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[期刊] 财政研究  [作者] 赵大海  
2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》对推进公立医院补偿机制改革进行了宏观规划,提出了增加政府投入的总体思路。但对于公立医院的补偿依据、合理补偿水平、科学补偿方法和方式等均尚未有定论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李亚青  游茂  孙越  王丽  郭琳琳  
从新中国成立以来不同时期对公立医院的财政投入政策入手,分析国家财政投入政策变化对公立医院的经济运行所产生的影响,进而影响到医院的经济行为,循此途径探寻药品价格问题何以困扰当前公立医院改革进程,成为医药卫生体制改革的制约因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛燕娜  游茂  王小万  王冬  丁丽莎  姜虹  
目的:通过实证分析我国31省政府对公立医院财政投入的情况与地区经济发展因素的关系,为进一步改善我国公立医院财政投入的策略提供政策建议。方法:选取各省前一年地区经济发展指标为解释变量,各省当年公立医院财政投入总金额及各项财政专项补助金额为被解释变量,建立多元回归模型分析前一年的经济发展状况对来年公立医院财政投入的影响。结果:各省拉动内需的经济状态直接影响政府对公立医院的财政投入总体水平,尤其是设备购置专项的补助水平。而对于政策性导向为特征的公共服务任务专项投入不受经济发展因素影响。结论:推动供给侧改革利用居民消费拉动内需以提高地方政府健康投资经济实力,重视对以政策为导向的公立医院财政投入的绩效标准制定以保障政策落实质量。
[期刊] 当代财经  [作者] 王根贤  
把公立医院改制成独立经济利益的法人治理结构和财政对公立医院由补供方变为补需方,让公立医院展开市场竞争,政府代表患者购买公立医院服务,这样的改革思路是不可能成功的。其根本原因就是无法消除医疗服务特异性所导致的严重市场失灵。公立医院间市场竞争的结果是医疗(药)费越来越贵。公立医院改革成功的标志是真正做到"公益性"。实现"公益性"公立医院的关键环节是公共监督。因此,公共监督下的由国家财政举办的公立医院是其必然选择。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 昝馨  周彦  朱恒鹏  
新医改以来,大量财政资金投入公立医院,但公立医院运营持续亏损,在此背景下,如何理解公立医院亏损、评估财政投入成效,对实施下一步医改至关重要。本文在"预算软约束"的理论框架下展开分析,通过研究2012—2015年北京21家市属公立医院的案例发现,财政投入本身并不能改善公立医院的运营状况,甚至会引发公立医院之间的攀比、追赶,进一步刺激人员经费支出,造成"越补越亏"。因此,增加对公立医院的直接财政投入很可能导致公共资金无效流出,推高改革成本,而不是提高公共服务的质量、改善民生福利。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 昝馨  周彦  朱恒鹏  
新医改以来,大量财政资金投入公立医院,但公立医院运营持续亏损,在此背景下,如何理解公立医院亏损、评估财政投入成效,对实施下一步医改至关重要。本文在"预算软约束"的理论框架下展开分析,通过研究2012—2015年北京21家市属公立医院的案例发现,财政投入本身并不能改善公立医院的运营状况,甚至会引发公立医院之间的攀比、追赶,进一步刺激人员经费支出,造成"越补越亏"。因此,增加对公立医院的直接财政投入很可能导致公共资金无效流出,推高改革成本,而不是提高公共服务的质量、改善民生福利。
[期刊] 教育与经济  [作者] 蔡迎旗  冯晓霞  
我国政府以拨款方式重点投入少数公办园的做法早已遭到人们的质疑。本文试图根据我国幼儿教育财政状况和国内外已有经验,提出按编制拨款,走内涵发展之路、设立专项拨款、改拨款为返还利润的投资、解除规制,实现与市场的对接等改革方案。尝试推动我国幼儿教育财政投入机制的改革,改善我国幼儿教育财政投入的效率和公平状况。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张靖  廖菁  韩亮  张菊英  曹勤  胡燕平  
目的:了解四川省县级及县级以上公立医院2003~2007年的公益性相关支出与财政投入现状,为完善公立医院补偿机制提供参考依据。方法:采用文献复习、专家咨询、问卷调查等方法了解公立医院公益性相关支出与财政投入现状,采用SPSS15.0软件对数据进行分析。结果:四川省三级财政对县及县以上公立医院投入不足;医院筹资渠道单一;公益性相关支出逐年增加,财政没有对其专项列支,且补助金额不足。结论:四川省各级财政应加大对公立医院的投入,保障公共服务经费,落实病人欠费买单者;公立医院应拓宽筹资渠道、增收节支,减轻政府负担;取消药品加成,扭转趋利行为,真正回归公益性。
[期刊] 广东财经大学学报  [作者] 王朝才  查梓琰  
基于2006—2018年的地市级数据,采用渐进双重差分法探讨城市公立医院综合试点改革对城市医疗卫生服务能力的促进效应以及作用机制。研究发现:综合试点改革显著促进了城市医院床位数的增长,但政策具有一定的时滞性;促进了医生数量的增长,但持续效应不强;未能促进城市医院数量的增长。总体而言,城市医疗卫生服务能力得到提高,在一定程度上缓解了“看病难、住院难”的问题。异质性分析表明,中等城市规模的医院床位数和医生数量提升效应显著,财政支出水平高的城市医院床位数量提升效应明显,人力资本高的城市医生数量提升效应明显;机制分析表明,人均医疗卫生财政支出是试点改革提高医疗卫生服务能力的重要作用机制,试点改革强化了政府财政投入责任,人均医疗卫生财政支出的增加促进了医疗卫生服务能力的提高。本研究为进一步深化城市公立医院改革,提升整体医疗卫生服务能力提供了政策启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曲仁  
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“加快制定卫生机构设置、人员编制标准,规范财政对卫生机构的投入。”国务院办公厅转发的由国务院体改办等八部门联合制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》也就财政对卫生机构的补助范围和方式提出了要求。
[期刊] 经济经纬  [作者] 朱红恒  
笔者采用我国实际数据,通过协整分析和Granger因果检验,证明公共财政投入不足是我国居民消费水平过低的重要原因。今后只有在努力提高居民收入、降低利率、缩小城乡收入差距的同时,加大政府对居民公共财政投入的力度,将以前的投资型财政转变为消费型财政,才能有效提高我国居民的消费水平,从而使经济步入依靠消费拉动的均衡增长路径,提高我国经济增长的高安性。
[期刊] 教育与经济  [作者] 王水娟  柏檀  
本文选择江苏省51个县作为样本,根据Pastor的方法确定投入产出指标,利用数据包络分析法(DEA)研究学前教育财政投入效率,并分析各级政府在提高教育财政投入效率中的责任。研究发现:无论从均值还是有效样本县比重看,学前教育财政投入效率整体都很低。各级政府需分别从规划责任、财政责任、监管责任厘清各自的分工和职责,保障我国学前教育健康发展。
[期刊] 贵州财经大学学报  [作者] 林海波  毛程连  
地方政府的事权是所谓"县域竞争"的直接手段,那么地方政府事权在R&D投入领域的效果如何呢?通过构建精细化的科技财政分权的新指标系列,选取2008—2013年中国省级面板数据,实证检验了科技财政分权对于专利产出的弹性系数。研究表明:直接受益人群人均值作为分权指标具有合理性;分权因素对于科技产出有正向效果;东部、中部和西部分权因素对于科技产出的影响效应存在差异;由于东部地区更加着眼于更加宏大和长远的命题,因此中部在仅仅按照专利作为产出指标的竞赛中取得了当期的优胜。
[期刊] 经济研究  [作者] 朱恒鹏  岳阳  续继  
财政投入能否改善医疗服务质量,降低人民群众医疗负担,是完善我国医疗财政投入制度的核心问题。为此,本文首先构建了一个财政投入、患者就医选择和医院投资及收费行为的理论模型,分析财政投入对医院投入和收费行为的影响。模型预测对供方的财政投入,导致医院规模扩张,进而通过增加住院人次以及患者的均次支付意愿抬高医疗费用。对于需方即医保的补贴也会抬高医疗费用,但和差异化的补供方投入不同,无差异普惠性的医保促进了医院间的竞争,这使得补需方导致的医疗费用增幅低于补供方导致的医疗费用增幅。此外,由于医疗成本差异,对高等级医院的财政补贴使医疗费用的提升效应超过对低等级医院补贴的效应。本文利用13个地市的医院微观数据,衡量了财政投入(补供方)和医保支付(补需方)对医疗费用和服务质量的影响,并分析了财政投入对医疗费用产生影响的各种渠道。结果表明,增加公立医院财政投入会加剧其规模扩张,进而通过提高住院率抬高均次医疗费用,同时增加患者自费费用;医保支付增加亦会抬高均次医疗费用,但能够降低患者自费费用,实证分析结果和理论分析预测一致。
[期刊] 财政研究  [作者] 孙涛  
实现公共服务均等化,是现代政府治理追求的目标,而基本公共教育是公共服务的重要领域之一,因此,发展教育是政府的责任,促进教育公平是政府最应担负的责任和再分配责任的逻辑起点。本文探讨了政府责任、公共财政与基本公共教育均等化之间的理论关系,丰富了公共财政理论体系,并根据调查数据得知目前中国公共财政投入不足、人均教育财政经费水平低、公共财政教育经费投入区域结构不均衡、教育财政投入的社会效益低等教育不均等化问题,最后结合理论探讨通过建立健全财政保障机制解决公共教育不均等这一迫切的现实问题。
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