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[期刊] 农业技术经济
[作者]
宁满秀
本文以福建省农户为研究对象,通过问卷调查数据,应用嵌套式Logit(Nested Logit)计量模型实证考察了新型农村合作医疗部分负担的制度安排对农户住院就医层级选择行为的影响,希望能借此了解农户就医层级的选择模式及影响因素。结果显示,起付线、报销比例对农户住院层级选择的影响不具有统计显著性,而医院距离则对农户住院选择行为产生了显著的负面影响。这说明,现有新农合部分负担制度设计没有有效的引导农户就医行为。
关键词：
新农合 部分负担制度 住院层级
[期刊] 农业经济问题
[作者]
丁锦希 李晓婷 顾海
本文采用分层整群随机抽样方法调查江苏省海门市、安徽省金寨县及陕西省户县参合农户的医疗费用支出情况,通过Tobit模型测算新农合制度对农户医疗负担的影响水平发现,筹资标准、筹资结构和报销比例对农户小病就医的医疗负担均有显著影响,对农户大病冲击下的医疗负担则没有显著影响。
[期刊] 财经论丛
[作者]
宁满秀 刘进
本文以福建地区农户为研究对象,采用Probit模型实证分析新型农村合作医疗制度是否会对农民外出务工行为产生"就业枷锁"效应。研究发现,新农合制度改变了外出农民就业地点的选择,在一定程度上限制了农村劳动力的自由流动。建议我国医疗保险系统按照"城乡一体化"思想进行制度整合,建立具有综合性和可携带性的医疗保障系统,促使新农合制度发挥其应有的政策功能,使农民在城乡劳动力流动过程中享受到切实的社会福利保障。
关键词：
新型农村合作医疗 外出务工 就业枷锁效应
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张飞 吴辉 张东霞 陈嫣 田庆丰
目的:通过农民自报医疗费用的调查,分析新型农村合作医疗制度实施前后农民医疗费用的变化及影响因素。方法:采用社区干预研究方法,运用多阶段分层整群随机抽样的方法抽样。结果:试点县新型农村合作医疗制度实施后住院费高于实施前,但次均住院费低于非试点县;单因素分析显示,不同性别、年龄、就医机构以及是否患有慢性病的农民的住院费用的差异有统计学意义;多因素分析显示,住院天数、住院期间手术和就医机构是农民次均住院医疗费用的主要影响因素。结论:新型农村合作医疗的实施对住院费上涨有一定缓解作用。
关键词：
新型农村合作医疗 住院费用 影响因素
[期刊] 中国农村观察
[作者]
方黎明
本文考察了分别处于东部、中部和西部地区的河北省霸州市、湖北省赤壁市和重庆市合川区的新型农村合作医疗和农村医疗救助制度对农村贫困居民就医经济负担的影响。研究结果表明,这两种制度的实施虽然在一定程度上减轻了农村贫困居民的就医经济负担,但他们的就医经济负担仍然很沉重。其原因主要是,新型农村合作医疗和农村医疗救助制度的实际报销比例太低,农村贫困居民的灾难性医疗支出仍然较大,自付医疗费用仍然超过了大部分农村贫困居民的承担能力;在住院治疗中,农村贫困居民的就医经济负担与上述两种制度的设计密切相关,医疗费用报销起付线的降低、报销比例的提高和报销便捷程度的改进能够有效地降低农村贫困居民的就医经济负担。
[期刊] 中国农村经济
[作者]
张兵 王翌秋
本文基于江苏省实行新型农村合作医疗制度的实践,分析影响农户参与新型农村合作医疗的因素,探讨新型农村合作医疗制度的政策选择,得出以下结论:农民的受教育年限、家庭人均纯收入、村干部对政策的重视程度和制度设计的差异是影响农民参与新型合作医疗的重要因素;并不是每一个农民都愿意参加合作医疗,政府必需保证将低收入农户纳入合作医疗保障体系,减少因病致贫现象,在经济发展程度不同的地区提供有区别的制度设计,设计一种公平的资金筹集方式。
关键词：
合作医疗 Logit模型 江苏省
[期刊] 经济研究参考
[作者]
陈莹莹
2002年10月,中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出:"逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度","到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民","重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。"2003年,国务院转发卫生部、财政部和农业部下发的《关
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郝英奇 巫翠芳
新农村合作医疗制度在运行中因医疗费用过快增长和基金被过度消耗而影响其健康运行,而支付制度是控制医疗费用增长的关键,支付制度的缺陷直接影响"新农合"健康运行。在国外行之有效的付费制度,在中国农村的实践中遭遇了严峻的挑战。文章在支付制度本身和政策、法律环境等实施环境方面分析缺陷产生的原因,借鉴美、德、日及巴西、泰国的农村医疗保险实施的成功经验,提出选择引入昏迷分级、DRGs、病人管理分组等辅助度量工具的按人/次门诊支付和按服务项目支付、有起付线和封顶线、固定自负比例相结合住院支付的混合型支付制度的建议,并在法律和政策上相应完善。
关键词：
新农村合作医疗 支付制度 混合型支付制度
[期刊] 财政研究
[作者]
何世文
自2003年以来,各级政府将新型农村合作医疗制度作为保障农民健康,实现统筹城乡和全面建设小康社会的重要举措。对于该项制度的绩效,理论界和实务界从不同的角度进行了分析和研究。尽管分析的角度不同,但都为建立农村合作医疗提供了理论依据。从政府责任理论来
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵明 陶洁 江震 江启成
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0～14岁、25～44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 中国软科学
[作者]
谢小青 许成珍
中国新型农村合作医疗制度从2003年开始试点,如今进入全面推进的新阶段。本文利用对安徽省7个行政村的实地调查数据,分析新型农村合作医疗制度运行中农民的意愿及存在的问题,主要表现在:新农合制度的宣传和落实不到位、新农合制度自身存在缺陷、现行医药市场严重制约新农合的健康发展,并据此提出相关政策建议。
关键词：
农村合作医疗 农民意愿 医疗保障
[期刊] 农业技术经济
[作者]
宁满秀 谭晓婷 谢青青
本文以福建省福州市、龙岩市、三明市和南平市四个地区的农民为研究对象,从农户参合行为变动趋势的角度出发讨论我国新型农村合作医疗制度的可持续性,并采用概率单位模型(ProbitModel)对影响其购买医疗保险行为的因素进行实证分析。结果表明,农户对新型农村合作医疗的需求主要受报销比例、封顶线等给付水平的影响;与此同时,随着时间的变化,农户会根据对成本—收益的比较分析来修正预期,改变参与行为,参合率呈现出下降的趋势。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马祎 刘国祥 张清华 李宝玉
新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的有效衔接可以提高农村贫困人群医疗保障水平,改善其健康状况。本文从医疗救助对象的受益情况、患者住院流向、住院费用几个方面,探讨了制度设计和管理运行中存在的问题,并针对这些问题提出了相应的建议。
关键词：
新农合 医疗救助 制度设计
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汤质如,胡志,秦侠,张申平,胡晓先
分析了肥西县农村居民住院医疗费用总体负担水平、住院医疗费用负担机构分布情况和不同社会特征人群的住院医疗费用负担情况,以及住院间接费用负担水平。并得出:肥西县农村居民住院医疗费用负担较重,特别是人均纯收入较低人群;不同医疗单位住院费用差异显著,县外医院住院费用比例过高;不同特征人群的住院医疗费用负担不均衡。
关键词：
新型农村合作医疗 住院 医疗费用
[期刊] 改革
[作者]
田秀娟 董竹敏
农民群众的参合意愿以及对新型农村合作医疗制度相关内容的选择对于保证该项制度的可持续性及制度改良具有重要意义。新型农村合作医疗制度的改良应适当提高补偿标准和补助水平、提高管理人员积极性及加强宣传、建立有效的监督机制。
关键词：
新型农村合作医疗 农民 意愿 选择
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