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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 满晓玮  张知新  顾学范  洪宝林  房耘耘  刘颖  朱军  
文章计算了新生儿疾病筛查工作的成本-效益。2007年我国全面开展新生儿疾病筛查的总成本为10.70亿元,总效益为73.83亿元,净效益约为63亿元。新生儿疾病筛查工作的效益成本比为1∶6.90。对全社会而言,新生儿疾病筛查工作有着巨大的成本效益,应积极完善该项工作的支付机制,扩大覆盖率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵树青  刘立  平东兰  赵川  张健  张世勇  
目的:评价石家庄市疾病预防控制中心成立10周年的重点传染病的防控效益,进而为卫生行政部门制定传染病防控策略、合理使用配置卫生资源提供科学依据。方法:采用经济效益分析方法,分析石家庄市2006—2015年流行性出血热、伤寒和副伤寒、流行性乙型脑炎、流行脑脊髓膜炎四种重点传染病的投入和回收效益。结果:2006—2015年四种重点传染病的发病人数较前10年共减少10 200例,死亡病例减少17例。10年中四种重点传染病总投入成本494.58万元,因减少发病死亡人数取得的经济效益达12 915.77万元,总投资与总回收效益比值为1∶26.11。结论:石家庄市疾病预防控制中心成立10年以来,四种重点传染病防控取得了巨大社会效益和显著的经济效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱胜春  赖瑞南  金钰梅  邵翠颖  
医疗费用快速增长可导致社会和个人福利的损失增加,抑制人们对卫生服务的需求,容易造成社会不公平的增加[1]。因此,近年来住院医疗费用的变化和其结构问题也日益受到医院管理者和有关学者的重视。由于新生儿疾病特征与成人有较大的不同,为了解新生儿疾病住院费用的特点及变化趋势,我们对某地级市医院三种新生儿常见疾病的住院费用进行了回顾性调查分析,以期为更好地防止新生儿疾病住院费用的增长提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱胜春  赖瑞南  
目的:研究新生儿常见病种住院费用的影响因素,探讨控制新生儿住院费用过快增长的对策。方法:采用回顾性调查研究的方法,对某地市级医院2003~2006年4年间以新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿吸入性肺炎为主诊断住院的833例新生患儿的费用情况及相应的人口、社会经济学特征和临床特征进行调查,用多元逐步回归法分析各种可能因素对住院费用的影响。结果:虽然病种不同,影响因素有所不一,但住院天数、是否输氧为各病种住院费用的共同影响因素,而住院天数的长短又取决于出院情况、有无输血、有无次要诊断、胎龄和体重情况等。结论:加强上述因素,尤其是一些可控因素的管理可防止新生儿费用的过快增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈国祝   邹俐爱   黄小玲   钟诗颖   袁薇  
目的:评估东莞市新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查项目的实施效果,对其开展卫生经济学评价,为东莞市新生儿遗传缺陷的防控政策提供参考。方法:以2012年1月—2021年12月在东莞市出生确诊的PKU患儿为对象,通过东莞新生儿疾病筛查中心随访、问卷调查等获得相关数据,对东莞市新生儿PKU筛查防治工作进行成本-效益、成本-效果分析。结果:东莞市新生儿PKU共筛查1 245 243例,平均筛查率为93.32%,确诊PKU 29例,阳性率为1∶42 939,持续随访23例,除1例患儿智力在临界值外,其余均发育正常;筛查总成本为2 972.87万元,总效益为14 239.90万元,成本-效果比为102.51∶1,成本-效益比1∶4.79。结论:东莞市新生儿PKU筛查的社会效益与经济效益明显,全周期持续开展并不断完善筛查工作的管理政策意义重大。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖敦明   张士勤   连代   周善炎   陈英耀  
目的:探讨疾病筛查的卫生经济学评价方法,为开展相关研究的学者提供参考。方法:通过整合现代流行病学、卫生统计学和卫生经济学中的相关内容,探讨分别采用真实性指标(灵敏度、特异度)和预测值指标(阳性预测值、阴性预测值)开展疾病筛查卫生经济学评价的差异,并结合文献中的案例进行实证研究。结果:真实性指标(灵敏度、特异度)属于诊断试验的固有指标,不受样本人群患病率的影响,更适合开展疾病筛查的卫生经济学评价,而且真实性指标易于获取,模型计算过程简洁、方便。案例研究结果显示,与风险评分法筛查2型糖尿病的增量成本效果比相比,空腹静脉血糖法为626,这表示风险评分法筛查组每多筛查出1例糖尿病患者需要多花626元。结论:建议采用真实性指标开展疾病筛查的卫生经济学评价,规范模型选择的路径方法,不断提高我国疾病筛查的卫生经济学评价方面的证据质量。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李许良  刘建国  蔡丽  李爱娟  冯娟娟  张竞超  
目的:探讨按疾病诊断相关付费(DRGs-PPS)在生育保险中的应用效果。方法:使用Excel2007建立数据库,对实施DRGs-PPS前后住院天数、住院费用和剖宫产率进行比较分析。结果:总费用、药品费、检查费、治疗费、其他费用和住院天数下降较为明显,而材料费和手术费出现了上涨。结论:DRGs-PPS起到了调控作用,一定程度上有效控制了医疗费用的增长,减轻了患者经济负担。
[期刊] 统计与决策  [作者] 粟政锋  
黄疸,是新生儿早期常见的一种临床症状。光疗是治疗黄疸的方法之一。临床观察约有13.6%的新生儿黄疸是采用光疗手段治疗的。那么,黄疸与光照之间究竟是一种什么关系呢?本文试用相关、回归法结合广西壮族自治区妇
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王致君  
普查疾病对于了解社会人群健康,制订防治规划,组织科研攻关都有积极意义,是一种基本的工作方法。但是它兴师动众,耗资、费时,不宜轻率决定,频繁进行。对此举的得与失,有必要作一番考察、权衡。这里引录一些事例: 1.1973年,某地区组织力量在600万人口中普查麻风病,历时一个月,只查出4个可疑病人,后又全部否定。 2.某县为了解疥疮情况,抽调县城
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕秋莹  谢旭  张顺祥  
目的:优化深圳市新生儿乙肝免疫预防策略。方法:通过决策树和Markov模型的建立,模拟我市不同乙肝免疫预防策略下2010年新生儿队列感染乙肝病毒及转归,结合我市的参数,运用成本-效果分析评价长期效果。结果:通过现行策略,筛查孕妇HBsAg并给予阳性孕妇的新生儿乙肝疫苗联合HBIG的免疫预防不仅能避免更多的新感染、肝癌和死亡病例的发生,而且获得更多的寿命年和QALYs。从社会角度分析,较现行策略节省40 000 000元。结论:建议深圳政府修改现行新生儿乙肝免疫预防策略,从而获得更大的经济效益和社会效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨凤娟  刘美娜  杨晶  张秋菊  
目的:利用残疾调整生命年指标分析艾滋病的疾病负担,确定艾滋病在中国的高危人群,为制定艾滋病有效的防治措施提供数据依据,为政府合理分配有限的卫生资金提供科学佐证。方法:将我国2007年艾滋病的发病、死亡情况按照年龄、性别整理,计算艾滋病疾病负担指标中的残疾调整生命年;利用伤残调整生命年强度指标进行各年龄组、性别的比较,以控制相互比较组别人口基数的影响。结果:我国2007年艾滋病伤残调整生命年为108312.55人年,负担强度为0.0824人年/千人,由死亡造成疾病负担高达101037.40人年,占总的残疾调整生命年比例为93.28%;疾病负担主要集中在15岁至60岁年龄段,这一年龄段占总残疾调整生命年比例的93.86%,30岁至45岁是疾病负担最高的年龄组;艾滋病的疾病负担男性高于女性,男女比例接近2∶1。结论:我国人群中的30岁至45岁年龄组和男性是艾滋病防治工作的重中之重,缺乏有效的治疗手段是目前我国艾滋病疾病负担产生的主要原因。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 安海蓉  李建文  王乐  姜小明  
目的:分析先天性心脏病患者的直接医疗费用及应用伤残调整生命年(DALY)对该病疾病负担进行综合评价。方法:采用SPSS 13.0统计软件进行数据录入,资料整理、分析和统计;采用描述性统计分析、方差分析和多元逐步回归分析,同时引用新的评价指标DALY来分析先天性心脏病的疾病负担。结果:2 328例住院患者的人均损失健康生命年为3.85人年,其中男性平均损失4.48人年,女性平均损失3.39人年;0~14岁年龄组人均损失健康生命年最多为5.07人年;不同年龄组、不同出院情况、不同职业、手术与否,平均住院费用均有显著差异。结论:先天性心脏病疾病负担较重,尤其是年龄较低的人群,防治地位十分突出。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董长岭  李晶琦  钱晓明  杨学敏  
研究和分析疾病的直接负担和间接负担,寻求减轻疾病经济负担的方法和途径是卫生经济学的重要课题之一,对于提高卫生工作社会效益和经济效益有重要意义。为此,我们运用关于疾病经济负担的基本理论和研究方法,于1986年5月12日至22日对100例外地来哈尔滨市(以下简称
[期刊] 华中师范大学学报(自然科学版)  [作者] 赵小倩  秦鹏  张菊平  
性接触是性传播疾病的主要传播途径,通过性关系连接起来的一种社会关系而形成的性接触网络,在性接触网络上研究性传播疾病更加切合实际,建立的性传播疾病模型更加精确.因此,该文在性接触网络上考虑了含有异性恋的性传播疾病,建立了易感者-感染者-易感者(SIS)传播模型.利用网络上对逼近方法,将模型变为一个8维封闭常微分系统,计算出了模型的基本再生数R_0.当R_01时,获得了满足不同条件时正平衡点的存在性.并且满足一定条件时,系统会出现后向分支.最后,通过数值模拟验证了理论结果的正确性,为分析性传播疾病提供了理论依据.
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