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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李永秋  张英洁  
目的:建立新型农村合作医疗补偿方案评价指标体系。方法:应用改进的德尔菲法构建新型农村合作医疗补偿方案评价指标体系,应用模糊综合评判法确定评价指标权重。结果:专家平均年龄41岁,平均从事专业时间17年。2轮咨询的回收率分别为95%和100%,权威程度平均值为0.8791,协调系数有统计学意义(P<0.05),权重系数依次为:基金使用为0.3504,受益水平0.3449,费用负担为0.3047。结论:专家的代表性较强,积极性高,权威性和协调性较好。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李林贵  李士雪  许亮文  郭清  王小合  
采用专家咨询法、离散趋势法和指标聚类法等3种方法,并采用单选和联合筛选的办法,从34项初选指标中选出了比较符合实际的13项指标,并采用等效性检验验证了13项指标的代表性,组成评价体系。建议在实际工作中模拟试用这13项指标,并根据具体情况再行调整。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨金侠  王禄生  
首先,围绕经济风险和技术风险,找出基金可能出现问题的关键环节和领域,在此基础上,设置基金预警指标;其次,依据各地前5年平均每月医疗费用占全年平均医疗费用比例,确定每月基金支付的理论值;最后,用实际发生的费用与之对照,超过预警值进行预警,提示管理机构按照指标提供的线索查找原因并进行控制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王柯  张晓  闵捷  沈其君  
新型农村合作医疗制度的补偿方案对基金运行和政策目标的实现至关重要。随着制度的逐步推广、新问题的不断显现以及赔付数据信息的不断积累,补偿方案也需要稳步调整。用加权TOPSIS法对江苏省某新型农村合作医疗试点市的备选方案进行了科学、量化的评估,确定了新补偿方案,随后提出了相应的管理建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李林贵,杨金侠,李士雪  
调查分析了山东省6县(市)新型农村合作医疗基金补偿方案,按照方案中的筹资标准、基金使用比例及不同费用段的补偿设计,6县(市)的基金运营基本平衡;6县(市)都设立了家庭账户,确定了20.00%左右的报销比例;结合医疗保险的原理进行经济学评价,建议以需方利益为出发点调整门诊和住院补偿比例。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李颖琰,王禄生,杜进林,吴建  
目的:开发新型农村合作医疗综合评价指标体系,以作为政府相关部门、经办机构督导新型农村合作医疗工作不断完善的工具。方法:以Donabedian的结构、过程、结果架构,用AHP法和Delphi法建立评价指标体系及指标权重,用指数法进行评价和原因追溯。结果:建立了由1个综合目标指标、3个二级指标、12个三级指标、41个四级初始指标组成的4层次评价指标体系,这些指标重点评价了新型农村合作医疗的运行状况,并可由现状追溯原因。结论:新型农村合作医疗综合评价指标体系及其评价方法,以计算机作为管理工具,基本实现了预期目的,可以认为,指标体系具有较高的实用价值和理论价值。
[期刊] 统计与决策  [作者] 孙健  申曙光  
文章采用层次分析法和Delphi专家咨询法,提出了从公平、效率、质量与可持续四个维度建立新农合运行质量评价体系。研究通过不断的实践修正,获得了具体的评价指标和权重。这一指标体系的提出,能为新农合制度的改进与规范化提供重要的参考,为新农合管理的科学化、规范化提供基本依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张新瑞  薛兴利  
文章在阐明新型农村合作医疗基金监管有效性基本内涵与评价原则的基础上,从监管能力、监管效率和外部监督等3个方面,选取30个指标构建了新型农村合作医疗基金监管有效性评价指标体系;从新型农村合作医疗基金监管的特点出发,通过比较,选取模糊综合评价法作为适宜方法,介绍了模糊综合评价法的操作步骤及其评价结果的分析和处理,以期为实现新型农村合作医疗基金的有效监管提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李颖琰,韩耀风,周文贞,施学忠,吴健,马存锁  
根据新型农村合作医疗的特点与要求,论述合作医疗评价指标体系建立的必要性及评价原则,论述了设立评价指标体系的原则,从而设定合作医疗评价指标体系,并讨论了该指标体系的优点,以及就评价指标体系的建立需要进一步研究探讨的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周晓媛  毛正中  蒋家林  张引颖  
在新型农村合作医疗试点过程当中,各个试点县都根据当地情况设置了不同的补偿方案,在试运行一段时间后,大部分县对补偿方案做了调整,对起付线的调整是其中很重要的一个方面,如何调整起付线是新型农村合作医疗管理面临的一个问题。通过对全国159个样本县的起付线情况进行分组观察,运用统计学方法进行实证分析。最终,提出了起付线的设置方式和起付线的大小及相应的建议。
[期刊] 财会月刊  [作者] 陈剑芳  
公共政策是国家管理经济社会的重要手段。新农合是新时期政府为解决"三农"问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展而推出的一项公共政策,其执行的效果对民生发展意义重大。新农合政策执行情况审计指标体系是审计机关依法开展审计做出绩效评价的重要依据,本文试着从新农合审计标准来源、指标体系的设定及其实践应用三个方面进行分析阐述,对新农合政策执行情况审计指标体系做进一步的研究与探索。
[期刊] 农村经济  [作者] 徐创洲  王征兵  孟宏斌  
本文以Busse R.等提出的医疗保险方案三维理论为分析框架,用国际疾病分类标准ICD-10为病种分类依据,比较分析了东、中、西部32个县门诊慢性病补偿方案的覆盖人群、包含服务以及费用分担,发现门诊慢性病补偿的病种选择尚缺乏依据,方案的框架还不够清晰,有必要制定国家级的、至少包含10项基本要点的指导政策。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 刘波  岳琳  
本文通过构建基于非自由处置变量的DEA模型,利用2008—2011年辽宁省新农合统计数据,以新农合各项补偿比为视角,对新农合补偿机制绩效做出评价,明确了改善绩效的空间,在此基础上确定了提高补偿比的最优方案,提出了提高新农合补偿机制绩效的政策建议。研究发现,辽宁省各县(市、区)绩效水平的差异在逐年缩小,各城市的整体绩效水平在逐年接近;绩效不足的各县(市、区)绩效指标有待改善的空间最高不超过10个百分点。按照新农合补偿机制绩效对新农合基金支出的弹性最大的筛选方案原则,提高县级医疗机构住院补偿比或乡镇医疗机构住院补偿比是绝大多数县(市、区)的最佳选择。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵卫华  
目前,新型农村合作医疗在全国各地的补偿模式不尽相同,不同的补偿模式,其补偿效果也有很大差别。文章根据调查数据,比较了三个不同区县的补偿模式在受益情况和补偿公平性方面的差异,提出了新型农村合作医疗补偿机制完善的政策建议。
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