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[期刊] 西南金融
[作者]
许荣庭 沈袁恒
近年来,普惠型医疗保险成为多层次医疗保障体系发展的一大热点。文章首先介绍了中国普惠型医疗保险的发展现状及主要特点,其次通过对国内部分保险公司线上及线下调研,发现当前普惠型医疗保险发展面临配套法律法规有待健全、市场认可度普遍偏低、可持续经营能力不强、保险效果低水平重复、相关主体联动不足等困境。进一步分析美国、英国、德国、新加坡相关经验,提出具体的优化路径:以优化顶层设计为立足点,提高保险规制水平;以强化市场环境建设为切入点,提升市场认可度;以优化运行模式为突破点,激发保险生命力;以设计差异化产品为关键点,强化保险增补性;以建立联通机制为动力点,提高相关主体协同度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
俞纯璐 陈文 邹海燕 武若瑜 张璐莹
目的:分析我国普惠型商业医疗保险的发展现况和趋势,为其可持续发展提供参考。方法:系统收集全国2021—2022年度普惠型商业医疗保险的保障方案信息,对比分析其保障能力、保障水平及发展趋势。结果:普惠型商业医疗保险的覆盖面迅速扩大,保障能力有所提升。受益的前置条件放宽,保障范围拓展,平均起付线不变,平均报销比例降低,综合封顶线提高。结论:当前在普惠型商业医疗保险的发展过程中,需重点关注参保的可持续性和保障待遇的稳定性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王晓杰 霍丽丽
社区医疗服务与医疗保险对接对于解决低成本看病有着重要的意义。由于目前社区医疗服务和医疗保险在对接的过程中存在着很多问题,影响了医疗保险惠及面的扩大及社区医疗服务功能的发挥。文章在分析实际运行过程中的困境的同时,提出了实现社区医疗服务与医疗保险有效对接的对策。
关键词：
社区医疗服务 医疗保险 对接 对策
[期刊] 中国金融
[作者]
<正>党中央、国务院高度重视人民健康，建立了覆盖全民的基本医疗保障制度。党的十八大以来，全面医疗保障制度改革持续推进，在破解看病难、看病贵问题上取得了突破性进展。党的二十大报告明确提出，健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系，促进多层次医疗保障有序衔接，积极发展商业医疗保险。
[期刊] 教育与职业
[作者]
兰海涛 屠明将 余燕青
学生资助工作是平衡高职院校育人生态的重要杠杆,而"扶志"又是精准扶贫的薄弱环节。基于资助育人的精准度不高、工作机制不完善、功能发挥不到位、对象群体画像不清晰的困境,应从工作精准度、体制机制、受助群体等多个维度,进一步阐释发展型资助育人的理念与实践价值,本着"立德树人"使命和"学生为本"理念,深度挖掘以发展为核心的高职院校"资助+育人"模式路径的可行性,从理论研究、系统完善、落实需求、协同力量、规范管理等角度,探索高职院校发展型资助育人的动态完善与效能评价,为高职院校学生资助转型提供路径指引与理念参考。
关键词：
高职学生 发展型资助 路径优化
[期刊] 保险研究
[作者]
孟力 冯健
本文通过分析现阶段我国医疗卫生市场对商业医疗保险发展的影响 ,探讨商业医疗保险如何更好地适应我国医疗卫生市场的竞争 ,提供一流的医疗保险服务。商业医疗保险应顺应当前我国医疗卫生事业改革的需要 ,作为一种强有力的补充机制 ,积极稳妥地参与到医疗市场中去。加强商业医疗保险基础性研究工作 ,掌握市场运作规律 ,努力发展适应国情的商业医疗保险。
关键词：
商业医疗保险 医疗卫生改革 补充机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王克春
上世纪90年代,在医药合业体制下,医疗卫生事业获得巨大发展,充分提高和改善了医疗条件和服务能力。到现在,医疗的可得性问题退居为次要矛盾,而以药养医的医药合业模式下发展起来的医疗卫生事业却逐渐暴露出乱收费、高药价的问题,这些规范性和可及性的问题逐渐变为主要矛盾。这些矛盾已严重阻碍了医疗卫生事业的进一步发展,而医药合业体制就是这些矛盾的根源。医疗卫生事业的发展必须突破医药合业的体制限制,方向就是医药分业。医药分业改革的可行前提条件必须是在医疗、医药、医保和医疗救助等方面的改革可以综合配套、协调推行。
[期刊] 浙江金融
[作者]
曹晓兰
我国商业医疗保险在满足人民群众日益增长的健康保障需求,促进国民经济发展和社会稳定方面正显示出越来越重要的作用。目前我国商业性保险公司开办的医疗保险一般都是指狭义的健康保险,即保险公司根据合同约定,为被保险人因疾病或意外伤害引起的医疗费用给予赔付。但从长远发展的角度来看,商业性医疗保险的范围将会延展到广义的健康保险的概念上,还包括对被保险人因疾病或意外伤害而导致的收入损失给予补偿。另一方面,随着经济的发展、医疗费用的高涨、所需交纳的保险费的提高和保险人承担风险的增加,我国商业医疗保险险种将不断丰富,不同层次群众的不同的医疗保险需求基本上能得到满足。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李晓斌 马振江
美国老年医疗保险私有化改革的困境源于民主党和共和党对政府主导和市场主导的方向之争,医疗服务的市场化不一定能导致效率的提高,公共医疗保险在控制费用上可能更有效。美国老年医疗保险私有化改革中的问题与争议对目前我国卫生体制改革有很强的借鉴意义。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
侯明喜
建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度是政府义不容辞的职责,也是城乡统筹的重要内容。重庆市在建立城乡统筹医疗保险体制和制度创新方面进行了初步探索,取得了一定社会效果,但实践中仍存在诸多亟需解决的问题:一是城乡居民医疗保险体系不健全,覆盖面较窄;二是筹资机制与补偿机制不合理;三是政府财政投入总量不足;四是城乡医疗卫生资源配置悬殊;五是医疗卫生体制、药品流通体制与医疗保险体制三改脱节;六是医疗保险的转移衔接机制未形成。今后,重庆市统筹城乡医疗保险制度的发展思路为:健全城乡医疗保险体系;提高现行医疗保险制度活力与张力;提高统筹层次,健全医疗保险转移续接办法;医疗保险机制与医疗机构建构公共契约模式;协同推...
关键词：
城乡居民 医疗保险 城乡统筹 体制创新
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左彬 黄山鹰
体育与医疗卫生融合(以下简称体卫融合)发展是促进全民健康的关键举措。文章在对体卫融合的内涵进行了分析的基础上发现体卫融合在落实健康中国战略、提高全民健康水平、优化健康资源配置方面展现出了实践价值,但也存在体制机制协同障碍、居民健康认知不足、专业人才相对匮乏、成果推广难以落地的现实困境。据此,提出了如下优化路径:加强统筹协调管理,全面完善顶层设计;加强健康教育力度,提高居民健康认知;优化人才培养方案,构建人才培养机制;强化成果应用引导,健全应用推广平台。
[期刊] 保险研究
[作者]
吕岩
随着我国医疗体制改革的进一步深化 ,商业医疗保险越来越引起人们的关注。但国内寿险公司开办的医疗保险还存在险种单一、保障功能不足、业务量小的缺点 ,因此 ,应借鉴国外商业医疗保险的先进经验 ,加大商业医疗保险的产品开发力度 ,积极培养优秀人才 ,以应对外资保险公司的挑战。
关键词：
医疗保险 开发战略 体制改革 产品开发
[期刊] 保险研究
[作者]
郑荣鸣 华俊
近年来我国社会医疗保险制度的建设取得了长足的进展,社会医疗保险制度已在全国普遍建立,但是保障水平还有待提高。随着人口老龄化加剧,我国医疗保障缺口不断扩大,给国家财政造成沉重负担。本文运用复合系统协调度模型对我国商业医疗保险与社会医疗保险发展的协调度进行实证研究,结果表明,我国大部分省市处于商业医疗保险发展滞后状态。应该充分发挥商业医疗保险的补充作用,实现商业医疗保险与社会医疗保险的相互协作、共同发展,才能有效建立和完善我国多层次的国家医疗保障体系。
关键词：
商业医疗保险 社会医疗保险 发展协调度
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波
本文利用多阶段抽样方法以全国六个省份的调查数据为基础,通过二分类Logistic回归模型分析了中国补充医疗保险参保的影响因素。已参保人群的示范效应、用人单位的推动、补充医疗保险灵活的管理方式、补充医疗保险现实的保障能力、医疗服务提供者的诱导需求对补充医疗保险参保有正向显著性影响。在抑制医疗服务供给者诱导需求道德风险的前提下,增加居民对补充医疗保险的认知程度、提高用人单位推动员工参加补充医疗保险的积极性、加强补充医疗保险生产者的业务能力建设有利于提升补充医疗保险的参保率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王燕,李一平
城镇职工医疗保险制度改革已在我国运行10年了,并取得了阶段性的成果,一种具有中国特色的“统账结合”式的城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内建立。医疗机构在医疗保险中处于一种特殊的地位,医保基金的使用和医疗保险政策的落实主要都靠医务工作人员,医疗卫生与医疗保险有着一种相互制约、相互联系的特殊关系。笔者认为,医疗保险与医疗卫生应保持协调发展,否则,无论出现哪一种情况,最终都将影响到参保人员的身体健康和基本医疗保险的正常运行。1医疗保险政策要促进医疗卫生的健康发展原国务院副总理李岚清在上海会议上曾指出,医疗制度
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医疗保险 医疗卫生 协调发展
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