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[期刊] 保险研究
[作者]
田森 雷震 潘杰 曾理
目前我国的社会医疗保险市场中呈现出低收入者低保障,高收入者高保障的局面。本文采用福利分析方法研究社会医疗保险市场内存在收入差距时的社会最优医疗保险制度设计,结果表明,当前我国的基本医疗保险制度安排会产生效率和公平的双重损失。模型分析发现,医疗保险的收入效应和道德风险的强度在高低收入人群之间存在显著差异,当保险项目存在组内收入差异时会引起收益分配不公;当存在组间收入差异时,低收入人群的医疗保险项目的社会最优保障水平应严格高于高收入人群的保险项目。因此,将基本医疗保险体系向低收入者拥有更高的医疗保障的方向推进,有利于社会福利的提升。
[期刊] 中南财经政法大学学报
[作者]
周强 张全红 蔡智全
本文基于中国健康与营养调查(CHNS)1991~2015年动态跟踪数据,采用多期双重差分方法评估农村医疗保险制度对居民收入差距的影响及其微观作用机理。研究发现,农村医疗保险制度的短期收入再分配效应较弱,但长期产生了扩大居民收入差距的负面影响,其主要原因在于农村医保的医疗报销或支出减免利益,更多流向了高收入患病居民,且农村医保有利于高收入居民的收入提升,而对第22分位数及以下低收入居民的收入影响不显著。此外,医疗保险制度改变了家庭的医疗需求选择,通过使高收入居民获益更多而低收入居民获益少的传导渠道产生了逆向调节作用,从而对低收入居民形成了一种长期的"隐形剥夺"。其结果是,医疗保险制度引致了农村低收入居民对高收入患病居民进行"补贴"的"倒挂"效应,并且这种逆向调节机制在长期中更明显。本研究结论为完善农村基本医疗服务均等化制度提供了重要的经验证据。
[期刊] 统计与决策
[作者]
张行 常崇江
文章基于入户调查数据,构建多元回归模型,实证分析农户收入、收入差距对城乡居民医疗保险制度信任的影响。结果显示:农户收入、收入差距和制度信任之间总体呈现正向关联;富裕地区和贫困地区收入高的群体都表现出较低的制度信任感;贫困地区收入较低的群体表现出较高的制度信任感;农民对区域经济发展的主观预期影响对城乡居民医疗保险制度信任评价,预期越高,制度信任水平越高;收入不平等差距带来差异性制度信任感,在贫穷乡镇中,农民预期收入不平等差距会减小,制度信任感较高,但收入差距与制度信任水平评价之间关联性较弱且不显著。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈埙吹 姚岚 陈瑶
文章依据系统分析法提出医疗救助与基本医疗保险制度衔接的优化模型。模型包括逻辑框架和结构框架,逻辑框架依据"系统目标——系统环境——系统要素"的逻辑链条建立。结构框架由4个方面构成,即政策衔接、组织管理、技术设计和服务管理。其中组织管理包括部门职责和协调机制两方面,技术设计包括4个衔接步骤以及5个关键技术环节,服务管理包括人员管理、资金管理、监督控制、信息服务和结算服务。
关键词:
医疗救助 基本医疗保险 衔接 模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文
社会医疗保险是许多国家的卫生筹资形式。政策目标不仅体现在社会医疗保险的系统结构中,更重要的是体现在社会医疗保险实际运行下的政策抉择中。这些政策抉择集中反映在筹资强度、保险覆盖范围与优先项目、费用控制及服务提供的效率改善等相互联系的4个方面。
关键词:
社会医疗保险 卫生政策目标 费用控制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陆志范,郑依泉,何艳,朱亚莉
一、社会医疗保险制度改革对军队医院的影响 影响之一:两江试点后的冲击 从1994年上半年开始,国家在江苏省镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点。在取得初步成效的基础上,1996年4月,国家体改委和财政部、劳动部、卫生部又发出了职工医疗保障制度改革扩大试点的意见。这对于加快社会医疗保险制度的改革、保障我国广大职工的身体健康、促进经济发展、维护社会安定起到了积极的作用。按照
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
费朝晖
法国的社会医疗保险制度是按照社会团结、互助共济的原则,依据国家立法强制建立起来的,由雇主和雇员共同交纳保险金,并由社会伙伴管理。医疗保险制度日益社会化和普及化,对保障民众的健康,维持社会稳定,起到了重要作用。目前,法国的健康状况在发达国家中处于中上游水平。法国男子期望寿命为73岁,女子高达81岁,仅次于日本居世界第二位,婴儿死亡率为8.3‰。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
苏绍文
一、我省公费医疗的现状和面临的困境 1988年我省用于公费医疗的总额为3376.4万元,其中仅由地方财政补贴的部分(即公费医疗年超支总额)就高达2569万元。我省1988年国民生产总值75亿元,比上年增长10.9%,而公费医疗年平均却增长了22.5%,超过国民经济发展速度的2倍多。公费医疗的巨额支出使我们本来就“贫血”的地方财政力不胜任,严重地阻碍了我省经
[期刊] 经济学动态
[作者]
朱玲
所谓非正规产业,指的是有别于现代产业(机器大工业、信息产业、现代金融服务业等)的经济部门。非正规就业者,主要指的是在非现代行业/非正规经济部门就业的非熟练劳动者,例如街道上的小商小贩、搬运工、为中间商从事加工活动的家庭手工业者,以及在建筑、农业、渔业、林业等部门打零工的劳动者。本文拟借助发展经济学中的社会保障理论框架,根据笔者2003年2月下旬至3月随荷兰海牙发展学院培训班在印度古吉拉特邦和克拉拉邦的考察,重点介绍印度非正规经济部门的医疗保险制度创新。
[期刊] 管理世界
[作者]
沈炳珍 陈畴镛
[期刊] 上海金融
[作者]
解祥优 李婧
通过构建包含投保人、保险公司和医疗机构三方主体的理论模型,分析商业医疗保险市场中事前和事后道德风险的产生机理及其影响。研究发现,投保人投保后减少预防疾病投入或过度消费会使其效用水平增加,并且投保人的过度消费额和保险公司承担医疗费用的比例与预防疾病投入额呈负相关关系;医疗机构产生过度供给的诱因是其利润水平为医疗费用的增函数。投保人的道德风险只会减少保险公司的利润;而医疗机构的过度供给行为会同时损害投保人和保险公司的利益。基于理论模型的分析框架,本文认为完善医疗费用分担机制、保险公司与医疗机构或投保人合作都有助于缓解道德风险的发生。
[期刊] 中国人口科学
[作者]
金双华 于洁
文章以陕西省城乡居民为研究对象,使用洛伦兹曲线和基尼系数等指标,运用平衡预算归宿方法,从医疗保险缴费和受益两个方面测算了医疗保险制度对收入分配的影响及其变化。研究发现,总体上医疗保险制度不但没有发挥调节收入再分配的作用,反而存在低收入群体补贴高收入群体的"逆向再分配"现象。虽然医疗保险缴费额与收入成正比,但在报销医疗费方面低收入群体的数额更低,医疗保险的综合效应没有改善低收入群体的状况,并且农村医疗保险的公平性更低。因此,为缩小收入差距,实现筹资公平和受益均等,应统筹城乡医疗保险发展,增加对弱势群体的补贴和照顾,满足不同群体的医疗需求。
[期刊] 中国人口科学
[作者]
金双华 于洁
文章以陕西省城乡居民为研究对象,使用洛伦兹曲线和基尼系数等指标,运用平衡预算归宿方法,从医疗保险缴费和受益两个方面测算了医疗保险制度对收入分配的影响及其变化。研究发现,总体上医疗保险制度不但没有发挥调节收入再分配的作用,反而存在低收入群体补贴高收入群体的"逆向再分配"现象。虽然医疗保险缴费额与收入成正比,但在报销医疗费方面低收入群体的数额更低,医疗保险的综合效应没有改善低收入群体的状况,并且农村医疗保险的公平性更低。因此,为缩小收入差距,实现筹资公平和受益均等,应统筹城乡医疗保险发展,增加对弱势群体的补贴
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