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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张飞  吴辉  张东霞  陈嫣  田庆丰  
目的:通过农民自报医疗费用的调查,分析新型农村合作医疗制度实施前后农民医疗费用的变化及影响因素。方法:采用社区干预研究方法,运用多阶段分层整群随机抽样的方法抽样。结果:试点县新型农村合作医疗制度实施后住院费高于实施前,但次均住院费低于非试点县;单因素分析显示,不同性别、年龄、就医机构以及是否患有慢性病的农民的住院费用的差异有统计学意义;多因素分析显示,住院天数、住院期间手术和就医机构是农民次均住院医疗费用的主要影响因素。结论:新型农村合作医疗的实施对住院费上涨有一定缓解作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 崔月颖  王小万  
通过纵向比较和分析2006—2010年湖南省某县农民参合情况住院费用、实际补偿情况,了解该县新型农村合作医疗实施后,农民疾病负担情况的变化,为新型农村合作医疗制度的完善、医疗费用的控制、农民疾病负担的减轻提供可参考的意见。
[期刊] 软科学  [作者] 俞彤  张曙光  
以ACSI模型为基础,构建参合农民满意度测评模型,分析样本地区影响参合满意度各项因素的影响水平,为制度监管提供政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 温丽娜  夏北海  储诚志  祝芳芳  杨金侠  
目的:分析新型农村合作医疗高额住院费用病例住院实际补偿比的影响因素,为新型农村合作医疗管理部门制定决策提供依据。方法:收集某省50个新型农村合作医疗统筹地区2008年高额住院费用病例资料,以SPSS软件包进行统计分析。结果:住院费用水平、三级医疗机构名义补偿比、封顶线和补偿范围是新型农村合作医疗高额住院费用病例的影响因素。结论:控制新型农村合作医疗高额病例住院费用、设定住院保底补偿比例、对三级医疗机构实行分段补偿并适当提高起付线和封顶线、扩大补偿范围、探索多途径补偿均有利于提高新型农村合作医疗高额病例住院费用实际补偿比。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴妮娜  王莉杨  王蓉  陈迎春  张洪涛  王佃国  
为研究新型农村合作医疗实施前后定点医疗机构住院费用的变化,采用分层整群随机抽样的方式对禄丰县县级医院和5所乡镇卫生院3年的住院病例进行了统计分析。结果显示:新型农村合作医疗实施后各级医疗机构的住院费用均有不同程度的增长,由此对新型农村合作医疗运行中规范医疗机构行为,控制医疗费用提出建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏芹  尹爱田  尹畅  宋春燕  
农村居民对新型农村合作医疗的认可和积极参与是其能够持续、健康发展的前提和保证,农民参加新型农村合作医疗的意愿虽然只是个表面现象,但却能反映出深层次的政策和制度层面的问题。通过部分实地调查和参阅大量文献的基础上,透过表面现象分析新型农村合作医疗制度所存在的本质问题并提出相应建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薛秦香  胡安霞  陈璐  
目的:使用损失分布的几种模型方法来研究适合新型农村合作医疗住院费用更科学的模型,方法:分别使用对数正态分布,Pareto分布,Weibull分布Burr分布对陕西省宝鸡市眉县新型农村合作医疗住院病人费用分布曲线进行拟合,利用Matlab 7.1软件进行参数估计并利用χ~2检验,Kolmogorov-Smirnov法分别进行拟合优度检验。结果:新型农村合作医疗参合农民的住院费用的最优分布为Burr分布。结论:采用Burr分布模型可以对新型农村合作医疗住院费用进行有效拟合。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何丽月  潘文利  林颖  季海英  赵锋  杨莉  
目的:评价新型农村合作医疗新农合参合农民乡镇住院"限费医疗"政策对住院利用、就诊流向、患者经济负担及农合资金分配的影响,为完善相关政策提供依据。方法:数据主要来源于新农合报表、医院统计报表和住院病历等资料,评价指标主要选取住院人次、次均住院费用以及次均自付费用、农合资金分配比等。分析方法主要采用描述性分析和倍差法模型,并结合访谈资料对定量研究结果进行补充和解释。结果:该政策可能增加乡镇卫生院的住院人次数,对促进患者留在乡镇卫生院的作用有限;乡镇卫生院全病种次均住院费用和自付费用均下降;实施了限费医疗政策的
[期刊] 中国农村观察  [作者] 许朗  吕兵  
本文以南京郊县地区为例,在细致分析新型农村合作医疗制度运行状况的基础上,分析了参合农民对新型农村合作医疗制度运行状况的满意程度及其影响因素。结果显示:南京郊县新型农村合作医疗制度总体运行状况良好,政府支持力度逐年增大,农民参合率高,参合农民对新型农村合作医疗制度运行状况的满意程度也较高,参合农民的年龄、受教育程度和家庭年人均收入以及他们对新型农村合作医疗制度的知晓程度和认可程度是显著影响这一满意程度的因素。
[期刊] 农业经济  [作者] 段春阳  谭晓婷  周静  
本文以辽宁省4个县的农民为对象,从农户对新型农村合作医疗满意度的角度出发讨论新农合制度的可持续性,并采用概率单位模型(Probit)对影响其满意度的因素进行实证分析。研究表明,农户对新型农村合作医疗的满意度主要受报销比例、封顶线等给付水平的影响;此外,定点医疗机构的服务以及报销手续的繁杂程度也是影响农民满意度的重要因素。根据研究结论,本文提出合理确定报销比例与起付线,简化报销手续,加强定点医疗机构的服务建设等建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛瑛  王美娟  张仁吉  陈正权  杨昌国  陈其明  汪浩  赵峰  石崇孝  
搜集2008年陕西省新型农村合作医疗参合农民在各级医疗机构的住院费用数据,构建住院费用损失分布模型、新型农村合作医疗基金年度平衡模型以及不同补偿方式下住院费用次均补偿额期望值测算模型,确定2010—2012年不同补偿方式下住院费用人均筹资额,并建议从控制住院费用过快增长、控制不合理住院、合理引导病人就诊流向及建立新型农村合作医疗长效筹资机制等4个方面保证新型农村合作医疗制度可持续发展。
[期刊] 保险研究  [作者] 吴联灿  申曙光  
对新农合政策进行严格的效果评估,对于加深政策认识和实施制度改进至关重要。本文从新农合制度对农民健康影响的视角,采用覆盖全国5个省份的权威调研数据---中国健康和营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS),同时充分考虑参合人群和未参合人群的异质性,采用倍差法和PSM法相结合的研究方法,对我国新农合制度的实施效果进行科学评估。结果表明,新农合制度对农民健康改善具有积极影响,但效率不高、影响有限。为提高新农合运行效率,应鼓励商业保险公司广泛参与新农合运作。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 宁满秀  
本文以福建省农户为研究对象,通过问卷调查数据,应用嵌套式Logit(Nested Logit)计量模型实证考察了新型农村合作医疗部分负担的制度安排对农户住院就医层级选择行为的影响,希望能借此了解农户就医层级的选择模式及影响因素。结果显示,起付线、报销比例对农户住院层级选择的影响不具有统计显著性,而医院距离则对农户住院选择行为产生了显著的负面影响。这说明,现有新农合部分负担制度设计没有有效的引导农户就医行为。
[期刊] 经济问题探索  [作者] 易红梅  张林秀  颜媛媛  
新型农村合作医疗的可持续发展关乎8亿农民的医疗保障,对提高农民健康水平、统筹城乡发展、全面实现小康社会目标具有重要意义。基于一份具有全国代表性的面板数据,本文从理论和实证两个方面分析了农民参合行为的影响因素。研究发现,那些健康状况相对较差的农民参加新型农村合作医疗的概率显著高于那些健康状况相对较好的农民,即农民在参合的过程中存在着显著的逆向选择,尤其是那些选择全家都参合和全家都不参合的农民。同时,由于参合之前参合者的人均医疗支出水平明显高于未参合者的人均医疗支出水平,逆向选择对新型农村合作医疗基金的财务可持续性具有潜在的影响。但由于目前总体参合率很高,逆向选择还未对新型农村合作医疗基金产生明显...
[期刊] 农村经济  [作者] 张彩华  张大勇  
2011年湖南省桑植县正式实施《新型农村合作医疗参合农民乡镇住院全报销实施方案(试行)》和《新型农村合作医疗参合农民乡镇住院全报销实施细则(试行)》,这项制度的实施使有"国家级贫困县"之名的桑植,成为"穷县富医改"的新模式而得到当地政府的肯定,农民参合积极性高涨,政策效果较好。但依靠国家"新农合基金"及县级财政投入支撑的"乡镇住院全报销"政策是否具备长期的兜底能力以维持政策的可持续性,还有待于更进一步探讨和反思。因此,从公共政策研究视角,结合该县"新农合"政策的实施对影响政策过程可持续性的因素进行深层次分析,剖析该政策可持续执行过程中可能面临的困境,深入挖掘其产生的根源,并在总结其经验的基础上...
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