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[期刊] 经济研究  [作者] 朱恒鹏  岳阳  续继  
财政投入能否改善医疗服务质量,降低人民群众医疗负担,是完善我国医疗财政投入制度的核心问题。为此,本文首先构建了一个财政投入、患者就医选择和医院投资及收费行为的理论模型,分析财政投入对医院投入和收费行为的影响。模型预测对供方的财政投入,导致医院规模扩张,进而通过增加住院人次以及患者的均次支付意愿抬高医疗费用。对于需方即医保的补贴也会抬高医疗费用,但和差异化的补供方投入不同,无差异普惠性的医保促进了医院间的竞争,这使得补需方导致的医疗费用增幅低于补供方导致的医疗费用增幅。此外,由于医疗成本差异,对高等级医院的财政补贴使医疗费用的提升效应超过对低等级医院补贴的效应。本文利用13个地市的医院微观数据,衡量了财政投入(补供方)和医保支付(补需方)对医疗费用和服务质量的影响,并分析了财政投入对医疗费用产生影响的各种渠道。结果表明,增加公立医院财政投入会加剧其规模扩张,进而通过提高住院率抬高均次医疗费用,同时增加患者自费费用;医保支付增加亦会抬高均次医疗费用,但能够降低患者自费费用,实证分析结果和理论分析预测一致。
[期刊] 财政研究  [作者] 于长永  
文章以分析财政投入特点为基础,从农民的主观感受和制度实施的客观效果两个层面,分析新农合的实施效果。研究发现,财政投入是新农合快速发展的最大动力,但过于单一的筹资来源也凸显制度的脆弱性;新农合取得了比较好的主观绩效,表现在农民参与意愿较高、福利性得到多数农民认同及满意度较高;新农合的客观绩效多停留在覆盖面、受益人次等广度目标上,而农民实际受益水平较低。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 张俊军  
我国的医疗卫生体制在计划经济时期,政府的主导作用曾是决定性因素。改革开放以来,中国医疗卫生体制发生了很大变化(见表1)。目前,中国医疗体制改革处于关键时刻。总体来说,市场主导了社会医疗卫生
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 周小梅  明小琼  
在各种探索性改革措施推动下,我国医疗服务业取得了较快发展。但"看病贵"问题似乎并未得到明显改善,控制医疗费用一直是医疗改革的焦点。而医疗服务费用上涨趋势不减是医疗服务供求矛盾冲突的体现。鉴于此,针对政府医疗费用管制存在的问题,本文重点分析管制政策"失效"的原因,并探讨制约民营医疗机构发展的因素,以及民营医疗机构进入的竞争效应对抑制医疗费用上涨趋势的作用。本文研究结论可为政府深化医疗服务业改革提供依据。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 董黎明  王利君  
在当前公共财政日益向民生财政倾斜的大背景下,如何通过优化财税体制医疗卫生领域中财政投入不足、不公平的问题,推进基本公共医疗卫生服务的均等化建设,构建有中国特色医疗卫生体制这一终级目标,是本文的研究重点。
[期刊] 中国财政  [作者] 张小萍  
近年来,我国高等教育的办学规模日益扩大,教育经费的需求日趋紧张。高等教育财政投入除了仍感比例偏低之外,效益低是一大突出问题。因此,改进高等教育投资模式,提高资源配置效率和使用效率,研究和探讨高等教育财政经费拨款模式,对于充分发挥政府的调控职能,促进高等教育健康发展意义重大。
[期刊] 统计与决策  [作者] 段丁强  毛霞  叶茂升  
为检验政府相关医改政策对居民医疗费用控制的政策效果,文章利用我国2009—2016年的卫生统计年鉴数据,运用计量分析模型,实证检验了物价指数、医疗服务供需、政府卫生补贴政策等变量对我国住院次均费用水平的影响结果。结果显示,人均GDP对住院费用的变化影响最大,物价水平其次,医院人力成本的增加助推了住院次均费用的上升。从政府投入政策的角度看,政府加大卫生财政投入可以有效降低住院次均费用,要加强对医疗费用的控制,未来政府应更多地借助于市场力量,通过市场机制切断医疗服务供方不断推升医疗费用的内在动力与传导机制。
[期刊] 保险研究  [作者] 于新亮  刘慧敏  杨文生  
本文选取2000~2016年中国包括青岛市在内的35个城市面板数据,采用合成控制法首次量化评估了长期护理保险对医疗费用支出的政策影响。研究发现,青岛市在实施长期医疗护理保险制度之后,人均医疗费用短暂下降,随后迅速持续增高,总体上升幅度约为6.18%,且评估结果通过了一系列稳健性检验。进一步发现,青岛市医院的医疗费用支出增长变动不大,而基层医疗机构的医疗费用支出显著增长。长期护理保险实施对医疗费用增长的结构性影响为长期护理保险引起医疗费用不降反升提供了解释。在护理需求甚至医疗需求均受到长期抑制的现实背景下,开展长期护理保险将发挥释放需求效应,并能有效调节医疗资源的分配和利用,有利于实现整个医疗服务产业的优化配置。长期护理保险仍需加强与基本医疗保险的分工与配合,从而提升社会整体福利。
[期刊] 北京大学教育评论  [作者] 宋映泉  
本文使用2001-2008年全国31个省市自治区学前教育事业发展时间序列数据和2008年截面数据刻画我国民办学前教育发展的省际差异,并通过多元回归方法分析民办学前教育规模占比与地方政府财政投入、管制措施之间的关系。在控制经济和其他社会发展因素的情况下,研究发现:(1)地方政府对学前教育的重视程度(以财政性学前教育经费占财政性教育经费的比例来测量)以及对学前教育的财政投入努力程度(以幼儿园生均预算内经费支出在人均财政支出的占比来测量)均与民办学前教育发展规模占比存在显著负相关关系;(2)对民办幼儿园的管制措施(注册登记、收费管理及综合整治"黑园"等)显著影响民办幼儿园的规模占比。这些发现证实我国...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张义丹  孙扬  童俊东  向伟  孙晖  张明  胡豫  许栋  
目的:研究日间手术模式在控制医疗费用方面的机制特点。方法:将2018年度出院的854例单病种患者,分为日间组(818例)和非日间组(36例),比较两组在肿块大小、年龄、住址、住院日、住院费用结构、实际费用消耗等方面的差异。结果:在年龄、住院日、住院费用方面,日间组明显低于非日间组。加上门诊相关费用后,日间组和非日间组在实际费用消耗方面差异不显著。结论:日间手术开展依赖于微创技术的发展。日间手术模式能够降低与住院日密切相关的床位费、护理费、药费等费用,但由于高值耗材的使用,同时也抬升了卫生材料费用。日间手术能够有效降低患者隐形社会成本支出。推行日间手术需要兼顾医师的工作积极性。推广日间手术与医保费用管控并不矛盾。
[期刊] 经济经纬  [作者] 朱红恒  
笔者采用我国实际数据,通过协整分析和Granger因果检验,证明公共财政投入不足是我国居民消费水平过低的重要原因。今后只有在努力提高居民收入、降低利率、缩小城乡收入差距的同时,加大政府对居民公共财政投入的力度,将以前的投资型财政转变为消费型财政,才能有效提高我国居民的消费水平,从而使经济步入依靠消费拉动的均衡增长路径,提高我国经济增长的高安性。
[期刊] 教育与经济  [作者] 王水娟  柏檀  
本文选择江苏省51个县作为样本,根据Pastor的方法确定投入产出指标,利用数据包络分析法(DEA)研究学前教育财政投入效率,并分析各级政府在提高教育财政投入效率中的责任。研究发现:无论从均值还是有效样本县比重看,学前教育财政投入效率整体都很低。各级政府需分别从规划责任、财政责任、监管责任厘清各自的分工和职责,保障我国学前教育健康发展。
[期刊] 教育与经济  [作者] 蔡迎旗  冯晓霞  
我国政府以拨款方式重点投入少数公办园的做法早已遭到人们的质疑。本文试图根据我国幼儿教育财政状况和国内外已有经验,提出按编制拨款,走内涵发展之路、设立专项拨款、改拨款为返还利润的投资、解除规制,实现与市场的对接等改革方案。尝试推动我国幼儿教育财政投入机制的改革,改善我国幼儿教育财政投入的效率和公平状况。
[期刊] 贵州财经大学学报  [作者] 林海波  毛程连  
地方政府的事权是所谓"县域竞争"的直接手段,那么地方政府事权在R&D投入领域的效果如何呢?通过构建精细化的科技财政分权的新指标系列,选取2008—2013年中国省级面板数据,实证检验了科技财政分权对于专利产出的弹性系数。研究表明:直接受益人群人均值作为分权指标具有合理性;分权因素对于科技产出有正向效果;东部、中部和西部分权因素对于科技产出的影响效应存在差异;由于东部地区更加着眼于更加宏大和长远的命题,因此中部在仅仅按照专利作为产出指标的竞赛中取得了当期的优胜。
[期刊] 财政研究  [作者] 孙涛  
实现公共服务均等化,是现代政府治理追求的目标,而基本公共教育是公共服务的重要领域之一,因此,发展教育是政府的责任,促进教育公平是政府最应担负的责任和再分配责任的逻辑起点。本文探讨了政府责任、公共财政与基本公共教育均等化之间的理论关系,丰富了公共财政理论体系,并根据调查数据得知目前中国公共财政投入不足、人均教育财政经费水平低、公共财政教育经费投入区域结构不均衡、教育财政投入的社会效益低等教育不均等化问题,最后结合理论探讨通过建立健全财政保障机制解决公共教育不均等这一迫切的现实问题。
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