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[期刊] 南方经济
[作者]
龚秀全 周薇
为应对日益增大的老年人照料压力,我国各地试点通过政府补助或社会保险支付的方式满足老人的照料需求。基于2002-2014年CLHLS死亡人口追踪数据,文章用两部分模型、Heckman选择模型和结构方程模型,分析了政府补助、保险支付对老年临终照料直接成本和总成本的影响及其中介机制。研究发现,老年临终照料服务由保险支付的直接成本和总成本都比家庭支付明显更高,政府补助的直接成本比家庭支付更高,保险支付的直接成本比政府补助更高。保险支付和政府补助对照料成本影响的机制存在差异,保险支付主要通过收入效应对照料成本产生显著影响,但替代效应也发挥了中介作用,政府补助则主要通过替代效应对照料成本产生显著影响。文章的研究结论具有重要的政策含义。我国发展长期护理保险,应合理界定政府、市场、社会和家庭对老年人的照料责任,并明确长期护理保险的有限责任,尽量降低可能的收入效应和替代效应对照料成本的影响。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
张云亮 柳建坤
本文使用中国老年社会追踪调查2014年数据，考察了老年人参与隔代照料的强度对其身体健康、精神健康的异质性影响。研究发现，第一，老年人参与隔代照料对其自评身体健康存在显著的积极作用，但对精神健康没有显著影响，两种不同的效应在使用倾向得分匹配方法处理样本选择效应导致的内生性问题之后依然成立；第二，隔代照料的效应存在性别、年龄、两代同住、城乡居住安排的异质性，即隔代照料对女性和农村居民的自评健康有显著积极影响，对与子女不同住的老人和小于70岁的老人的精神健康有显著积极影响；第三，子女的情感支持、老年人的社区参与和人际互动是隔代照料影响老年人身体健康的作用机制，上述机制在精神健康的路径中没有得到验证。本文从照料补贴、社区建设等角度提出改善老年群体健康的政策建议。
[期刊] 调研世界
[作者]
宗占红
本文利用中国老年健康影响因素追踪调查（CLHLS）数据，采用Kaplan-Meier法、Cox回归等生存分析方法，分析居家照料与失能老年人死亡风险关系，为发展完善我国老年人居家失能照料服务提供实证研究依据。结果显示，追踪期内失能老年人全因死亡率为70.47%，平均生存时长为2.45年，居家照料特征以子女或配偶照料、轻度失能、有偿照料为主，照料需求满足程度低；轻度失能、有偿照料、照料需求满足均对失能老年人死亡风险有抑制作用。建议以满足照料需求为导向，关注弱势失能老年群体，开展照料技能培训，失能预防关口前移，推进长期护理保险制度，提升失能老年人晚年健康福祉。
关键词：
失能老年人 居家照料 有偿照料 死亡风险
[期刊] 调研世界
[作者]
宗占红
本文利用中国老年健康影响因素追踪调查（CLHLS）数据，采用Kaplan-Meier法、Cox回归等生存分析方法，分析居家照料与失能老年人死亡风险关系，为发展完善我国老年人居家失能照料服务提供实证研究依据。结果显示，追踪期内失能老年人全因死亡率为70.47%，平均生存时长为2.45年，居家照料特征以子女或配偶照料、轻度失能、有偿照料为主，照料需求满足程度低；轻度失能、有偿照料、照料需求满足均对失能老年人死亡风险有抑制作用。建议以满足照料需求为导向，关注弱势失能老年群体，开展照料技能培训，失能预防关口前移，推进长期护理保险制度，提升失能老年人晚年健康福祉。
关键词：
失能老年人 居家照料 有偿照料 死亡风险
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李芬 桑培敏 朱碧帆 薛佳 王常颖 金春林
目的:分析恶性肿瘤患者临终期诊疗行为,总结其特点及发现存在的可能问题,为调整、优化资源配置提供循证依据,从而更好地满足患者需求。方法:收集2016年上海市住院期间因恶性肿瘤死亡居民的临终期住院记录,分析其临终前住院服务量、机构构成、转院情况以及机构流向等特点,采用Gephi绘制可视化图直观反映转院情况和区域分布情况。结果:临终期内住院次数和住院服务需求的增长趋势近似"指数"形式,尤其是临终前最后一季度。住院主要集中在三级医院,但比非临终期患者较临终期患者的三级医院住院的构成比低。分析患者的住院机构选择,约一半患者固定在1家机构住院,90%的患者住院机构数量在3家以内。转诊具有明显的区域性,郊区患者在区域内就诊比较明显,市区患者主要集中在市区三级医院。结论:根据恶性肿瘤患者临终期住院服务特点,建议从资源配置与服务利用两方面进行优化。在资源配置上,加强区域医疗中心和基层建设,缓解三级医院住院服务压力,方便患者就诊。在服务利用方面,加强上下转诊标准建设,合理引导患者分流;对医疗机构管理及考核根据临终期的特点来调整标准。
[期刊] 中国人口科学
[作者]
陈华帅 刘亮 许明
文章基于2008～2014年中国老年人健康影响因素跟踪调查中死亡老人数据,将死亡老人微观调查数据与所在县(区)层面的社会经济因素结合起来,实证检验地区差异对中国老年人临终医疗与照料费用的影响。研究结果显示,东部地区老人临终前的医疗与照料费用绝对值及其占家庭收入比重均高于中部地区。中、西部地区相差不大。此外,老人临终费用与地区人均GDP之间呈现"U"型变化趋势。其主要原因是经济发展使更多老年人带病存活,经济发达地区老年人临终前的整体健康水平低于落后地区老年人,进而导致老年人的临终医疗和护理开支加速增长,这是中国在实施"健康中国"战略目标中需要着力解决的一大难题。
[期刊] 华东经济管理
[作者]
朱光 李平 姜永华
文章以教育、医疗、社保、环保与交通运输五大类地方政府公共服务支出为研究对象,阐释了专项转移支付和一般性转移支付对这五大领域的地方政府公共服务支出的影响作用,并构建空间杜宾模型进行了计量分析。研究结果表明,专项转移支付对上述五大类地方政府公共服务支出均具有显著的积极影响,而一般性转移支付仅对环保与交通运输地方政府公共服务支出具有显著的积极影响。因此,科学确定专项转移支付和一般性转移支付结构,可以有效地矫正地方财政支出扭曲,从而有助于促进公共服务支出效率。
[期刊] 建筑经济
[作者]
周俊山
利用2006年中国城乡老年人口状况追踪调查城市数据,通过住房对老年人迁移愿望的研究发现:中国城市老年人,尽管住房面积小、室内设施较差,但大部分不愿意迁移,居住在子女住房,街道年数越长的老人尤甚。面对部分愿意迁移的老年人,应建造专门的住房类型并精心评估其住房选择。
关键词：
住房 老年人 迁移愿望
[期刊] 城市发展研究
[作者]
易成栋 丁志宏 黄友琴
老年人宜居环境建设成为中国的快速人口老龄化进程中广为关注的热点问题。城市社区物理环境和养老服务的可得性是老年人居住环境的核心部分。基于居住环境的内涵和数据的可得性，利用我国２０００年、２００６年和２０１０年中国城乡老年人口追踪调查数据，从住房状况、居住安排、邻里关系、社区设施和养老服务方面分析了老年人的居住环境的动态变化及空间差异，发现我国城市老年人的居住环境明显改善，地区间和城市间差异明显。中国城市老年人住房消费数量、住房设施齐全度、住房自有率、老人独居比例呈增加趋势；社区设施可得性提高，养老服务不断完善。并采用聚类方法发现城市老年人宜居环境的梯度差异的空间模式出现了明显的变化，与收入和地方．．．
关键词：
居住环境 老年人 中国城市
[期刊] 农业技术经济
[作者]
刘二鹏 张奇林
基于中国老年健康影响因素追踪调查2011—2012年数据(CLHLS),将农村老年贫困操作化以主观贫困与客观贫困两个维度,运用二元Logit回归模型实证分析了社会养老保险在降低农村老年贫困发生率方面的作用,并使用倾向值匹配(PSM)方法对社会养老保险的老年减贫效果进行进一步的估计与检验。研究发现:农村老年贫困现象较为严重且存在较为明显的地区、性别及年龄差异。总体上,农村老人主观贫困的发生比率在20%以上,而客观贫困的发生比率高达70%。社会养老保险降低了农村老人主观贫困的发生比率,但由于存在对子女经济支持
[期刊] 保险研究
[作者]
龚秀全
本文利用2002～2014年CLHLS死亡人口数据,借助样本选择模型、两部分模型和bootstrap中介效应检验方法,首次比较全面深入地分析了社会医疗保险对老人临终总医疗费用支出和自负医疗费用支出的影响。研究发现,我国社会医疗保险既显著提高了老人临终医疗服务利用,也显著降低了自负水平。不同类型的社会医疗保险对临终医疗服务利用影响存在差异,医疗保险类型对临终医疗服务利用具有直接效应,医疗保险水平发挥了中介作用。医疗保险覆盖率在死亡年份影响临终医疗服务利用中发挥了中介作用。我国应该通过实行健康老龄化战略、加强死亡教育、发展临终关怀和完善医保监管等措施控制临终医疗支出增长以促进医疗保险可持续发展,并提升临终老人生存和死亡质量。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶丽丽 王超群 于琳娜
目的:研究失能老人生活照料需求未满足状况及其影响因素,为我国建立健全长期护理保障制度提供科学依据。方法:以拓展的安德森健康行为模型作为理论框架,利用2005—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据构建Logit模型。结果:失能老人生活照料需求未满足率呈缓慢下降趋势,但仍有一半以上的失能老人生活照料需求未得到满足。家庭相对经济资源越不足、老人身体状况越差、失能程度越高,非子女和配偶照料、照料者不情愿时,失能老人生活照料需求越难得到满足。结论:建议加强对农村、低龄、低收入和重度失能老人生活照料的关注,强化家庭成员照料,并为家庭成员照料创造有利条件。
[期刊] 科技进步与对策
[作者]
罗贵明
基于1997-2014年省级面板数据,对我国地方政府科技投入的影响因素与空间效应进行了研究。结果表明:财政分权对科技投入具有积极作用,政府竞争与人力资本投入对科技投入具有抑制作用;当地政府财政分权对科技投入的影响会引起相邻地区出现积极模仿行为,对相邻地区的科技投入产生空间外溢正效应;政府竞争和人力资本投入对科技投入的影响会引起相邻地区出现消极模仿行为,对相邻地区的科技投入产生空间外溢负效应。地方政府有必要合理分配科技投入在财政支出中的比重,处理好政府竞争、人力资本投入与科技投入的关系。
[期刊] 农村经济
[作者]
蒋瑛 杨骁 殷贵坤
加强养老保险普及是应对我国农村老龄贫困问题的核心。基于2014年、2016年和2018年家庭追踪调查(CFPS)微观数据,评估不同信任视角下中老年农户与养老保险购买影响研究。研究表明,制度信任是农村中老年农户购买养老保险的重要原因,信任机制主要通过降低搜寻成本与信息共享机制提高农户养老保险购买。在扩展性研究中,村干部个人特质、制度环境与基层治理均会对中老年农户制度信任产生影响。强化基层人才选拔制度、完善社会保障制度建设、增加政府公信力是发挥农村金融产品普及作用的关键。
关键词：
制度信任 中老年农户 金融偏好 基层治理
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