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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐文熙 张研 张亮
目的:探索适宜我国区域医疗服务体系改革的混合预付支付模式,并论证其效果。方法:借鉴国内外医疗集团支付模式,设计以"按疾病测算+集团打包预付+单病种付费+绩效管理"为核心的集团总额预付制,并通过准实验的政策干预对照试验,利用差分模型,论证该支付方式在控费和改善服务协作方面的效果。结果:从4个乡镇中筛选符合病种纳入标准的住院报销样本共38 980条,以及两级住院病历共194份,发现相对对照组,实验组每人每5个月平均住院率下降0.08%,三级医院住院服务风险比下降0.16%,服务连续性上升了33.80%。集团总
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郎婧婧 周海龙 于雪梅 江芹
目的:通过分析案例医院总额预付改革的实施效果,为完善总额预付实施方案提供合理性建议。方法:通过定性访谈、描述性统计分析、中断时间序列分析比较总额预付改革实施前后平均住院日、次均费用、出院人次等指标的变化。结果:改革后的出院总费用和出院人次增长幅度放缓,次均费用下降明显,平均住院日不降反升。结论:支付方式改革需要重视不同医保类型的协调统一;总额预付改革需要配合按床日、按病种、或者按DRG等其他支付方式改革;总额预付的实施需要配套制定全面的考核和监管方案。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭燕莹 朱光炜 韦昕烨 李淑雯
目的:探讨在总额预付制下,通过将医保总额按(疾病)诊断相关分组病种和科室进行分解,了解医院医保费用在使用过程中出现的主要问题,评估医疗费用的增长是否合理,最终达到医保总额的可控使用。方法:医院对医保总额预算资金进行相关因素的分解,对临床科室的工作量、治疗周期及治疗均费等指标计算各个科室的各个主要病种应占医保资金额度的具体百分比,对医院的医保预算总额进行分配,将医保总额基金的使用细化。结果和结论:通过将医保总额进行分解,医院才能够将医保费用使用的情况加以分析和评估,及时获得医院在使用医保金额的总体情况和引起
[期刊] 中国劳动
[作者]
刘俊茹 吴海云
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何亚盛 章湖洋 景日泽 徐婷婷 高珊 方海
目的:分析总额预付实施前后北京市二三级医院运行状况的变化,探讨总额预付对不同级别的医院影响的差异,从而评价总额预付的实施效果,发现存在的问题并提出建议。方法:使用"北京市卫生工作统计资料汇编"2007—2014年的数据,采用描述性统计和固定效应模型进行分析。结果:总额预付有效控制了二三级医院的药占比且对三级医院的次均费用控制效果优于二级医院,但是难以控制三级医院的服务量;固定效应模型显示总额预付能控制二级医院的业务收入,但是对三级医院业务收入没有影响。结论:总额预付取得一定效果,但是难以控制三级医院院均业
[期刊] 当代财经
[作者]
简新华
中国改革的目标模式的探索经历了一个曲折的过程,从改革初期的目标不明、学习南斯拉夫和匈牙利,到20世纪80年代有人主张以日、德为师,再到20世纪90年代有人主张以美国模式为样板。苏联的解体衰落、美国的严重危机、中国的增长奇迹等三件大事的发生,使得中国人深刻认识到中国改革要建立的新体制即目标模式,应该是社会主义市场经济体制、社会主义民主法治的政治体制。
关键词：
中国改革 目标模式 新体制
[期刊] 财务与会计
[作者]
张豪
本文运用案例法,全面剖析医院总额预付清算业务的会计处理过程。医院在暂估差额收入时,适用谨慎性原则。在清算处理时,依照调整原因,首先从结余层面做会计调整;在此基础之上采用"T"字形账户法,在资金层面再进行清算和处理。
关键词：
总额预付 清算业务 会计处理
[期刊] 财务与会计
[作者]
张豪
自2012年1月起,财政部印发的新《医院会计制度》在全国施行。文章结合实务,阐述了新制度下总额预付业务的账务处理,对医疗收入核算范围、相关往来科目的运用和细化、会计核算程序和方法等进行了探讨。
关键词：
新医院会计制度 总额预付 会计核算
[期刊] 财务与会计
[作者]
张豪
自2012年1月起,财政部印发的新《医院会计制度》在全国施行。文章结合实务,阐述了新制度下总额预付业务的账务处理,对医疗收入核算范围、相关往来科目的运用和细化、会计核算程序和方法等进行了探讨。
关键词：
新医院会计制度 总额预付 会计核算
[期刊] 职教论坛
[作者]
刘美灵
进入新世纪以来,高职教育在分享现代教育技术进步所带来的红利的同时,其教学技术和教学观念也正在经历着一场前所未有的巨大变革。文章分析了现代教育技术的含义及其给高职教学模式创新带来的划时代意义,从教学技术和教学模式两个层次论述了如何借助现代教育技术构建高职教学模式,对高职教学中使用现代教育技术应注意的问题谈了几点看法。
关键词：
现代教育技术 高职教育 教学模式
[期刊] 图书馆
[作者]
秦进红 秦向红 董颖 宋武
网络环境背景下，图书馆服务转型，开展以用户为中心的移动图书馆服务是适应时代需要的必然选择。针对当前移动图书馆服务所面临的数字资源异构、服务系统异构、服务模式相互独立的现状，文章提出以用户需求为中心，整合现有资源、服务，积极探索新型服务内容的移动图书馆资源整合服务模式，从而为用户提供更加便捷、高效的信息服务，满足用户多样化、深层次的信息需求。
关键词：
移动图书馆 服务模式 资源整合
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于雪梅 江芹 郎婧婧 张振忠
目的:分析某市一家二级甲等医院医疗保险总额预付的实施效果。方法:采用定性访谈、定量数据收集的方法,对资料进行描述和推断性统计分析。结果:医疗工作量增加,医疗工作效率提高;费用控制效果不理想,总费用明显上升,次均费用上升幅度较小;医疗质量下降。结论:医保部门需科学合理制定总额与指标;医院需进一步完善总额预付制的实施与考核方案;完善监管机制,提高医疗质量。
关键词：
职工医疗保险 总额预付 实施效果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙树学 孙晶晶 魏俊丽 赵冠宏
目的:评价医疗保险总额预付试点效果,探讨实行总额预付需进一步解决的问题。方法:应用倍差法比较试点医院和对照医院主要医疗保险指标随时间的变化。结果:试点医院服务量大幅增长,次均费用总体呈下降趋势,平均住院日有所缩短,医疗保险支付水平稳步提高。结论:医疗保险总额预付试点效果初步显现,应尽快建立确定总额预付指标的谈判协商机制,实现多种医疗保险付费方式的协调运行,提高医院医疗保险费用管理水平。
[期刊] 教育发展研究
[作者]
李永宁
预算绩效拨款被看作是引导高校转变发展模式的重要制度设计。从解读预算绩效拨款与高校发展变革的现实关系出发，结合试点省份实践，本文指出系统理论支持不够、核心要素体系设计不完善、利益主体参与不足、项目统筹运作不力、信息平台建设滞后、法规政策不健全是当前影响拨款模式有效改革的几大现实问题。为强化模式改革实效性，应加强预算绩效理论研究与核心要素体系设计，变革现有的预算拨款运作机制与运作模式，并营造有利于模式高效运营的法规环境。
关键词：
高等教育 绩效预算 拨款模式
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