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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡琦  唐卫平  
历经长期探索与积累,日本已形成相对成熟的诊疗费用定价方式。依据疾病名和治疗路径将住院患者按疾病诊断组进行分类,定额核算患者的住院医疗费用。本文从DPC/PDPS的基本概念及设计理念出发,介绍其主要设计框架,从而为我国建立医疗服务价格动态调整机制提供借鉴。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 胡琦  唐卫平  
国务院颁布的《"十三五"深化医药卫生体制改革规划》中明确指出:逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制,目前我国尚处在探索阶段。相比之下,日本历经长期探索与积累已形成成熟的诊疗费用定价方式(Diagnosis procedure combination/Per-Diem Payment System,DPC/PDPS)。本文梳理了日本诊疗费用定价方式建制沿革,具体分析DPC/PDPS方式中的诊断群分类点数的设定方法,以期为今后完善我国医疗服务价格核算方式设定提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 崔哲哲  刘飞鹰  陈发钦  林玫  黄曙海  
目的:通过分析广西结核病诊疗费用在城镇居民医保、城镇职工医保中的报销情况和医疗救助政策,为进一步推动和完善广西结核病诊疗全面纳入城镇医疗补偿体系提供依据。方法:对广西各县(区)的结核病诊疗费用在城镇居民医保、城镇职工医保中的报销情况和医疗救助政策进行调查分析。结果:96.88%县(区)的城镇居民医保和98.96%县(区)的城镇职工医保采取在封顶额度内按比例报销住院结核病诊疗费用的模式。不同县(区)的城镇居民医保和城镇职工医保住院报销比例的差距较大,分别为40%~90%,50%~95%。城镇居民医保和城镇职工医保的平均住院报销起付额度随着医院级别的增高,分别为278~493元,247~310元。城镇职工医保住院报销封顶额度是城镇居民医保的1.80倍。城镇职工医保的门诊结核病诊疗起付额度、报销比例和封顶额度(395元,77.23%,97 250元)均高于城镇居民医保(253元,62.00%,37 244元)。医疗救助覆盖率仅为38.40%。结论:应该通过降低或取消起付额度,升高报销比例和封顶额度来推动广西的结核病诊疗费用全面纳入城镇医疗保险及医疗救助,解决结核病患者的经济负担。
[期刊] 财经问题研究  [作者] 刘荣  崔琳琳  
欧洲稳定机制是永久性救助机制,其目的在于稳定欧洲金融状况、加强监察欧盟地区的经济状况以及防止债务危机的发生,为有金融困难或重组银行需要贷款的欧盟成员国提供经济援助。欧洲稳定机制在治理结构、救助程序、规模与职能以及救助方保障等方面对原有欧洲金融稳定机制进行了扬弃和取代,有效维护了欧洲地区的经济金融稳定,值得我国以及亚洲国家学习借鉴。
[期刊] 经济师  [作者] 陆雪秋  
分级诊疗是我国医药卫生体制改革的一项重要环节,北京市在分级诊疗方面存在基层首诊量少、双向转诊下转难、急慢分治难分级、上下联动不紧密、三级医院规模膨胀等问题,应引进优秀医疗人才、提高基层医疗服务能力、调整医保支付方式、扩大基层药品目录等实现分级诊疗目的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张晓溪  赵璇  程薇  
目的:探究北京市三级医院冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)住院费用及影响因素,为按病种付费提供参考依据。方法:收集2014—2016年北京市26家医院主要诊断为冠心病的住院患者,经过数据清洗,采用统计描述、非参数检验和多元回归分析等方法进行回顾性分析。结果:冠心病疾病不同亚类目间的费用存在差异,影响因素分析中,年龄、性别、医保类型、次要诊断数和住院天数均对疾病费用产生直接影响,其中住院天数影响较高。同一疾病院间与医生间诊疗费用存在一定差异。结论:关注冠心病疾病各类影响因素,制定疾病防治措施;积极推进按病种付费管理模式,控制疾病费用不合理增长,规范医院及医生的诊疗行为。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 黄英君  江先学  
洪水保险是一项重要的非工程防洪措施。就国内外洪水保险发展的理论和实践进行了简要回顾,并以美国为例,对美国的洪水保险发展进程进行了较为详细的阐述,并通过对中美两国基本国情差异的比较分析,探寻适应中国国情的洪水风险防范措施和制度框架。研究认为,我国洪水保险的经营模式应实施政策性保险商业化运作的制度创新。在此基础上,为建立健全我国洪水保险制度提供理论支持和政策导向。
[期刊] 中国财政  [作者] 财政部财政科学研究所碳税课题组  苏明  
碳税的功能定位(一)碳税和其他相关税种的关系。碳税是以减少二氧化碳(CO_2)排放为目的,对化石燃料(如煤炭、天然气、汽油和柴油等)按照其碳含量或碳排放量征收的一种税。在我国现行
[期刊] 中国特殊教育  [作者] 陈雯珺  余英  Sue Ann Lee  马博森  
自新冠疫情爆发以来,各国加大了对自闭症儿童远程诊疗的研究和实践。本文对2010-2021年间国外自闭症谱系障碍儿童远程诊疗的研究案例作了梳理,从技术手段、诊疗对象、诊疗措施和治疗效果等几个方面进行实证分析,发现远程诊疗在提升患儿言语语言交流能力、日常生活技能、社交技能和行为管理能力方面都产生了实际疗效。此外,远程指导下的治疗结束后家长和患儿的压力和焦虑情绪得到极大缓解、家长满意度高且坚持训练项目的意愿较为强烈。最后,本文对自闭症儿童远程诊疗在我国的发展作了积极展望,以期为疫情下国内自闭症儿童的诊疗提供思路和启发。
[期刊] 会计之友(中旬刊)  [作者] 徐娅雯  章文芳  
文章通过对比COSO项目组前后发布的两个COSO框架,深入分析COSO框架的演化路径,总结出了内部控制理论发展的趋向,以为我国企业完善内部控制和加强风险管理提供借鉴。
[期刊] 情报学报  [作者] 刘建军  
本文通过对国外电子图书馆实践的总结,结合中国的实际情况,指出联盟方式电子图书馆是电子图书馆的发展方向。并且对联盟方式电子图书馆的系统数据、广域网结构、局域网结构、实现方法以及性能优化提出了总体设计方案
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张莹  
文章以日本医疗机构间双向转诊补偿制度为焦点,通过对日本医疗机构之间的整合经验进行介绍,了解并借鉴其成功与失败的经验,为我国构建整合型医疗卫生服务体系提供一些参考。
[期刊] 财会通讯  [作者] 李军辉  
在经济全球化与信息化逐步发展成为世界趋势的当今,类型多样的共享中心大量涌现。依托信息技术的财务共享中心为企业集团及各分子公司统一处理费用报销业务时,不可避免地导致审计数据呈现组织复杂、种类繁多以及数量庞大的发展趋势,给审计工作的开展带来了严重冲击。对此,本文从财务共享中心费用报销审计流程出发,结合具体案例建立了具有适用性的财务共享中心费用报销审计智能预警框架,有效解决了费用报销审计数据的采集、知识库以及专家系统的构建中存在的难题,并有针对性地提出实施保障措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何宇  
通过研究轻症患者和重症患者就医行为选择和分级诊疗体系之间的理论机制,发现异质性病患在自由就诊选择模式下,轻症病诊疗服务市场和重症病诊疗服务市场存在结构性需求不平衡,具体包括:在重症病医疗服务市场上,轻症病患者会挤占重症病患者的医疗资源;在分级诊疗模式下,轻症病医疗服务市场和重症病医疗服务市场都达到了均衡,不存在轻症病患者挤占重症病患者医疗资源的情况;在分级诊疗服务体系下,最优的分级医疗机构空间布局是一个综合性专业位于市中心,而基础性诊疗机构位于社区中心。建议加强基层诊疗机构服务质量;明确各级医院诊疗服务功
[期刊] 开放教育研究  [作者] 黄健  刘雅婷  江丽  郑慧仪  
资历框架是以能力标准为本对各类资历进行分类、认定、衔接的新型资历制度,它对沟通各类教育、串联各种资历、联结教育与劳动力市场等发挥了立交桥作用。目前不少国家已建立或正在尝试推行资历框架制度,我国也将之提至政策层面,然而如何构建适合我国国情的资历框架尚未在学界和教育行政部门达成共识。本文系统梳理了我国香港地区资历框架体系的构建经验,指出香港资历框架七个层级的设计密切结合了普通教育的体系架构,资历学分发挥了沟通或衔接不同资历的基准作用;在通用能力标准基础上已由22个行业咨询委员会制定了各行业能力标准,据此开发的
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