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[期刊] 调研世界  [作者] 房莉杰  Gerald·Bloom  
中国的很多乡镇卫生院在社会急剧变迁的环境下,或出现经营危机,或公益职能大大削弱。大部分研究将问题归因于政府财政投入的减少,提出要么完全市场化,要么政府承担主要筹资责任。但是本文的个案研究却发现筹资并不是唯一解释途径。结合制度经济学的组织环境理论,影响乡镇卫生院绩效的不仅有技术环境,还有制度环境,以及乡镇卫生院本身的个性因素,或者说乡镇卫生院要在效益和合法性两个要求之间取得平衡。据此,除了筹资之外,应该重视给乡镇卫生院创造良好的制度环境,并通过调整个性因素引导乡镇卫生院适应一定的制度环境,以此改善乡镇卫生院的绩效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何荣林  梅大兴  
乡镇卫生院担负着广大农村人口的防病治病任务,历时10年的卫生改革,成效显著,众所周知。然而,在一部分地区却出现了乡镇卫生院效益下降的现象,成为当前人们所关注的一个问题。各级卫生行政领导和研究人员在探索着,医务人员在思考着,群众在议论着。笔者带着这个问题对湖北省钟祥县乡镇卫生院的效益进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨东  姚恺阳  高秀芝  
1988年~1992年,东海县24个乡镇卫生院中已有10家引进了B超,且发展迅速。这类设备对乡镇卫生院来讲,毕竟不同于一般的“短、平、快”项目,它的价格、维修费用都较高,有必要用卫生经济学指标对其进行客观的分析评价。一、B超的使用情况分析
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹卫东  
农村卫生工作,是90年代卫生工作三大战略重点之一,尤其探索乡镇卫生院的发展,是深化卫生改革的重要课题。最近,我们对本区已经过整顿后的269所乡镇卫生院(其中:全民所有制242所、集体所有制27所)的效益情况进行了调研和分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙晓筠  Adrian.Sleigh  李士雪  张爱国  韩东  
利用准实验对照研究的方法对山东省某县实行新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点对乡镇卫生院的影响进行评估。结果表明:(1)实施新农合后,乡镇卫生院经济状况有了一定的好转,部分新农合资金流向乡镇卫生院,乡镇卫生院大部分资金收入的来源与新农合的实施没有必然的联系;(2)乡镇卫生院提供的卫生服务数量增加,效率有所提高,但仍处于很低的水平;(3)没有证据表明乡镇卫生院旨在提高服务质量的培训有所增加,工作人员对收入和工作的满意度没有明显变化,新农合对服务质量没有明显影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 欧天国,张守信  
湖南省湘西自治州辖7县1市,其中国家级贫困县3个、省级贫困县(市)5个,是有名的老少边穷地区,全州有农村乡镇卫生院220所(中心卫生院45所,乡镇卫生院175所)。 由于历史、地理、自然等方面原因,这里的经济、文化相对落后,卫生工作也相对滞后于其他地区。为了落实全州扶贫攻坚计划,全面规划全州卫生工作,逐步改变我州乡镇卫生院落后面貌。我们对32所乡镇卫生院现状进行了调查分析,探讨贫困地区卫生事业发展的出路。1 调查内容及方法1.1 单位选择 调查单位分布在州内8县市的32所乡镇卫生院,其中列入1998年重点配套建设的15所中心卫生院(古丈县1所,其他县市各两所),再随机抽取17所卫生院(龙山县3所,其他县市各两
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨敬宇  王军  张丑吉  王建华  杨升旺  
在对甘肃、广西、江苏、河北和江西等省(自治区)实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程调查研究的基础上,探讨了城市卫生支援乡镇卫生院经常化和规范化的制度体系,并在比较政策设计与实际运行情况的基础上,提出了实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张豪  孙淑云  
从乡镇卫生院的预防保健功能切入,对目前存在的乡镇卫生院改革模式进行了分析,并论证了“政府购买预防保健服务”改革模式的可行性和具体运行方案。在“政府购买预防保健服务”的模式下,乡镇卫生院的改革应本着其承担的不同工作职能,采取多元化的管理机制,并相应地采用多渠道的筹资方式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马振江  
农村卫生工作一直是我国卫生工作的重点,而乡镇卫生院的状况则又直接影响着农村卫生事业的发展。我们知道,乡镇卫生院往往集医疗、防疫、保健、计划生育等工作为一体,担负着极为重要且繁重的任务。在农村三级医疗预防保健网中,乡镇卫生院处于关键的中间环节。同时,它往往又设立在乡镇区域的经济、政治、文化中心,是农村常住和流动人口的密集地。因此,服务面广,同农民的医疗服务需求关系极为密切。此外,还担负着指导村级卫生工作、培养村级卫生人才的任务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  雷瑞杰  
以陕西省眉县金渠镇中心卫生院为示范,探讨基本型乡镇卫生院绩效工资方案。采用德尔菲法确定岗位权重,采用加权综合指数法核算并借助HIS系统实现绩效工资;注重考核者与被考核者的共同参与,以保证科学性、公平性与可操作性,为广大欠发达地区乡镇卫生院绩效工资的实现提供参考依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高广颖  王禄生  张歆  
文章以陕西和四川等省的部分乡镇卫生院为现场,利用本量利分析方法,通过配置急救车的成本效益分析,提出了在不同收费水平、不同人口和不同地理环境下,乡镇卫生院配置急救车的方案和实施条件。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐瑞卿,钟凯田,张国燕,刘爱敏,白小莉,王智勇,冯岚  
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,其医疗功能的发挥,上受县级医疗机构的制约,下与村卫生室竞争,处境困难。为了解乡镇卫生院近年来的发展状况,我们搜集了某县17所乡镇卫生院1989~1992年的有关资料,对该县乡镇卫生院近4年经济效益状况进行了全面的调查和研究,并对存在的问题进行了探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 苏玉宏,姜潮,图易宸,唐成海  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏艳  尹文强  马欣  黄冬梅  于倩倩  范海平  管晖  
目的:评价实施基本药物制度对乡镇卫生院常用药价格及可负担性的影响。方法:利用药品中位价格比评价药品价格水平,以普通收入人群和低收入人群的日收入作为购买力划分标准,评价药品可负担性。结果:基本药物制度实施后,药品中位价格比由5.091降到了3.689;普通收入人群和低收入人群一个疗程的药品花费分别由3.350天和12.152天日收入降到了2.016天和7.310天日收入。结论:基本药物制度实施后,药品价格出现了一定程度下降,常用药的可负担性有所改善,但与国际标准相比,仍存在改善空间。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高占华  
文章主要就乡镇卫生院债务产生的原因、化解债务的方法及其下一步如何规范管理进行分析与研究,确保国家基本药物制度和绩效工资在乡镇卫生院顺利实施。
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