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[期刊] 农业经济问题  [作者] 蒋远胜  宋青锋  韩诚  
本文利用重庆市首批新农合试点县忠县589户农户问卷调查数据,对门诊和住院医疗服务利用情况进行描述性分析,同时采用Logit模型计量分析了新农合对住院医疗服务利用的影响。结果显示,样本农户的主要就诊机构为乡卫生院和村卫生室,新农合可以显著促进参保农民对医疗服务特别是住院医疗的利用,但也受到逆向选择问题的困扰。
[期刊] 地域研究与开发  [作者] 蔡进  禹洋春  朱莉芬  石永明  
改善农户生计是新型农村社区建设需要解决的最主要问题,农户生计变化决定农户生计策略的选择。运用参与式农村评价法(PRA)对忠县复兴镇天子村新型农村社区进行实地调研,并在DFID可持续生计框架下,从农户生产经营方式、家庭收入结构、人居环境和公共服务保障4个方面选取13个指标,建立农户生计变化评价指标体系,以揭示新型农村社区农户生计变化特征。同时,运用LogIstIc模型分析揭示了农户生计变化的影响因素。研究结果表明,新型农村社区建设对农户生计变化影响显著,与迁入新型农村社区前相比,在生产经营方式、家庭收入结构、人居环境和公共服务保障4个方面,农户生计值都有了较大变化;在基于农户意愿的影响因素分析中...
[期刊] 管理世界  [作者] 朱信凯  彭廷军  
新型农村合作医疗制度的内生式缺陷使其难以有效规避"逆向选择"悖论,简单地改自愿性原则为强制性原则,并不能实现人人参与的目标。本文通过理论研究表明,在政府财政紧约束、资金投入不足的条件下,通过"柠檬定价",依据风险,分类设计合约组合,并建立一套激励相容机制,是解决当前我国农村医疗保险市场"逆向选择"经典难题,扩大新型农村合作医疗惠及面的一种次优选择。本文的实证分析支持了这一结论。最后,在结论性评述的基础上,本文提出了克服农村合作医疗"逆向选择"问题的政策建议。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 宁满秀  
本文以福建省农户为研究对象,通过问卷调查数据,应用嵌套式Logit(Nested Logit)计量模型实证考察了新型农村合作医疗部分负担的制度安排对农户住院就医层级选择行为的影响,希望能借此了解农户就医层级的选择模式及影响因素。结果显示,起付线、报销比例对农户住院层级选择的影响不具有统计显著性,而医院距离则对农户住院选择行为产生了显著的负面影响。这说明,现有新农合部分负担制度设计没有有效的引导农户就医行为。
[期刊] 中国人口.资源与环境  [作者] 张迺英  刘常健  
本文从新型农村合作医疗制度中逆向选择的概念与产生机理入手,分析了新农村合作医疗中逆向选择问题的成因,并提出了一些解决逆向选择问题的对策。逆向选择的动因和机制是十分复杂的,本文运用不完全信息静态博弈模型分析了逆向选择问题产生的内在机理及其影响因素,并运用中国健康和营养调查数据(CHNS),建立Probit模型对纳什均衡的结果进行实证分析。研究发现:农民是理性的,他们以收益最大化决定是否参加新农合,只有在农民对自己的医疗成本的估价大于政府对其医疗成本的估价时,农民才会选择参保。
[期刊] 中国农村经济  [作者] 李燕凌  李立清  
本文基于湘、晋、粤、滇、陕五省2327个农户的调查数据建立多分类变量Probit模型,采用半参数估计方法对农户参与新型农村合作医疗的行为进行实证分析。研究发现,农户参与新型农村合作医疗的行为受家庭人口学特征和医疗卫生服务需求差异的影响十分明显,并一定程度上存在着逆向选择;改善农村医疗卫生服务条件、加强三级卫生服务体系建设,提高农村医疗卫生服务的可及性与可得性,改进新型农村合作医疗补偿模式,有利于提高农户参与新型农村合作医疗的积极性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程念  付晓光  汪早立  
人口老龄化趋势的不断加剧,使得农村地区参加新农合人群年龄结构逐渐老化,而老年人的就医需求和就医费用均远高于其他年龄段人群,因此新农合基金面临的风险和压力加大,建议建立老年医疗保障制度,减轻老年人就医负担,缓解新农合基金压力。
[期刊] 农业经济  [作者] 杨春  刘耀光  
本文以山西省农户实地调查资料为基本依据,通过Logistic回归模型对新型农村合作医疗制度中农户加入行为的影响因素进行了实证分析。研究结果表明,影响农户加入新型农村合作医疗的因素除了农户家庭等一些常见的特征变量外,还有农户所在社区的特征,如所在地区经济发展水平、医疗条件状况、政府对新型农村合作医疗宣传力度及周围人参加比例等多方面因素的影响。基于实证研究结果,提出相关建议。
[期刊] 中国软科学  [作者] 陈玉萍  李哲  Henry Lucas  Gerald Bloom  丁士军  
本文以农户参与新型农村合作医疗项目的决策行为为例,探讨农户大病风险处理行为及参加新农合的影响因素。本文分析认为,农户比较购买医疗保险和自我保险的预期效用来决定是否参加"新农合";农户比较正规和非正规医疗保障成本高低实现净收益最大化。农户参与"新农合"的决策受到资源禀赋、疾病风险特征和"新农合"制度环境因素的影响。本文最后提出了相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 祝芳芳  王章泽  杨金侠  
以西部某省3县为例,实证分析筹资总额、基金使用率、住院率、次均住院费用、补偿方案设计和病人流向等因素对住院实际补偿比的影响,进而提出相应建议以提高新型农村合作医疗住院实际补偿比。
[期刊] 农村经济  [作者] 刘冬兰  
本文从合作医疗制度中逆向选择的概念与产生机理入手,通过对新农村合作医疗农民逆向选择的成因分析,提出了一些新的解决逆向选择的对策,通过这些对策措施可以更好的完善我国的合作医疗制度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周武  潘瑶  陈山泉  张研  刘红玉  项莉  
目的:了解新型农村合作医疗高费用住院病人保障水平现状,为完善新型农村合作医疗相关政策,提高高费用住院病人保障水平提供依据。方法:运用SPSS 18.0统计软件分析西部某县2009—2011年新型农村合作医疗住院费用信息。结果:高费用住院病人实际补偿比低,个人自付费用高,疾病经济风险大;与补偿范围内费用所占比相比,名义补偿比对实际补偿比影响更大;二次补偿政策能一定程度上提高高费用住院病人保障水平,但仍存在明显不足。结论:规范转诊制度,适度提高合理转诊的高费用住院病人就诊医疗机构的名义补偿比;继续有效控制新型农村合作医疗定点医疗机构补偿范围内费用所占比;提高基金一次使用率,补偿资金更多向高费用住院病人倾斜。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程斌  任钢  汪早立  陈迎春  
新型农村合作医疗定点医疗机构医疗费用的变化会直接影响参合农民的受益水平。利用全国新型农村合作医疗信息统计资料,分析全国不同级别的新型农村合作医疗定点医疗机构次均住院费用的变化趋势,2004~2005年各级定点医疗机构的次均住院费用有小幅上升,而2006~2007年定点医疗机构的次均住院费用逐年下降。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程斌  任钢  汪早立  杨志勇  张西凡  
新型农村合作医疗的筹资水平在逐步提高,但是医疗费用的增长势必会降低参合农民的受益程度,影响提高筹资标准的政策效果。通过对新型农村合作医疗定点医疗机构住院医疗费用的分析,探讨可能影响住院医疗费用变化的主要因素,以及控制医疗费用不合理增长的有效措施。
[期刊] 经济经纬  [作者] 李丽  胡伟  冯小影  
笔者采用问卷调查的方式,对农民参加新型农村合作医疗的影响因素以及参合人员对新农合的满意度进行了实证分析。分析结果表明,人均收入、家庭规模和性别与农民的参合意愿没有显著的相关性,而文化程度、家庭成员构成、家庭成员的健康状况、农民参合的缴费水平以及新农合的名义报销水平等与农民的参合意愿显著相关。参合农民对新农合满意评价较为集中和稳定,但仍然存在医疗卫生服务机构在技术、收费、态度等方面不能满足农民需求的问题。
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