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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
祁华金 徐凌忠 山珂 卢怡帆 梅林 周成超 赵秀秀
从经济学角度来说,慢性病的防控具有外部效应,存在信息不对称以及人们的非理性行为,因此,政府有必要采取行动积极应对慢性病。通过卫生系统以及全社会的战略性干预迎接慢性病的挑战,中国将能够控制慢性病,进而推动社会及经济的发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李德华 孟庆跃 涂诗意 桑新刚
作为预防和控制慢性病的基础性工作,慢性病健康教育工作的重要性得到了广泛的认同,但实践中,这项工作的开展却不尽人意。通过分析慢性病健康教育服务的公共产品性质、成本—效益分析困难、具有消费品和投资品双重特点等经济学特征,结合农村卫生工作实际,提出加强和改进农村健康教育工作的政策建议。
关键词：
慢性病 健康教育 经济学
[期刊] 世界经济文汇
[作者]
解垩
慢性病的经济负担在世界范围内增加,但基于个体经济层面的研究较少。利用中国健康与营养调查(CHNS)数据和Heckman两阶段模型,分析了慢性病对个体医疗支出、非医疗消费、家庭间转移支付及工作时间的影响,结果显示:慢性病显著地增加了医疗费用开支;慢性病患者的周工作时间下降;慢性病患者接受来自其他家庭(亲属)的转移收入明显增加,这表明个体能够通过家庭间风险分担的非正式制度处理机制,来应对慢性疾病的冲击;尽管有来自其他家庭的转移收入,慢性病人的非医疗消费水平降低;富裕个体在抵御慢性病冲击上明显比贫困的慢性病患者有利。最后,文章提出应当引入卫生筹资的政策干预。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨金侠 马青连
在分析慢性病防控现状和存在问题的基础上,以公共卫生学观点为指导,以成本-效益或成本-效果的最大化为原则,聚焦于慢性病可控的风险因素,构建一种基于社区健康管理的慢性病综合防控战略框架,并提出慢性病综合防控战略实施步骤与行动计划,以达到提高国民健康素养与生命质量的目的。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任彦孔 倪啸尘 彭浩
随着我国步入老年化社会,遏制慢性病发病率,已成为保障人民健康、推动国民经济发展的重要任务。文章对我国慢性病现状进行了分析,针对薄弱环节和存在的问题,就进一步加强防控工作提出了建设性意见。
关键词：
慢性非传染性疾病 防治与控制 建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘克军,王梅
目的:通过对1993年和2004年《中国卫生统计年鉴》和第一次及第三次国家卫生服务调查相关数据的分析,测算5类慢性疾病的直接医疗费用。方法:直接医疗费用由出院人数、出院患者平均住院医疗费用、门诊人次数和门诊病人次均医疗费用求得。结果:2003年5类慢性疾病的直接医疗费用为1209.42亿元,其中,住院医疗费用588.37亿元,门诊医疗费用为621.05亿元:5类慢性疾病的直接医疗费用构成了国家医疗总费用的重要组成部分(占21.05%),其中,各病种(类)的费用负担在门诊和住院中表现不一,并且在城市主要以住院费用为主,在农村则以门诊费用为主;自1993年以来,其年平均增长速度为14.37%,超过了同期国内生产总值(GDP)、卫生总费用和医疗总费用的增长速度,其中,门诊病人次均医疗费用和出院者平均住院医疗费用的增长速度大大超过了同期的门诊人次数和出院人次数的增长速度,提示我国医疗行业存在垄断现象。
关键词：
慢性非传染性疾病 疾病经济负担 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周洋 杨金侠 杨树圣
近年来我国农村地区慢性病发病形势严峻,而农村地区慢性病防控机制尚存在很多问题,无法有效遏制慢性病的发展势头。文章通过分析健康维护组织(HMO)模式的作用机制,提出把HMO模式引入到农村地区的慢性病防控中,即把新农合资金按人头拨付给乡镇卫生院管理和使用,激励农村基层卫生工作人员积极、主动地提供慢性病防治服务,以解决当前我国农村地区慢性病防控工作中的资金短缺、人员积极性低等问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨金侠 王章泽
在分析我国慢性病防控策略现状及问题的基础上,运用社区健康管理理论,提出一种全新的基于社区健康管理的慢性病综合防控策略,具体包括:慢性病防控主体及受体的主动性和积极性提高策略、社区居民电子健康档案的管理和利用策略以及社区慢性病防控的分阶段"干预包"策略,以达到提高我国社区慢性病防控效果和效益,提高社区居民健康水平和生命质量的目的。
[期刊] 会计研究
[作者]
罗宏 黄敏 周大伟 刘宝华
本文以我国上市公司2008-2011年的数据为样本,通过考察政府补助这一外生变量对高管超额薪酬以及薪酬-业绩敏感性的影响,检验高管薪酬契约的有效性。结果发现,经理人利用政府补助获得超额薪酬,谋取私利;并且经理人还通过提高薪酬-业绩敏感性,为其超额薪酬进行结果正当性辩护,以掩盖其自利的行为。上述研究显示,简单地将薪酬与业绩挂钩的契约会受到业绩噪音的影响,降低契约激励经理人努力的效应,这为我国进一步完善薪酬契约提供了新的经验证据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯达 赵锐 田淼淼 侯文静 冯占春
目的:了解山西省农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:通过问卷调查,了解山西省农村地区慢性病患者最近一年疾病经济负担和经济风险现状。结果:高血压患者年人均纯收入为3 692.34元,人均年治疗费用为3 716.29元,其校正RR值为11.23;糖尿病患者年人均纯收入为4 497.63元,人均年治疗费用为4 297.95元,校正RR值为10.61;慢性支气管炎患者年人均收入为3 578.90元,人均年治疗费用为2 919.01元,校正RR值为9.10;三种疾病患者中分别只有32.41%、38.71%和24.29%的人对医疗费用有20%以上支付能力,支付能力很低。结论:山西省农村慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,糖尿病患者的经济负担和风险要高于高血压和慢性病支气管炎患者;慢性病患者对医疗费用的支付能力很低,且有贫富两极分化的趋势。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶立波 杨莉
目的:探讨农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:以自填式调查问卷方法,对212名(心脑血管疾病患者156人,糖尿病患者56人)农村地区慢性病患者的最近一年疾病经济负担和经济风险进行调查,以多元回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:心脑血管疾病患者的年人均收入为4352元,人均年医疗费用为1809元,其校正RR值为4.42。糖尿病患者的人均年收入为10508元,人均年医疗费用为11472元,校正RR值为11.61。将这2个疾病的数据合并,其人均年收入为6010元,人均年医疗费用为4361元,校正RR值为7.72。以LnRR为应变量进行多元回归分析,住院与否变量是惟一有统计学意义的自变量,其偏回归系数为1.86,P<0.01。结论:慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,且糖尿病患者的经济负担和风险要远高于心脑血管疾病患者。慢性病患者的疾病经费风险的影响因素中住院与否是最主要因素。
关键词：
慢性病 疾病经济负担和风险 农村居民
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
雷海潮,刘兴柱,卞鹰
本研究的目的是:(1)预测疾病模式转变这一背景下的卫生总费用(THE)变化趋势;(2)评价国家宏观经济能否承担因卫生费用增加而造成的压力。方法:利用灰色数学模型GM(1,1)预测卫生总费用的增长。根据对经济增长的3种不同假设,预测国内生产总值(GDP)的变化。利用THE/GDP的比例反映卫生总费用增加对宏观经济的影响。结果:卫生总费用将由1994年的1448亿元增加到2030年的183587亿元,此间的年均增长速度为14.4％。THE/GDP的比例将由1994年的3.22％上升到2030年的18％～32％。结论:如不及时采取适宜的对策,慢性病增加将给宏观经济带来重压。在卫生资源配置决策中要给予疾病预防、基层卫生和基本医疗服务重点考虑。
关键词：
卫生总费用 宏观经济 预测
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卞鹰,刘兴柱,雷海潮,闫正民,毛瑛,任苒,陈俊峰,刘国祥,胡善联,梅红
合理安排城市三级医院慢性病住院病人的治疗,减少其对三级医疗服务的盲目需求和过度利用,这与开展慢性病预防一样,是控制未来慢性病卫生费用上涨的两条重要途径。本文以糖尿病、慢性支气管炎、胃癌、脑血管病、冠心病5种慢性病为代表,在全国6城市12所三级医院进行了住院病人费用及可分流性的调查。结果显示:全部636名住院病人中,在不影响医疗质量的前提下,有61.63％的病人可分流到一、二级医院,可因此节省病人的住院费用46.20％;在开展慢性病预防的基础上,再分流城市三级医院慢性病住院病人,对控制未来卫生费用的增长,有着更加显著的效果。本文研究结果显示,到203O年卫生总费用占GDP的比例可由24.04％下降到8.80％,这一比例相当于90年代发达国家的水平。
关键词：
慢性病预防 分流 协同费用效应
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