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[期刊] 商业经济研究  [作者] 王祥  
在国内外医疗保险实践中,政府医疗保险和私营医疗保险同时存在,其中政府医疗保险占据主流并有不断扩大的趋势。然而,关于政府医疗保险筹资的理论和实证研究比较缺乏。在传统的医疗保险理论框架下,本文以筹资问题为视角、以保费标准为内生变量对最优医疗保险模型进行了重新考察。研究发现,政府对"理性"和"非理性"个人设定的最优保费标准,以及相应的补偿标准,应是不同的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐伟  罗雪燕  
基于江苏省2007—2011社会经济发展水平和城镇居民基本医疗保险的运行情况,运用相关分析及多元逐步回归模型,对影响城镇居民基本医疗保险筹资标准的各因素进行定量分析。结果认为:第1年度的人均住院率、医疗费用补偿比及人均可支配收入对第2年度的筹资标准有显著性影响。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 王峰虎  张怀莲  
政府在医疗保险筹资中的责任包括资金投入和制度供给两个方面。因政府制度供给不足,我国医疗保险出现了筹资目标不清、政府投入不足、资源配置不均衡、筹资不足、监管缺位等问题。针对这些问题作者提出了相应的对策建议:(1)立法明确筹资责任;(2)完善政府投入制度;(3)加强费用控制;(4)强化独立监管。
[期刊] 财政研究  [作者] 毛翠英  
新农合政府间公共筹资标准一直采取"自上而下"逐级"派发"路径的分摊决策机制。该机制影响了新农合公共供给的均等化水平与公平性;为某些上级政府将其筹资责任"甩包袱"给下级政府提供了空间;并导致了集权的低效率风险。对此,应在构建复式公共资金分配模式下,通过建立与财力相对应的政府间公共筹资标准分摊模型,在制度层面上彻底改革现行机制。
[期刊] 经济科学  [作者] 朱铭来  李涛  
本文首先通过对财政分权体制下地方政府居民医疗保险筹资竞争进行理论模型的构建,然后采用空间面板模型进行极大似然估计(MLE),结果表明地区间的居民医疗保险筹资的空间相关性为负,并且财政分权空间相关性与居民医疗保险筹资呈负相关关系。而在随后对空间面板滞后模型的广义两阶段最小二乘(GS2SLS)估计中,结果显著说明存在地方政府居民医疗保险筹资竞争。总体而言,我们发现财政分权促进了地方政府居民医疗保险筹资竞争,但地区间财政分权的差异在一定程度上弱化了竞争的态势。因此应该完善财政转移支付制度、加强对地方政府居民医疗保险筹资机制的监督、建立与地区经济发展相同步的医疗保险筹资机制等。
[期刊] 经济科学  [作者] 朱铭来  李涛  
本文首先通过对财政分权体制下地方政府居民医疗保险筹资竞争进行理论模型的构建,然后采用空间面板模型进行极大似然估计(MLE),结果表明地区间的居民医疗保险筹资的空间相关性为负,并且财政分权空间相关性与居民医疗保险筹资呈负相关关系。而在随后对空间面板滞后模型的广义两阶段最小二乘(GS2SLS)估计中,结果显著说明存在地方政府居民医疗保险筹资竞争。总体而言,我们发现财政分权促进了地方政府居民医疗保险筹资竞争,但地区间财政分权的差异在一定程度上弱化了竞争的态势。因此应该完善财政转移支付制度、加强对地方政府居民医疗
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 余功斌  
最近,国务院已决定改革我国现行的城镇医疗保险体制,逐步推行社会医疗保险制度,并已决定在镇江和九江两市先行试点。在现有的条件和环境下,如何建立有效的筹资机制,是我国城镇医疗保险制度改革中需要解决的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖玉梅,陈立宇  
目的:介绍厦门市企业职工医疗保险筹资比例的测算方法,希望对其他城市的医改有借鉴作用;方法:抽样调查和抽样估计;结果:参照测算的比例,确定厦门市企业筹资比为8.5%;结论:实践证明,厦门市企业筹资比例的测算是科学可靠的。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 黄晗  
我国城镇居民养老保险的资金来源由个人缴费、政府补贴、其他经济组织和社会组织资助构成。通过对2009年全国各省市人口、财政等方面的数据分析,并运用各省(区、市)最低工资标准来衡量城镇居民的基本生活标准,并对个人及财政的供款能力作了分析和测算。研究发现我国目前个人缴费标准和财政补贴标准都较低,在一定程度上无法满足城镇居民老年的基本生活需要。因此,伴随着居民缴费和政府补贴数额的增加以及账户资金的投资运营,应逐步提高养老保险的替代率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薛清元  张楠  范艳存  
目的:测算内蒙古自治区不同补偿方案下政府与社会的筹资额度,并预测未来5年的筹资额度;分析内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险一体化进程中不同补偿方案下政府与社会的筹资能力。方法:运用均值差分GM(1,1)模型模拟预测政府与社会未来一段时间的筹资额度、运用灰色关联度评估模型等多种方法评估不同补偿方案下的政府与社会的筹资可行性。结果:内蒙古自治区政府与社会这一筹资主体,无论在任何一种补偿模式下,均占据主导地位,且筹资额度增长迅速,2011—2015年,增长幅度均在两倍以上;未来5年,增长幅度高达3倍;同时,经计算"30%门诊+60%住院","30%门诊+70%住院"与"40%门诊+70%住院"这三类补偿方案,政府与社会的筹资可行性较好。结论:政府与社会筹资额度不断增加,面临巨大挑战;在可行性方面,有三类补偿方案较为合理。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 李亚青  
随着城乡一体化进程的加速,城乡居民医保筹资调整的短期性和随意性问题日益突出。在"政府财政补贴为主、个人缴费为辅"的筹资方式下,城乡居民医保的筹资调整包括对筹资水平和筹资结构的调整,需要考虑多种复杂因素的动态影响。通过从指导原则、组成要素、调整依据、机制构建等多个方面对筹资动态调整机制进行了要素分类,认为筹资调整需要坚持稳定性、可持续性和精算平衡三大原则,调整机制应当包括调整对象、调整依据、调整频率、调整时机和调整幅度、调整权限和决策程序等组成要素。其中,如何使筹资调整"有据可依",是解决现行筹资标准确定的主观性和随意性问题的关键。为此,综合考虑制度内部的"拉动因素"和外部社会经济环境的"推动因素",从日常预警和定期评估两方面对调整依据进行了重点研究,并在此基础上提出了以精算机制为核心的筹资动态调整机制理论框架。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任建萍  徐玮  
目的了解当前农民工参加医疗保险及筹资意愿。方法采用问卷调查方式,对杭州市930位外来农民工进行了问卷调查,并对有关用人单位开展访谈。结果50.8%农民工愿意参加健康储蓄,大多数农民工希望保障范围扩大,他们愿意为医疗保险筹资的水平为每月10 ̄30元左右。结论根据农民工的参保意愿及实际筹资能力制定切实可行的医保政策。
[期刊] 保险研究  [作者] 赵绍阳  臧文斌  
当参保人不仅拥有个人风险的私人信息,其保险偏好还存在异质性时,强制保险因难以满足参保者异质的保险偏好,会导致一定的福利损失。此时最优的保险筹资机制应该是自愿与强制相结合。本文首先基于我国城镇居民基本医疗保险试点调查的微观数据,证实了私人信息与偏好异质性的存在;然后进一步讨论了补充医疗保险与差别筹资两种模式在满足异质性保险需求方面的可行性,并基于成都市城乡居民基本医疗保险中差别筹资模式的实践经验,发现现阶段在基本医疗保险中通过实施差别缴费政策可以有效实现对异质性医疗服务需求的满足。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李雅诗   陈俊璇   邹冠炀  
目的:探索建立缴费负担公平、责任均衡的城乡居民医疗保险动态筹资机制。方法:基于可支配收入的定比制筹资机制建立精算模型,测算城乡居民医保基金运行的可持续性。结果:基于1.07%的个人缴费率与2.14%的政府补贴率的筹资机制能够保证居民医保基金平稳运行,累计结余率处于合理区间,预计2035年居民医保基金累计结余能维持17.60个月的支出,压力测试下能维持8.40个月的支出。同时,个人缴费额的增长处于合理区间,定比制的筹资机制具备可操作性。结论:建议建立省级统筹下的定比制筹资机制,居民缴费率实行渐进式改革。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 李佳佳  徐凌忠  
我国在统筹城乡医疗保障制度的试点中采取了单一筹资和阶梯式筹资两种机制。本文基于福利经济学理论,利用二分选择式条件估价法测度两种筹资机制的福利效应,在此基础上,采用分位数回归方法实证研究筹资意愿的影响因素,为试点地区筹资机制的选择提供参考。实证结果表明,阶梯式筹资机制比单一筹资机制更有利于消费者剩余和潜在福利的实现,是一种帕累托改进;分位数回归结果进一步证实,偏好因素主要作用于低额支付意愿段,高额支付意愿段则受个体的社会经济特征影响更大。这说明:在城乡医保统筹过程中,阶梯式筹资机制不仅更利于社会福利,也更符合城乡居民的支付意愿分布,易于推广。
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