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[期刊] 企业经济  [作者] 游春  郑红  
政府购买服务是在新时期我国政府转型的大背景之下提出的,研究政府购买商业医疗保险服务具有重要的理论和现实意义。从政府转变公共服务提供方式的角度考虑,详细分析保险业结合自身专业优势参与建设多层次社会保障体系的必要性、可行性,是十分必要的。政府购买商业医疗保险服务可能面临的障碍主要有理论准备不足、制度供给不足、监管机制不完善等,基于此,应创造政府购买商业医疗保险服务的良好外部环境、强化商业健康保险机构自身专业化建设、加强准入和退出管理、规范市场秩序等完善政府购买商业医疗保险的相关政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟彦辰  王秋雨  吴妮娜  马骋宇  常文虎  
目的:通过对北京市部分区县引入商保公司经办服务合同的合法性、合理性进行分析,提出完善购买服务合同的对策建议。方法:文献研究、现场调研、专家咨询等研究方法。结果:为了更好地地控制医疗费用过快增长,约束不合理的医疗需求,政府购买商保公司经办服务合同在合法性和合理性等方面需要完善。结论:未来应当不断完善立法,通过竞争性的方式引入商保公司,对商保公司制定科学的绩效考核办法。
[期刊] 经济学(季刊)  [作者] 刘宏  王俊  
本文通过健康保险市场供需双方行为分析,构建居民医疗保险购买行为模型,利用中国健康与营养调查数据(2000—2006),运用部分观测的二元Probit估计方法(Bivariate Probit with partial observability),从实证的角度分析商业健康保险市场中供需双方各自的风险选择行为,以及城乡地区居民对商业健康保险的潜在需求行为及其宏微观影响因素。本文发现:(1)城乡居民都存在显著的逆向选择行为;(2)城乡社会医疗保障对居民商业健康保险需求行为有显著的促进作用;(3)影响居民商业健康保险行为的其他因素还包括,个人的风险偏好和经济购买力。
[期刊] 保险研究  [作者] 赵斌  宁婕  
新医改提出政府向商业健康保险公司购买医疗保障管理服务的思路,为私营医疗保险市场的进一步发展提供了政策支持。但医改方案公布后,除人保健康进入这一市场外,其他公司仍举旗观望,提供该类服务的公司寥寥无几。这一困境出现的原因是保险机构对政府购买经办服务政策下,相关产品组合的盈利模式缺乏认识。对可得的有限数据进行分析,期望总结中美市场和提供相应服务保险人的盈利模式。研究发现,这些商业保险公司多以产品组合方式提供多种盈利水平的产品。经办医疗保障服务是产品组合中微利甚至亏损的一种,但这一服务却是扩大其他盈利水平较高的产品销售的基础,人保健康"湛江"和美国安泰两个案例反映提供基本医疗保障经办管理服务可以有效扩...
[期刊] 保险研究  [作者] 马丽娜  
本文利用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,基于健康视角研究了我国中老年人购买商业医疗保险的影响因素和传导机制链。在量化自评健康、身体健康、心理健康、社会健康行为以及个人特征的总计23个指标中,基于AIC准则利用逐步回归技术仅筛选出11个对购买商业医疗保险存在显著影响的指标,借助偏相关系数评价了其重要性。进而,利用爬山算法、自助重采样技术和模型平均技术构建贝叶斯网络,挖掘出影响中老年人购买商业医疗保险决策行为的5个特征模式,涉及5个因素:年龄、社交类型数、教育水平、居住地类型和是否吸烟。研究发现,在影响购买商业医疗保险的决策行为方面,年龄、教育水平和社交类型数发挥中介效应,且对若干健康指标具有替代效应。相比于身体健康和心理健康,社会健康行为对于中老年人购买商业医疗保险产生更强的影响。保险公司应积极创新差异化的商业医疗保险产品。虽然基于本文的数据并未发现我国中老年人购买商业医疗保险存在逆向选择风险,但仍需防范产品创新诱发的逆向选择风险。政府和保险公司应加大对商业医疗保险的宣传力度,提升中老年人群对商业医疗保险的认知水平,提高他们通过商业医疗保险规避风险的意识。
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 周欣  孙健  
为探究社会网络对居民购买商业医疗保险的影响,利用中国居民家庭收入调查数据,实证分析了社会网络所产生的保险购买影响效应。通过总体数据实证结果显示,在农村地区,农民的社会网络越强,其购买商业医疗保险的概率越大;在城镇地区,城镇居民的社会网络强弱对其购买商业医疗保险无显著影响。进一步按地区分类对农户数据研究表明,在市场化程度和经济发展水平较高的东部以及中部农村地区,作为非正式制度的社会网络特性对于农户购买商业医疗保险没有显著性的影响,而西部农村地区,社会网络越强,农户购买商业医疗保险的概率越大。
[期刊] 中国财政  [作者] 孙玉霞  
政府购买服务在我国仍处于尝试阶段,存在不少亟待解决的问题。政府购买服务的最大创新在于破除垄断以及低效。推行公共服务市场化,服务市场上将形成需求和供给两种力量,其中政府作为一个大买家,"买什么"、"谁在买"、"向谁买"以及"怎样买"等问题至为关键。以下拟结合这些问题,就政府购买服务中的风险予以分析,以加强风险管理和防范,推进购买服务工作在我国顺利开展,实现降低公共服务成本、提高财政资金使用效益和建设高效节约的服务型政府。关于"买什么"的问题与风险
[期刊] 经济学家  [作者] 钱振伟  王翔  张艳  
一、前言由于我国人口多、基础差、城乡二元结构长期存在、人口老龄化等,覆盖城乡居民社会保障制度建设面临资源不足等问题,假如2010年社会保障实现全民覆盖,参加社会
[期刊] 经济研究参考  [作者] 姜爱华  戴宁  吕惠英  
本文分析了政府购买公共服务方式选择背后的理论基础,探讨了当前我国政府购买公共服务方式中存在的问题,即公开招标使用过多、公共服务采购周期过长、市场力量尚不成熟以及公共服务内容界定模糊等。通过总结分析国际与国内地方政府两个层面的政策与实践经验,本文提出优化我国政府购买公共服务方式,应充分考虑政府购买公共服务方式设计应考量因素、拓展利用政府采购法定方式购买公共服务的适用条件、设计政府采购法律范围以外的公共服务简易购买方式、重视伙伴关系与合作治理、充分利用事业单位作为承接主体、探索凭单制与合同制并行模式。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 张艳芳  
研究政府购买如何弥补医疗卫生服务供求缺口有重要意义。文章先从分析医疗卫生服务供求缺口入手,利用ARIMA模型测算出当政府用于购买医疗卫生服务财政支出的比例为4%时,政府购买才可在2023年基本弥补医疗卫生服务的供求缺口。然后,本研究提出弥补医疗卫生服务的供求缺口需在逐步增加财政投入的同时,协同考虑设立专项财政资金、积极引入社会资本、设立专门的转移支付管理机构、明确中央政府的支出责任等政策来弥补此缺口。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 李凤芹  张秀生  
在不断深化医药卫生体制改革的背景下,应当规范和推进政府购买医疗卫生服务行为。针对当前政府购买医疗卫生服务存在的主要问题,建议科学确立政府采购买医疗卫生服务的项目、关注招投标价格、完善采购医疗卫生服务的监督机制,强制中标企业发布社会责任报告。
[期刊] 中国金融  [作者] 田辉  
欧洲经验为我国在发展商业医疗保险过程中如何构建更合理有效的政府—市场关系带来重要启示整体而言,欧洲发达国家的医疗体系成本较低、质量较高。其中一个重要原因是它们在医疗保险领域普遍建立了较为合理的政府—市场关系,政府医疗保险体系和商业医疗保险体系定位清晰,相互配合,为高质量的医疗体系提供了有效支持。欧洲商业医疗保险的发展很大程度上是由不同的政府—市场关系塑造的欧洲医疗保险市场包括政府医疗保险体系和商业医疗保险体系两大部分。尽管二者同样缺一不可,但仍有主次强弱之分,这背后体现着不同的政府—市场关系
[期刊] 保险研究  [作者] 李良军  杨一先  陈滔  万晓梅  梅贤森  
我国医疗保障体系包括预防保健、医疗保险和医疗救助三个层次,而医疗保险又包括基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险主要由社会医疗保险和合作医疗保险来解决,补充医疗保险则主要由商业医疗保险来解决。本文拟对商业医疗保险与基本医疗保险的衔接问题进行研究。一...
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 句华  
自20世纪90年代以来,伴随着国家治理体系的现代化进程,政府购买服务已经发展成为我国政府提供公共服务的重要手段。然而政府购买服务的方式与主体究竟为何,无论在实践中还是在学术界,看法并不一致。文章梳理了我国有关政府购买服务方式与主体的政策演变过程、现有政策差异以及学术观点的分歧,并对比相关英文术语的内涵,探讨并回答了争论的问题,进一步明晰了中国政府购买方式与主体的应有之义。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 句华  
自20世纪90年代以来,伴随着国家治理体系的现代化进程,政府购买服务已经发展成为我国政府提供公共服务的重要手段。然而政府购买服务的方式与主体究竟为何,无论在实践中还是在学术界,看法并不一致。文章梳理了我国有关政府购买服务方式与主体的政策演变过程、现有政策差异以及学术观点的分歧,并对比相关英文术语的内涵,探讨并回答了争论的问题,进一步明晰了中国政府购买方式与主体的应有之义。
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