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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟彦辰 王秋雨 吴妮娜 马骋宇 常文虎
目的:通过对北京市部分区县引入商保公司经办服务合同的合法性、合理性进行分析,提出完善购买服务合同的对策建议。方法:文献研究、现场调研、专家咨询等研究方法。结果:为了更好地地控制医疗费用过快增长,约束不合理的医疗需求,政府购买商保公司经办服务合同在合法性和合理性等方面需要完善。结论:未来应当不断完善立法,通过竞争性的方式引入商保公司,对商保公司制定科学的绩效考核办法。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于保荣 王涛 杨帆
商业保险公司参与新型农村合作医疗业务动机包括:延续政企合作、加强与政府联系、构建政企合作新平台、社会医疗保险对商业健康保险的互补性、市场竞争的需求、拓展新市场的需求、广告效应、公司文化和企业发展战略的需求等。政府将新型农村合作医疗委托给商业保险公司,有预算不足、编制缺乏、缺少经验、职能转变、政府公信力、业务能力以及保险公司积极性等原因。随着新型农村合作医疗信息系统和支付方式的迅速改进,新型农村合作医疗经办效率大大提高,商业保险公司参与新型农村合作医疗业务的必要性在逐渐丧失。建议政府在与商业保险公司合作中,要防止商业公司的"逐利性"可能造成的公共利益损失。
关键词：
商业保险公司 新型农村合作医疗 动因
[期刊] 农业经济问题
[作者]
钱振伟 王翔 张艳
随着国家对新型农村社会养老保险制度的推进,其经办能力不足已经成为该制度的效率"瓶颈"。构建较为完善的经办服务体系、提高制度执行能力是新农保制度成败的关键因素之一。政府有效引导保险公司购买社会保障服务,特别是引导保险机构和农村金融机构等市场微观主体参与社会保障管理服务体系建设,发挥市场配置资源的优势,使商业保险更好地发挥其社会管理职能。本文从政府购买服务视角出发,应用社会保险资源配置中的"政府失灵"与"市场失灵"理论阐述了保险机构参与社会保障体系建设的理论,以四川德阳政府购买新农保服务为例论述理论可行性,构建保险机构参与新农保经办服务体系建设的框架,提出可操作性的政策建议。
[期刊] 金融与经济
[作者]
王思民 叶青 朱宏
商业保险作为基本社会保险的补充正越来越发挥着重要的作用。2009年4月中国新医改方案指出,要积极发展商业健康保险;在确保基金安全和有效监管的前提下,积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。这一指导思想将为商业保险与新农合的进一步融合提供有力契机。本文在积极借鉴他省商业保险参与新农合试点工作的成功经验基础上,进行了江西省新农合引入商业保险的可行性研究。
关键词：
新型农村合作医疗 商业保险 可行性
[期刊] 南方金融
[作者]
粟榆
我国商业保险参与新型农村合作医疗可持续发展是具有理论基础和现实意义的,加强思想上的认识、促进相关行政法规的建设、政府加大支持力度、保险公司逐步建立长效的内部管理制度可以促进商业保险参与新型农村合作医疗的可持续发展。
关键词：
新型农村合作医疗 商业保险 可持续发展
[期刊] 农村经济
[作者]
姚俊
新型农村合作医疗作为一项旨在提高农民医疗保障水平的社会保障制度,自试点以来一直在摸索有效的管理办法。其中,商业保险参与新型农村合作医疗建设是一条重要的探索之路。随着新型农村合作医疗发展水平的不断提高,商业保险在角色定位上应当实现从现有的"点式参与"到"过程参与"的跃升,在参与模式上实现从"基金管理"模式为主到"层级管理"模式为主的转变,在广度和深度两个方面不断扩展商业保险参与新型农村合作医疗的实现路径。
关键词：
点式参与 过程参与 层级模式 实现路径
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
项莉 汪孔亮 蔡红梅 周小圆 刘永华
分析了新型农村合作医疗经办机构实际运行成本,在确定标准运行成本合理构成基础上确定了不同类型的县、乡新农合经办机构标准运行成本的测算公式及其适宜筹资渠道。
关键词：
合作医疗 经办机构 运行成本
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
项莉 汪孔亮 周小圆 蔡红梅 刘永华
分析了新型农村合作医疗经办机构的实际启动成本,在确定标准启动成本合理构成的基础上确定了不同类型的县、乡新型农村合作医疗经办机构标准启动成本的测算公式和其适宜筹资渠道。
关键词：
型新农村合作医疗 经办机构 启动成本
[期刊] 金融与经济
[作者]
简丹
现行的新型农村合作医疗虽然对农民的医疗保障问题起了积极作用,但是由于"普惠制度"存在缺陷,并未彻底解决农民因病致贫、返贫的问题。农民医疗问题更是成为影响到我国城乡全面发展与和谐社会构建的关键问题。本文通过验证农户的支付能力和支付意愿的不一致性,分析造成这一现象的原因,以解释当前合作医疗筹资面临的困境,并进一步探讨在农村合作医疗需求不足的情况下,采取政府出资、商业保险优化资源配置相结合的医疗保障模式以满足农户对医疗保障的多元化需求的可行性,探索商业保险如何在农村合作医疗体系中发挥积极作用,改进现行农村合作医疗的"普惠制度"。
关键词：
新型农村合作医疗 商业保险 普惠制度
[期刊] 保险研究
[作者]
李潍
新型农村合作医疗制度的建立和完善是建设社会主义新农村的重要内容。在这一新的环境下,商业保险参与新型农村合作医疗,是建立多层次的农村医疗保障体系、构建和谐社会的客观要求。保险公司通过第三方管理方式参与新型农村合作医疗工作,是地方政府与保险公司双向选择的结果,政府可以充分利用现有的社会资源,保险公司则可以发挥自身的风险治理、理赔技术、服务网络等优势。
关键词：
商业保险 新型农村合作医疗 新农村建设
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王敬媛 程念 赵东辉
文章通过对2004—2007年全国开展新型农村合作医疗工作的县(市、区)管理经办模式情况的调查,了解了社保中心参与经办新型农村合作医疗的基本情况,对社保中心参与经办新型农村合作医疗工作进行了讨论。社保中心参与经办新型农村合作医疗工作具有一定的优势,但由于医疗市场具有不确定性和高度的信息不对称,社保部门作为第三方付费机构,很难有效监管医疗服务行为,控制医疗费用不合理上涨。应进一步明确卫生部门主管的新型农村合作医疗管理体制,逐步统一为卫生部门经办。
关键词：
新型农村合作医疗 经办模式 社保中心
[期刊] 企业经济
[作者]
游春 郑红
政府购买服务是在新时期我国政府转型的大背景之下提出的,研究政府购买商业医疗保险服务具有重要的理论和现实意义。从政府转变公共服务提供方式的角度考虑,详细分析保险业结合自身专业优势参与建设多层次社会保障体系的必要性、可行性,是十分必要的。政府购买商业医疗保险服务可能面临的障碍主要有理论准备不足、制度供给不足、监管机制不完善等,基于此,应创造政府购买商业医疗保险服务的良好外部环境、强化商业健康保险机构自身专业化建设、加强准入和退出管理、规范市场秩序等完善政府购买商业医疗保险的相关政策。
关键词：
政府购买服务 医疗保障 商业保险
[期刊] 经济体制改革
[作者]
秦立建 蒋中一
当前我国处于工业化和城镇化的快速发展阶段,农村外出务工人员的数量较大,医疗保障制度的地区分割不利于全国统一劳动力市场的建立。医疗保障制度的分部门管理导致了严重的重复参保现象,不仅加重了城乡居民的个人缴费负担,而且增加了公共财政配套资金。因此应在政府主导下尽快建立城乡统一的医疗保障制度,将新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险进行合并是实现城乡医疗保障统筹的关键基础。具体措施是:成立医疗保险制度合并的推进机构;加大公共财政投入;加强医德教育;合理分配卫生资源;建立统一联网的计算机信息管理系统。
关键词：
医疗保障 城乡统筹 新医改方案
[期刊] 经济问题
[作者]
李小伟
政府在新型农村合作医疗中的主导作用举足轻重,新型农村合作医疗的成败得失彰显着政府履行社会管理和公共管理的职能。政府必须正确把握自己的职能定位,通过履行服务、责任、法治职能,切实保证新型农村合作医疗制度逐步健全完善,最大限度地使广大农民受益于这项基本医疗保障制度。
关键词：
新型农村合作医疗 政府职能 定位
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