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[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)
[作者]
鞠文杰 孙绍荣
自2003年我国实施新型农村合作医疗制度以来,在各省市自治区的运行过程中普遍存在报销比例、封顶线过低,起付线过高等问题,而这些问题的存在与缺少可行的统计测算方法有关。本文提出了两种可行的测算方法,一是基于初始数据的测算方法;二是基于总体密度曲线的测算方法。相比而言,第二种方法更为实用、准确,可以在新农合实施过程中方便地测算报销比例、起付线和封顶线,以确定它们的合理数值,解决当前的沉淀基金过多的问题。
关键词：
新型农村合作医疗制度 测算方法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张爽爽 吴茵茵 吴建军 郑卫军 陈坤
目的:设置合理可行的新型农村合作医疗制度封顶线。方法:在大样本量的人群抽样调查基础上,以MonteCarlo抽样模拟技术对新型农村合作医疗制度的补偿方案进行报销封顶线的适合性分析。结果:住院报销封顶线与门诊报销封顶线分别为人均年收入的12.0倍与2.0倍时,致贫人数减少率分别为0.6849与0.5762。结论:住院报销封顶线与门诊报销封顶线的最佳设置为人均年收入的12.0倍与2.0倍。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王小万,刘丽杭
根据贵州省铜仁市和湖南省长沙县新型农村合作医疗试点1年来的实际数据,对新型农村合作医疗住院补偿比例与起付线的作用进行了实证分析,探讨了住院补偿比例与起付线之间的关系与作用,并在此基础上提出了相关的政策建议。
关键词：
合作医疗 补偿比例 起付线
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周晓媛 毛正中 蒋家林 张引颖
在新型农村合作医疗试点过程当中,各个试点县都根据当地情况设置了不同的补偿方案,在试运行一段时间后,大部分县对补偿方案做了调整,对起付线的调整是其中很重要的一个方面,如何调整起付线是新型农村合作医疗管理面临的一个问题。通过对全国159个样本县的起付线情况进行分组观察,运用统计学方法进行实证分析。最终,提出了起付线的设置方式和起付线的大小及相应的建议。
关键词：
起付线 设置方式 起付线大小
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郝英奇 巫翠芳
新农村合作医疗制度在运行中因医疗费用过快增长和基金被过度消耗而影响其健康运行,而支付制度是控制医疗费用增长的关键,支付制度的缺陷直接影响"新农合"健康运行。在国外行之有效的付费制度,在中国农村的实践中遭遇了严峻的挑战。文章在支付制度本身和政策、法律环境等实施环境方面分析缺陷产生的原因,借鉴美、德、日及巴西、泰国的农村医疗保险实施的成功经验,提出选择引入昏迷分级、DRGs、病人管理分组等辅助度量工具的按人/次门诊支付和按服务项目支付、有起付线和封顶线、固定自负比例相结合住院支付的混合型支付制度的建议,并在法律和政策上相应完善。
关键词：
新农村合作医疗 支付制度 混合型支付制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高广颖 闫德胜 沈文生 陈治水 郭欣欣 王蕾
目的:总结吉林省新型农村合作医疗制度经验,分析实行"住院低比例报销起付段"对住院率的影响,为全国新型农村合作医疗制度有效运行提供参考和借鉴。方法:采用分层抽样方法抽取13个样本县,对省、县、乡三级医疗卫生机构进行现场调查和数据搜集。结果:新型农村合作医疗门诊统筹与住院低比例报销起付段的结合,有效抑制了住院率的增长,合理调整了县乡两级医疗机构的就医结构,适度规避了"门诊转住院"风险。结论:住院低比例报销起付段新举措的实施具有积极意义,但在推广的过程中也应注意因地制宜和基金风险。
[期刊] 财经论丛
[作者]
周旭亮 石绍宾
本文运用Logistic模型测评了新农合医疗费报销制度满意度的影响因素,发现新农合医疗费报销制度满意度与新农合报销比例、报销手续呈显著正相关,与是否参加其他健康保险、当年家庭医疗费开销、个人期望筹资金额呈显著负相关,且这五类因素对新农合医疗费报销制度满意度的影响程度依次递减。调查显示,63.1%的参合者对新农合医疗费报销制度表示满意,远低于同期调查中对新农合医疗制度总体90.3%的满意度水平。
关键词：
新农合医疗费报销制度 报销比例 满意度
[期刊] 中国财政
[作者]
汪柱旺 郑艳明
我国的合作医疗作为建国后在农村广泛推行的基本医疗保障制度,曾初步解决了数亿农民的就医问题,这项制度曾被世界卫生组织和世界银行誉为"成功的卫生革命"和"发展中国家解决卫生经费的唯一范例"。但近年来随着市场经济体制的建立,农村合作医疗制度因缺乏投入和制度本身的原因而逐渐陷入困境,到1989年,实现合作医疗的行政村仅占全国行政村的4.8%,自费医疗制度再次成为在
[期刊] 经济研究参考
[作者]
陈莹莹
2002年10月,中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出:"逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度","到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民","重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。"2003年,国务院转发卫生部、财政部和农业部下发的《关
[期刊] 财政研究
[作者]
何世文
自2003年以来,各级政府将新型农村合作医疗制度作为保障农民健康,实现统筹城乡和全面建设小康社会的重要举措。对于该项制度的绩效,理论界和实务界从不同的角度进行了分析和研究。尽管分析的角度不同,但都为建立农村合作医疗提供了理论依据。从政府责任理论来
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马祎 刘国祥 张清华 李宝玉
新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的有效衔接可以提高农村贫困人群医疗保障水平,改善其健康状况。本文从医疗救助对象的受益情况、患者住院流向、住院费用几个方面,探讨了制度设计和管理运行中存在的问题,并针对这些问题提出了相应的建议。
关键词：
新农合 医疗救助 制度设计
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
邓大松 阿布都外力·依米提
健康水平的提高对于农民贫困的缓解、增加收入具有重要的作用,健康权被看做是一种重要的人类"可行能力",在当前我国农村地区,新型农村合作医疗是保障这项最基本可行能力的最重要的制度基础。新型农村合作医疗制度的有效运行,将有助于合作医疗制度秉持公平和保障最基本健康的制度理念并保证包括少数民族农民在内的全体农民健康的实现。而在当前新疆民族地区存在来自自然、经济、社会等方面的制度运行约束,阻碍了新型农村合作医疗制度的平稳、有效运行。该文全面分析了这些制度运行障碍,详细阐述了新疆农村地区自然环境恶劣、卫生设施落后、农民健康保健意识差、农民收入增速缓慢、民族之间语言障碍等因素,并提出了发展民族医药、重视预防保...
[期刊] 调研世界
[作者]
石宏伟 陈瑾
新型农村合作医疗制度虽然还不很完善,但如果把它放在我国市场经济的历史进程中加以理性思考,就可以发现,新型农村合作医疗制度是我国不成熟市场经济的反映,是我国二元化经济向一元化经济发展的体现,也是由农民自主自理向政府主导转变的体现,是走向城乡医疗保障一体化进程中的重要环节。
关键词：
新型农村合作医疗 理性思考
[期刊] 农村经济
[作者]
吴光成
新型农村合作医疗制度已取得一定的成果,但在合作医疗基金的筹集以及制度运行中所出现的问题和矛盾,既影响农村合作医疗的实际效果,也影响了制度的持续运行和发展。本文拟针对这些问题和矛盾提出自己的解决方案,以资参考。
关键词：
新型农村合作医疗 资金筹集 医疗救助
[期刊] 调研世界
[作者]
李宁 秦富
2004年7月至10月,国务院发展研究中心在中部地区的CG县和西部地区的HZ县这两个新型农村合作医疗制度试点县进行农村卫生服务入户调查,本文在整理计算实地调研数据的基础上,对两县农户参加新型农村合作医疗制度的意愿和要求进行了分析,并总结新型农村合作医疗制度试点中存在的问题,提出了改进新型农村合作医疗制度建设的政策性建议。
关键词：
新型农村合作医疗制度 意愿 筹资成本
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