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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李少冬  
基本医疗是可得的、能支付的、适宜的医疗服务,具有可得性、发展性、地区性、经济性的特点。对基本医疗一般从基本诊疗项目、基本药品目录、基本服务设施、基本费用水平4个方面进行界定。由于医疗服务市场的特殊性,各级政府对基本医疗服务提供承担着重要责任,政府办医疗机构对基本医疗服务的提供具有重要作用。必须研究制定保障基本医疗服务的政策措施。
[期刊] 经济经纬  [作者] 张茂松  
医疗保障是国家保障社会成员医疗及健康的公共制度和政策。在医疗保障中,政府本应当承担保障公共卫生、维护居民健康权益、增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管等重要职责,但我国医疗保障中在立法、医疗卫生规划和医疗资源配置、政府投入、政府监管方面都存在严重的政府责任缺失。责任缺失造成的危害构成了强化医疗保障中政府责任的依据。只有确立正确的指导思想并采取有效的措施,才能改变我国政府医疗保障中政府责任缺失状况。
[期刊] 财经科学  [作者] 李莉  
政府在农村医疗保障中承担财政责任,应以公益性和公平性为取向,并遵循公共财政原则、权利与义务相结合原则、财权与事权相一致原则以及卫生资源合理配置原则。政府对纯公共产品、准公共产品和基本医疗服务应采取不同的供给方式;政府和农民的筹资责任应予以明确;各级政府的财政责任要与能力相适应;现有卫生资源配置政策需予以调整。
[期刊] 改革  [作者] 龚秀全  
医疗服务市场有诸多特性,存在市场失灵,但公共生产同样存在政府失灵,医疗服务的生产应谋求政府与市场的合作协调。在医疗服务生产链中的不同节点,政府与市场的功能定位不同。医生在医疗服务生产中居于主导地位,是有缺陷的代理人,应实行有管理的多点执业。我国医疗服务生产中促进政府与市场合作协调需要完善相应的保障机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛瑛,赵亮  
以当前我国农村医疗保障的困境为背景,运用制度经济学理论,分析了政府的医疗保障政策在农村达 不到预期效果的原因,得出了当前政策要着力解决好农村医疗保障中责任划分和关系协调两方面的问题,才能实现 农村医疗保障的良性运行的结论。
[期刊] 金融发展研究  [作者] 杨娉  
[期刊] 经济问题探索  [作者] 丁忠毅  谭雅丹  
政府间事权与支出责任的合理划分是有效配置医疗卫生资源、保障公民基本健康权益的重要前提。当前我国基本医疗卫生服务领域存在的各级政府事权划分不清、支出责任划分不均衡、事权与支出责任划分法律约束不足、转移支付制度不合理等问题,是制约基本医疗卫生服务均等化的重要因素。促进政府间事权与支出责任划分的合理化,是推进基本医疗卫生服务均等化的重要维度。需站在国家财政治理体系和政府间职权配置现代化的高度,合理界定各级政府基本医疗卫生服务事权范围;加强中央政府和省级政府基本医疗卫生服务支出责任;促进基本医疗卫生服务事权与支出责任划分的法律化,优化转移支付制度以促进各级政府基本医疗卫生服务事权与财力的匹配。
[期刊] 保险研究  [作者] 赵斌  宁婕  
新医改提出政府向商业健康保险公司购买医疗保障管理服务的思路,为私营医疗保险市场的进一步发展提供了政策支持。但医改方案公布后,除人保健康进入这一市场外,其他公司仍举旗观望,提供该类服务的公司寥寥无几。这一困境出现的原因是保险机构对政府购买经办服务政策下,相关产品组合的盈利模式缺乏认识。对可得的有限数据进行分析,期望总结中美市场和提供相应服务保险人的盈利模式。研究发现,这些商业保险公司多以产品组合方式提供多种盈利水平的产品。经办医疗保障服务是产品组合中微利甚至亏损的一种,但这一服务却是扩大其他盈利水平较高的产品销售的基础,人保健康"湛江"和美国安泰两个案例反映提供基本医疗保障经办管理服务可以有效扩...
[期刊] 经济经纬  [作者] 马雁军  孙亚忠  
农村基本社会养老保障的纯公共产品特性是其本质属性,而它的准公共产品特性是在政府现有财力约束的特定条件下产生的。因此,从长远看,纯公共产品属性决定了农村基本社会养老保障还应由国家和集体为主体来提供,并坚持政府主导原则。由于城乡基本社会养老保障具有相同的公共产品特性,上述结论可以由当前城镇社会基本养老保障的相关数据加以推断和证明。但是政府主导原则不等于无条件地优于市场原则,因此明确政府职责边界和政府责任特征,在避免盲目推进基本养老保障市场化改革的同时,还要求不同层级政府在不同时间和地域对其承担责任的侧重点和功能有所区分并相机抉择,保证政府主导原则在当前实践中的有效贯彻。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陆福履  
一、职工基本医疗保障水平的内涵急需明确 四部委关于职工医疗保险制度的基本原则明确提出了“使城镇全体劳动者都能得到基本医疗保障”,“基本医疗保障水平和方式要与我国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应”。应该说改革方案提出了基本医疗保障水平的概念。但是在“两江”和全国57个城市改革试点的实践过程中,对基本医疗保障水平的内涵这一关系到整个方案系统、子系统及其相互联系和具体运作的关键问题未能明确界定,致使“医改”在医疗基金筹集水平、基金支付、结算、各段基金的
[期刊] 财经科学  [作者] 李亚青  蔡启凡  
在我国现行基本医疗保险体系中,财政补贴是城乡居民医保的主要筹资来源,每年数千亿元的财政补贴由中央和各级地方政府分摊。但是,仅仅区分东、中、西部的"一刀切"式的责任分摊机制,未能充分考虑到地区间的补贴需求差异和财政支付能力差异,从而影响了筹资稳定性和医疗保障均等化的目标实现。为此,我们借鉴均衡性转移支付的分配理念与方法,建立了基于"标准补贴需求"、"标准补贴供给"和"补贴需求差异系数"的测算框架,通过引入"因素法"对各省的"补贴需求差异系数"进行估计,并将其作为中央财政补贴均衡性分配的关键变量,得出中央和各
[期刊] 管理世界  [作者] 梁春贤  
在基本医疗保险制度的改革推进过程中,政府在立法、财政支持、覆盖程度、行业监管和信息披露等方面都存在责任缺失的问题。只有明确责任并采取有效措施,才能改变我国政府在基本医疗保险制度中责任缺失状况,进一步推动我国基本医疗保险制度的发展。
[期刊] 外国经济与管理  [作者] 朱萍  
加拿大政府医疗保障预算制度及其改革朱萍最近笔者随财政部财政法规高级研讨班赴加拿大考察了有关税收、预算方面的法规建设与执行情况,发现加拿大的医疗保障预算制度颇具特点。现摘要介绍如下。加拿大虽说是一个发达国家,但由于长期实行由国家承担的全民医疗保障制度,...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨小丽  张亮  冯泽永  
2008年以来,始发于美国的金融风暴引发了全球经济危机,致使部分学者对市场机制提出质疑,要求政府在经济领域和社会(医疗)保障领域发挥主导作用。但我们决不能因噎废食,否定市场调节的作用。政府干预同市场调节一样都不是万能的,都存在固有的缺陷。因此,应寻求政府与市场行为的均衡点,促进市场与政府的良性互动。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 杨清红  刘俊霞  
根据2008年全国老年人口健康状况调查(CLHLS),选取Stepwise和Logistic两种回归模型实证分析医疗保障对我国65岁以上老年人医疗服务需求的影响,得出以下结论:第一,医疗保障显著促进了老年人对医疗服务的需求,使其家庭医疗负担得以降低、及时就医率得以提升。虽然大病保险这一保障形式没有通过显著性检验,但其回归方向较为稳定。第二,不同的医疗保障政策对老年人医疗服务需求的促进效果有所差异。医疗保障在提升老年人及时就医率上所起的作用基本是均匀的,但在降低家庭医疗负担方面,合作医疗发挥的效果最差。第三,医疗保障对老年人医疗服务需求利用的影响存在显著的城乡差异。医疗保障在城镇地区发挥的效果要...
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