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[期刊] 改革  [作者] 张仲芳  
在进行政府卫生支出的国际比较时,需注意国内外测算口径存在的差异。OECD 口径下政府卫生支出水平的国际比较表明,中国政府卫生支出总体水平较低,医疗卫生的公共筹资力度不足,对此,必须加大政府卫生投入,建立和完善健康保障制度,强化政府在卫生筹资中的主导作用。
[期刊] 世界经济研究  [作者] 周婷  
在纷繁复杂的国际政治经济形势下,世界各国政府卫生筹资水平表现出截然不同的发展趋势。文章试图通过实证研究对不同收入国家应采取何种卫生筹资政策进行探讨,利用世界银行19952014年203个国家的跨国面板数据,构建一次项线性和二次项非线性模型,考察了中高收入国家和中低收入国家政府卫生筹资对健康水平的影响。实证研究结果表明,中低收入国家政府卫生筹资的健康绩效始终为正,而中高收入国家政府卫生筹资的健康绩效呈"倒U型",且拐点位于政府卫生筹资占比为80%左右的水平。因此,文章建议:中低收入国家应努力提高政府卫生筹资
[期刊] 世界经济研究  [作者] 周婷  
在纷繁复杂的国际政治经济形势下,世界各国政府卫生筹资水平表现出截然不同的发展趋势。文章试图通过实证研究对不同收入国家应采取何种卫生筹资政策进行探讨,利用世界银行1995~2014年203个国家的跨国面板数据,构建一次项线性和二次项非线性模型,考察了中高收入国家和中低收入国家政府卫生筹资对健康水平的影响。实证研究结果表明,中低收入国家政府卫生筹资的健康绩效始终为正,而中高收入国家政府卫生筹资的健康绩效呈"倒U型",且拐点位于政府卫生筹资占比为80%左右的水平。因此,文章建议:中低收入国家应努力提高政府卫生筹资占比,以促进国民健康水平的改善;中高收入国家应考虑政府卫生筹资健康促进的递减效应,当占比超过80%以后则不宜以继续加大投入为政策目标。当前,我国政府卫生筹资占比与最佳比例之间仍然存在不小差距,应在较长时期内逐步向80%的目标靠拢。此外,中西部地区和东部地区应采取差别化的筹资政策,前者应继续加大政府卫生投入,后者则应以改善政府卫生筹资效率为政策目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方豪,赵郁馨,王建生,万泉,杜乐勋  
借鉴国内外关于灾难性卫生支出的研究成果,简要介绍其分析思路和方法,并利用WHO提供的方法学做了模拟测算与分析,以探究中国家庭发生灾难性卫生支出的相关影响因素。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 梁学平  
近年来,我国医疗卫生政府支出增速加快,规模不断扩大,但城乡居民"看病贵"的问题依旧突出。本文通过国际比较分析得出结论:我国医疗卫生政府支出水平偏低,较世界平均水平存在较大的差距。为进一步深化医疗卫生体制改革,满足城乡居民医疗卫生服务的基本需求,我国应积极构建医疗卫生政府支出的责任分担机制,提高医疗卫生政府支出总量水平,不断优化医疗卫生政府支出的结构和方向。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉  张晓  刘冲  赵郁馨  
通过对国际基本卫生服务筹资经验的总结,发现更多的国家采用了公共筹资机制和以税收为主的筹资模式,在此基础上对部分发展中国家的资金筹集、分配和使用进行分析,总结各国基本卫生服务筹资的经验和教训,为在我国建立充足、公平、高效和可持续的基本卫生服务筹资制度提供参考和依据
[期刊] 上海经济研究  [作者] 周婷  
本文围绕卫生筹资中政府与市场的作用问题展开研究。首先,对英、美、德三国的发展经验进行分析与比较,结果发现:三国均向政府与市场共同发挥作用的更为混合的"中间道路"发展;在卫生筹资制度的建设与改革中,政府都发挥了较大的主导作用;同时,供求、价格和竞争等市场机制也得到了充分运用。其次,本文梳理了我国建国后不同阶段卫生筹资的变迁历程,发现政府或市场任何一方的过度作用都对卫生筹资体系不利,给社会经济造成较大的负面影响,具有不可持续性。在新时代,我国卫生筹资能力的有限性与不断增长的资金需求之间的矛盾日益突出,城乡和地区间的筹资差距仍较大,市场机制作用发挥不足。最后,本文提出建议:我国应坚持政府和市场作用的混合;政府重点在市场失灵领域发挥作用,并注重效率提升;同时充分利用市场资金与机制的作用与优势。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 卫龙宝  毛文琳  
本文基于Grossman的健康需求模型,以CHARLS数据库中2011和2013年的数据为实证支持,分析了中国医疗卫生体制深入改革阶段不同筹资渠道的卫生支出对于农村居民健康影响的差异。本文利用顺序概率模型和面板非线性随机模型进行估计,研究结果表明:农村地区居民的个人卫生支出增加会降低居民的个人健康自评良好概率,医疗保险费用支出增加会提高健康自评良好的概率;政府财政支出以及村庄基础设施对于居民健康的改善有显著正效应。此外,收入水平对于健康的影响呈"U"型关系,教育水平以及儿童时期的健康水平对于个体的健康状况影响均显著。
[期刊] 财经研究  [作者] 吕文洁  
文章利用1995-2006年城镇家庭收支调查数据,测算了我国医疗保健个人现金支出的累进度指数,包括Kakwani指数和Suits指数,并采用可支配收入、消费性支出和非食品消费支出衡量支付能力,分别计算相应的累进度指数。研究结果表明:城镇职工基本医疗保险推行以来,我国个人现金卫生累退程度不断增加,这主要归咎于医疗保险覆盖不广泛以及分布不公平。这一结论对进一步改革我国社会医疗保险制度有着重要的政策含义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚岚,傅卫  
“卫生筹资”(Health Finaneing)是指卫生领域中资金的筹集、分配和使用。它包括四个方面的内涵:(1)如何为卫生服务筹集足够的资金;(2)如何合理分配资金及组织服务;(3)如何提高资金的利用效率;(4)如何控制卫生费用不合理增长。对卫生筹资的评价,主要是指对各种不同筹资方式的评价。所谓筹资方式就是筹资系统内部结构间,即:供方、需方及联系供需双方的各种不同保障制度的排列与组合。在实际工作中,卫生筹资已作为各地卫生主管部门的一项重要工作正在积极开展,但做得怎样?比如资金的分配是否公平合理;资金利用率是否高;筹资方式是否符合当地实情等等,却很少进行评价。本文介绍几种评价方法,以期对今后的卫生筹资工作有所帮助和促进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邢元军,韩雷亚,程晓明  
英国的国家卫生服务体制(NHS)创立于1984年。近50年来,国家卫生服务作为主流为英国居民提供免费医疗服务,在西方发达国家中,英国的国家卫生服务体制模式的特点之一是卫生费用水平较低,但健康状况较理想。然而,由于各种因素的影响(人口老龄化、高技术等),英国的卫生费用水平不断上升,因为卫生费用主要来自公共支出(税收),费用上升对政府压力较大。为了减轻压力,英国在50年之内进行了多次改革,其中以1974、1979、1989年几次改革对英国国家
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 中国卫生总费用研究课题组  
中国卫生总筹资是中国卫生总费用研究的第一个层次,它是从资金来源角度,研究和评价一个国家或地区在一定时期内(通常是1年)全社会对卫生领域的资源投入。 80年代,中国政府和世界银行合作,开始用筹资来源法尝试和研究测算中国卫生总费用。经过十几年的努力和实践,特别是1995年,在国内外专家评估的基础上,筹资来源法在方法学研究上得到进一步改进和完善。并且把中国的卫生总
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈艳,程晓明,许伟,于跃,李玲,盛峰,刘杭生,蔡卓  
从现状和标准成本参考值2个方面分别对社区卫生服务机构筹资总额进行了核算,并本着“定额补助”的原则,进一步地细分为非医疗服务成本和A类服务成本,以适应不同财力情况的政府,提出政府可以设立“专项基金”以及至少要保证对劳务人员劳务费的补偿等意见。
[期刊] 经济地理  [作者] 颜建军  徐雷  谭伊舒  
借助中国大陆1997—2015年的省级面板数据,运用GIS技术、Dagum基尼系数和Kernel密度估计与Markov链相结合的分析方法,对公共卫生支出水平的空间格局分异及动态演变过程进行测度。GIS可视化方法表明公共卫生支出具有明显的阶段特征和空间非均衡特征。从Dagum基尼系数来看,人均财政医疗卫生支出在地区间具有层次性差距,中部地区在财政医疗卫生支出方面具有显著的均衡性。对比来看,以绝对指标衡量的财政医疗卫生支出的地区差距明显大于相对指标,换言之,医疗卫生支出占财政支出的比重所度量的财政医疗卫生支出
[期刊] 统计研究  [作者] 张仲芳  
本文研究了国内和国际上政府卫生支出测算口径和方法体系的异同,指出在进行政府卫生支出的国际比较时,需注意国内外测算口径存在的差异。OECD口径下政府卫生支出水平的国际比较表明,中国政府卫生支出总体水平较低,医疗卫生的公共筹资力度不足。必须加大政府卫生投入,建立和完善健康保障制度,强化政府在卫生筹资中的主导作用。
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