包平台为服务创新主体的商业模式研究尚未开展。本文基于平台画布模型对医疗众包平台中核心交互、工具与服务、变现3个界面的全面阐述分析,分别揭示其在用户交互循环畅通、创新激活与价值创造、交易主体收益变现上的商业运作机制。选取CrowdMed作为案例,验证医疗众包平台在帮助需求用户价值获取的同时实现自身收益变现的可实践性。研究展现了医疗众包模式由传统线性价值链过渡至平台价值矩阵的路径过程,为医疗众包平台商业模式的构建提供了理想的分析框架,并给国内互联网医疗务创新平台行业的可持续发展提出了政策建议。
[期刊] 人口研究  [作者] 乐章  秦习岗  
从集中度和持续性层面考察人口老龄化增加医疗费用的成因。反事实测算发现人口老龄化增加不同分位点医疗费用支出,缩小医疗费用分配差距这一重要事实,其根源是老年人口医疗费用的高集中度和强持续性。老年人口医疗费用不仅具有单次住院费用高、持续住院比例大、医疗费用分散性强的特点,而且在5个医疗费用层次内支出负担更重。人口老龄化对医疗费用增长的影响力低于全体人口年龄结构变动的影响力,禀赋效应的影响力随时间推移上升,高分位医疗费用上升幅度最明显。此外,健康意识的提高在影响医疗费用增长的结构效应中占据主导地位。通过构建老年人口医疗需求影响医疗费用的理论逻辑,有力解释了中国人口老龄化背景下医疗费用快速增长的现实。
[期刊] 经济研究  [作者] 朱恒鹏  岳阳  续继  
财政投入能否改善医疗服务质量,降低人民群众医疗负担,是完善我国医疗财政投入制度的核心问题。为此,本文首先构建了一个财政投入、患者就医选择和医院投资及收费行为的理论模型,分析财政投入对医院投入和收费行为的影响。模型预测对供方的财政投入,导致医院规模扩张,进而通过增加住院人次以及患者的均次支付意愿抬高医疗费用。对于需方即医保的补贴也会抬高医疗费用,但和差异化的补供方投入不同,无差异普惠性的医保促进了医院间的竞争,这使得补需方导致的医疗费用增幅低于补供方导致的医疗费用增幅。此外,由于医疗成本差异,对高等级医院的财政补贴使医疗费用的提升效应超过对低等级医院补贴的效应。本文利用13个地市的医院微观数据,衡量了财政投入(补供方)和医保支付(补需方)对医疗费用和服务质量的影响,并分析了财政投入对医疗费用产生影响的各种渠道。结果表明,增加公立医院财政投入会加剧其规模扩张,进而通过提高住院率抬高均次医疗费用,同时增加患者自费费用;医保支付增加亦会抬高均次医疗费用,但能够降低患者自费费用,实证分析结果和理论分析预测一致。
[期刊] 财经科学  [作者] 陈滔  任仁泉  
健康保险的经营风险控制是有关该项业务经营成败的大问题 ,要做好此项工作必须对医疗费用的影响因素有深入的了解。本文认真分析了医疗费用的影响因素和国内外对健康保险经营风险进行控制的各种方法 ,为现阶段如何做好健康保险经营风险控制工作提出了系统的思路和具体建议。
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