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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张柠
目的:利用2004年和2006年中国健康与营养调查数据集中的黑龙江省数据,分析新型农村合作医疗制度对农民门诊医疗服务利用的影响。方法:采用倍差法,以参合农民为处理组,非参合农民为对照组,比较两组农民门诊医疗服务利用的差异。结果:2006年前,新型农村合作医疗在一定程度上减少了农民的门诊医疗服务利用。结论:新型农村合作医疗制度实施初期,门诊实行家庭账户补偿形式,有利于发挥制度作用,减少了参合农民对门诊医疗服务的过度利用。
[期刊] 农村经济
[作者]
杨艳 杨文选
参与意愿与参与程度是有一定区别的,两者之间也并非完全对等。本文作者通过对陕西省旬阳县新型农村合作医疗的农民参与意愿情况的调查,发现虽然旬阳县的参与率很高,但参与意愿比较弱。影响农民参与意愿的因素包括农民的年龄和健康状况、对新型农村合作医疗的认知程度、报销水平、补偿模式、医疗服务的提供以及对政府的信任程度等,政府应该切实尊重农民的意愿,变"高"的参与率为"强"的参与意愿。
关键词：
新型农村合作医疗 参与意愿 实证分析
[期刊] 农业技术经济
[作者]
李明桥
在各省市纷纷实施新型农村合作医疗门诊补偿的政策下,本文研究以下两个问题:新型农村合作医疗门诊补偿如何影响农户就诊的医疗需求行为?农户就诊医疗需求行为的变化又会对农户医疗费用产生什么样的影响?本文运用中国健康与营养调查2006年的数据和配对估计方法进行研究发现:门诊补偿导致患病农户及时进行门诊治疗,有效地抵御了健康风险,对于解决"因病致贫、因病返贫"问题有极大的促进作用,同时,估计出因门诊补偿导致农户医疗费用仅增长0.5%,这表明门诊补偿提高了农户医疗服务的福利水平。
关键词：
门诊补偿 收入效应 替代效应 医疗费用
[期刊] 农业技术经济
[作者]
张克云 倪虹
本文基于对内蒙古Z旗的实地调查,分析了目前影响农民参加新型农村合作医疗的主要因素,认为农民个人及家庭状况,农村医疗机构状况,合作医疗制度和政府推行合作医疗的宣传方式等因素在不同程度上对农民参加新型农村合作医疗的积极性有一定的影响,并提出了进一步实施新型农村合作医疗制度的相关建议。
关键词：
新型农村合作医疗 影响因素 农民
[期刊] 经济评论
[作者]
孟德锋 张兵 王翌秋
以江苏省为例,借助倍差分析方法考察了新型农村合作医疗对农民卫生服务利用的总体影响。结果表明,新型合作医疗对农民四周就诊率、就诊自付费用产生了负向影响,对就诊费用负担产生了正向影响,但是三者没有显示出统计上的显著性。这说明新型合作医疗一定程度上能降低农民医疗费用,但效果不是很显著,而且注重"保大病"的模式对门诊服务关注不够,需要在今后的政策中加以完善。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨弘涛
民心工程——新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)于2003年8月起在云南省大理州弥渡、宾川两个县进行试点,两县根据实门诊际,分别采取了家庭帐户和门诊统
关键词：
新型农村合作医疗 门诊职务 补偿模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵东辉 汪早立 任静 宋大平 杨景志
目的:分析各地新型农村合作医疗对门诊特殊疾病的补偿政策,为国家制定相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,选取全国349个县(市、区)2009年的统筹补偿方案进行定性分析和描述性统计分析。结果:总结归纳了样本地区门诊特殊疾病补偿政策在补偿范围和补偿办法方面的主要特点。结论:样本地区已经在门诊特殊疾病补偿方面开展了积极探索,但在补偿范围、补偿办法和配套制度建设方面仍存不足,建议省级以上卫生行政部门出台指导意见,提高门诊特殊疾病补偿水平,并探索开展供方支付方式改革。
关键词：
新型农村合作医疗 门诊特殊疾病 补偿政策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄宵 王琼 顾雪非 向国春 李婷婷 毛正中
目的:调查农村居民门诊就诊机构现状,分析新型农村合作医疗门诊统筹补偿方案对其影响,为完善方案设计提供参考依据。方法:采用定量与定性相结合的研究方法;通过问卷调查法,对6 024位农村居民进行了入户调查;通过文献法,收集相关政策文件,了解被调查地区门诊补偿方案设计现状。结果:被调查地区门诊补偿均为门诊统筹模式,具体补偿方案不尽相同;被调查居民门诊就诊机构以村级和乡镇级医疗机构为主,主要原因为距离近和新型农村合作医疗能给予补偿;基层医疗机构门诊补偿比例是农村居民选择门诊就诊机构影响因素之一。结论:被调查地区农村居民门诊主要选择在基层医疗机构就诊,新型农村合作医疗补偿比例是其选择机构的一个重要影响因素。因此,应逐步提高新型农村合作医疗门诊补偿水平,并对基层医疗机构设置较高补偿比例。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵明 陶洁 江震 江启成
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0～14岁、25～44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 农村经济
[作者]
徐创洲 王征兵 孟宏斌
本文以Busse R.等提出的医疗保险方案三维理论为分析框架,用国际疾病分类标准ICD-10为病种分类依据,比较分析了东、中、西部32个县门诊慢性病补偿方案的覆盖人群、包含服务以及费用分担,发现门诊慢性病补偿的病种选择尚缺乏依据,方案的框架还不够清晰,有必要制定国家级的、至少包含10项基本要点的指导政策。
关键词：
补偿方案 慢性病 合作医疗门诊
[期刊] 经济问题探索
[作者]
易红梅 张林秀 颜媛媛
新型农村合作医疗的可持续发展关乎8亿农民的医疗保障,对提高农民健康水平、统筹城乡发展、全面实现小康社会目标具有重要意义。基于一份具有全国代表性的面板数据,本文从理论和实证两个方面分析了农民参合行为的影响因素。研究发现,那些健康状况相对较差的农民参加新型农村合作医疗的概率显著高于那些健康状况相对较好的农民,即农民在参合的过程中存在着显著的逆向选择,尤其是那些选择全家都参合和全家都不参合的农民。同时,由于参合之前参合者的人均医疗支出水平明显高于未参合者的人均医疗支出水平,逆向选择对新型农村合作医疗基金的财务可持续性具有潜在的影响。但由于目前总体参合率很高,逆向选择还未对新型农村合作医疗基金产生明显...
[期刊] 世界经济文汇
[作者]
李湘君 王中华 林振平
本文基于CHNS数据,使用平均处理效应的倍差估计模型实证分析了我国新型农村合作医疗制度对农民就医行为及健康产生的影响。研究结果发现:(1)总体样本模型显示,新农合促进了参合农民选择新农合定点医疗机构就诊的机会,提升了农民对医疗服务的有效利用,同时也提高了参合农民的健康水平,且新农合的净效应呈动态递增的趋势;(2)不同收入层次样本的估计模型结果显示,随着制度的全面推进和参合率的提高,新农合首先提高中等收入人群到定点医疗机构就诊的概率,之后这种影响扩大到低收入和高收入的参合农民,从而促进了农村居民对医疗服务的有效利用。同时,新农合的实施显著提高了高收入农民的健康水平,而对中低收入参合农民的影响不显...
[期刊] 南京农业大学学报(社会科学版)
[作者]
姚兆余 张蕾
新型农村合作医疗制度是农村最主要的医疗保障制度。论文基于对苏南三个地区的调查数据,运用多元Logistic回归模型分析了新农合模式与农民就医行为之间的关系。结果表明,新农合制度的不同模式对农民就医行为产生显著影响。在个人缴费比例低、财政补贴高的模式下,农民及时就诊率较高;低缴费标准、高补偿水平的模式,并未导致农民选择高级医疗机构就诊;较高的补偿水平,也未导致农民过度利用医疗资源。为了实现新农合制度的可持续发展,必须进一步加大政府补贴,增强农民参保信心,建立农村医疗机构分级补偿机制。
[期刊] 中国农村经济
[作者]
于长永
本文基于中部四省12个县的调查数据,利用ordinal Logistic模型,实证分析了农民对新型农村合作医疗的福利认同及其影响因素。研究发现,新型农村合作医疗的福利性得到了大多数农民的认同,但其福利性并没有得到充分体现。居住区自然环境、医药费报销总额、医药费负担减轻程度、健康状况改善程度和"应住院未住院"5个因素,显著影响农民对新型农村合作医疗的福利认同。即居住在平原地区、医药费报销总额越多、医药费负担减轻程度和健康状况改善程度越明显以及"应住院未住院"问题解决得越好的农民越倾向于对新型农村合作医疗的福利性有较高程度的认同。农民对新型农村合作医疗的福利认同及其影响因素的差异,反映了农民利益目...
[期刊] 中国人口科学
[作者]
陈在余 蒯旭光
文章运用2004年中国营养与健康调查数据,分析了农村新型合作医疗是否解决了农民的医疗保障问题,试图从微观层面探讨中国农村合作医疗步履艰难的原因。该研究建立了农民参加合作医疗及医疗支出的选择行为两个决策模型,结果表明,自评健康状况非常好及差的农民均不愿意参加合作医疗,即农村合作医疗组织不仅存在逆向选择,分散农民医疗风险的能力也较弱。从医疗支出模型来看,农村居民是否有医疗支出及医疗支出的多少主要取决于疾病的严重程度,而农民参加合作医疗对此无显著性影响,可见,中国目前推行的新型合作医疗制度并没有为农村居民提供足够的医疗保障。
关键词：
农村新型合作医疗 医疗保障 决策模型
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