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[期刊] 城市发展研究
[作者]
潘海啸 周益众 高雅 华夏 张晓赫 谢芝琳 李佳欣
随着人口老龄化加剧，就医服务需求增加，“去就医难”已成为人们普遍关心的问题。在上海市中心城区外围，近年来新建了一些大型公立医疗机构，但相应的公共交通配置不完善，仍不能有效改善人们的就医全过程体验。基于文献综述、访谈与调查，研究揭示出上海新建公立医疗机构公共交通不配套的问题，并从公立医疗机构交通配置标准、公共交通服务与就医交通信息服务建设等方面提出改善方案和政策建议，为包容性发展与健康城市建设背景下的就医质量改善提供实证依据。
[期刊] 地域研究与开发
[作者]
高岩辉 杨晴青 李继园
医疗机构可达性是衡量医疗服务均等化的重要指标，均衡的可达性水平是实现空间公正的基础。利用医疗机构、居住点POI数据以及腾讯点位数据，采用基于空间格网的最近设施点法分析，探索了西安市不同层级医疗机构的空间可达性及空间公正格局。结果表明：西安市医疗可达性呈现“中心-外围”的空间结构。其中，三级医院的15 min圈层分布于主城区；一、二级医院的可达性格局相似，30 min圈层覆盖率超过70%;基层医疗卫生机构的15 min圈层覆盖率达到71.02%,仅有2.04%的居住点未被覆盖。医疗资源空间公正形成了4类区域：综合医疗空间公正区范围覆盖90.88%的居住点，48.13%的城市空间；高等医疗资源空间非公正区主要位于城郊地带；基本医疗资源空间非公正区范围狭窄，仅于行政区交界处分布；整体医疗资源空间非公正区主要分布在西安市南部和东部的秦岭山区。
关键词：
医疗机构 可达性 空间公正 西安市
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
姚瑶 刘斌 刘国恩 臧文斌
为了研究不同所有制医疗机构的利他性,本文使用相关调查数据对农村地区新农合受访者门诊费用、药品费用及其各自付比进行回归分析。结果显示:在基层公立医疗机构看门诊所产生的医疗总费用、总费用自付额均显著地高于基层非公立医疗机构,而这一差异可能源自总费用中的非药品费用;相比基层非公立医疗机构,患者在基层公立医疗机构看门诊拥有更高的总费用报销比。以上结论不满足公立医疗机构降低患者医疗费用利他性假设,因此本文建议更加深化医疗改革,促进非公立医疗机构发展、提升患者福利。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
钱寒峰 付强
公交市场需求的价格弹性是反映公交票价和公交市场需求关系的一个重要指标。本文探讨了影响公交需求的因素,利用统计资料计算出上海地面公交需求的价格弹性系教,并对结果进行综合评析,对城市公交发展提出建议。
关键词：
公共交通 市场需求 价格弹性
[期刊] 软科学
[作者]
王欢明 诸大建
在理论研究层面,从效率、回应性、公平三维度构建公共服务绩效公式,追求单位成本服务满意最大化。在案例分析层面,以上海市公共汽车交通服务为例,通过灰色评价衡量其服务绩效为"一般"水平,并逐步迈入"较满意"行列。据此,提出的政策建议是提高技术效率和公众满意度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁素维 张丽莉
目的:比较上海市公立与民营机构种植牙医疗费用,分析种植牙价格形成的原因及对策。方法:采用典型案例法,选择上海市3家公立医院和3家民营医院,对医务人员进行个人深度访谈。结果:种植牙的平均医疗费用约为3万元,民营医院高端种植品牌的总费用水平高出公立医院约30%。两类机构的成本结构存在明显差异,民营医院的采购成本显著低于公立医院,但人力成本和场地租金等更高。以进口为主的市场供给模式、公立医院控制成本的动力不足、以及信息不对称下医患双方对高价产品的偏好,是导致种植牙高费用的主要原因。结论:患者接受种植牙服务的经济负担较重;公立与民营机构的成本结构存在明显差异。建议从促进市场竞争、加强流通监管、改革付费方式、提高信息共享等方面进一步完善种植牙耗材管理。
[期刊] 开发研究
[作者]
韩雪梅 邵雨薇
发展社区医疗是我国卫生事业改革的重要内容,也是城市社区管理的重要内容。其成败不仅仅是一个医疗问题,也是一个社会问题,甚至是一个涉及到社会稳定、和谐的政治问题。要使社区医疗事业得到健康快速发展,社区医疗机构从业人员的工作满意度是关键。兰州市是典型的欠发达地区,本文以兰州市社区医疗机构从业人员为例,对社区医疗机构从业人员的工作满意度状况进行研究。得到:整体工作满意度为3.33,工作满意度在5个维度上有很大差异,满意度得分排序从高到低分别为:压力、工作环境、被认同、待遇和职业前景。其中,压力与工作环境2个维度处于满意状态;被认同与待遇2个维度处于基本满意状态;职业前景处于不满意状态。
[期刊] 财会月刊
[作者]
顾霞 苏昱霖 李竺芮
以HRP系统为依托,依据不同的内部审计业务类型,构建医疗机构内部审计信息化平台,以对资金流、信息流、物资流进行动态监督,该平台的建立可有效推动内部审计监督关口前移,从源头强化风险防控,实现业审融合。以某三级甲等公立医院为例,阐述内部审计信息化平台的具体应用,以期为公立医院创新审计模式提供参考。
[期刊] 财会通讯
[作者]
张宝玲
本文以河南省许昌市中心医院作为案例,通过对该医院涉税经营环节梳理分析,发现其在药房及检验科室的分立、收入的确认方式、固定资产的折旧与维修、闲置资产的利用、研发费用管理、税收优惠政策利用等方面存在税收筹划空间,继而设计出符合该医院实际情况的税收筹划方案,以期有助于完善医疗卫生行业所得税税收筹划理论体系和相关财税政策。
关键词：
非营利性医疗机构 企业所得税 税收筹划
[期刊] 软科学
[作者]
方锐 王舒悦 李幼平
针对基本药物制度实施后,经济、地理、交通和物流条件差异较大地区药品集中采购与配送中的规模经济与规模不经济的冲突,尤其是"二次议价"、专用性资产、中标后垄断等药品供应链治理难题,通过对"产量—价格"竞争模型和配送企业"区域决策"模型的构建和研究,指出药品采购和配送可竞争市场可有效克服"马歇尔冲突",提出了构建多层次、可竞争的基层医疗机构药品采购与配送模式的建议,以保障与提高基层医疗机构药品的供应与效率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁鸿,徐惠平
改革的不断深化以及伴随而来的激烈的社会变迁,也同时带来诸多的社会问题。城市新贫困不仅构筑了社会经济发展的“陷阱”,而且明显地损害了社会公正,影响了社会的发展,并对社会稳定构成了直接的冲击。城市贫困家庭就医问题已成为中国城市最为普遍面临的一项挑战。现通过对上海市贫困人口家庭就医问题的调查,分析贫困人口就医问题现状与就医障碍。
关键词：
贫困 医疗服务 医疗保障
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柯雄 陈英耀 胡献之 刘文彬 谷茜 邓伟 赵列宾 董斌 施李正
目的:比较德尔菲法和层次分析法在公益性评价指标赋权的结果异同,并以中误差方法对最终权重予以优化。方法:等级相关系数法、肯德尔系数与权值精度计算方法。结果:两种方法对权重的赋值具有一致性,利用中误差可在考虑精度的前提下对两种方法所得权重实施综合。结论:两种方法在公立医疗机构公益性评价中均可得以应用,利用中误差可对权重实施优化。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林芳立,杜国兵
我国现行的医疗机构90％以上为公立非营利性的,公有制的比重相对较高。国家通过举办非营利性医疗机构,并对其实行积极优惠的财政补助政策,以体现公立卫生事业的公益福利性。实践表明,适宜的卫生事业补偿政策是发展卫生事业、保障人民健康、促进经济发展和社会进步的重要条件。现对我国现行的公立非营利性医疗机构补偿机制作一些探讨性的阐述,以求广大同仁指教。
[期刊] 财经理论与实践
[作者]
何晓晴 程妤
对上海医疗服务市场现状进行分析的基础上,建立了基于协同竞争理论的非对称二人博弈模型,医学专科特长作为技术性软件是现有医院合作的稀缺资源,而平台性医院的稀缺资源主要存在于国际化的品牌、服务、营销等非技术性软件上。通过模型的渐进稳定性分析对平台性医院与现有医院的合作机制进行了模拟,利益分配是影响医院间合作的关键。最后从政策、平台性医院科室设置与营销等方面提出了实现这一构想的必要条件。
[期刊] 地理科学进展
[作者]
李博闻 黄正东 蒯希 于溪
使用空间无关的公平性衡量指数评价公交服务时,会忽视公交服务需求与供给的空间分布特征。为解决此问题,论文提出基于空间公平理论的公交服务评价框架,即通过构建综合基尼系数与莫兰指数的空间公平评价方法,实现整体尺度公交服务评价;通过对分析单元上相对需求与相对供给变量的匹配关系、空间差距进行分析,实现局部尺度公交服务评价,对整体尺度结果进行补充。深圳市的案例研究表明:(1)基于平等主义的整体尺度空间公平指数显示,空间公平性最好与最差的行政区均位于中心城区,分别为罗湖区与南山区;(2)局部尺度分析结果进一步印证,单一使用基尼系数评价公交服务存在局限性,相同或接近的基尼系数可以对应完全不同的公交服务不公平状态与供需匹配情况。
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