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[期刊] 财经研究
[作者]
王新军 郑超
文章根据中国老年人健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2008—2011年两期面板数据,利用Heckman模型、两部模型、面板Logit模型和排序模型等方法,在系统控制老年人医疗支出的内生性和样本选择偏误的基础上,实证检验了我国医疗保险对老年人医疗服务需求与健康的影响。研究发现:(1)医疗保险促进了老年人的医疗服务利用,增加了老年人的医疗费用总支出,提高了老年人的及时就医概率;(2)医疗保险虽然显著改善了老年人的医疗服务利用和健康状况,但是医疗保险对老年人的医疗服务利用尚存在显著的城乡和地区差异;(3)医疗保险对老年人的健康状况有明显的促进作用;(4)医疗保险显著降低了老年人的家庭医疗负担。
[期刊] 中国人力资源开发
[作者]
关斐 李麦收
中国正面临快速老龄化和劳动力供给不足的双重挑战,探索健康与老年人劳动参与之间的公共医疗保险调节效应对于释放老年人口红利具有重要现实意义。基于中国健康与营养调查(CHNS)1997-2015数据,使用面板数据logit模型实证分析健康对中国老年人劳动参与的影响。研究发现,慢性疾病和健康冲击阻碍了老年人劳动参与,慢性疾病相比健康冲击对老年人的劳动参与影响更大。享有公共医疗保险在老年健康与劳动参与之间存在显著的调节作用,参加城居保能够正向调节慢性疾病老年人的劳动参与,但对遭受健康冲击的老年人劳动参与具有负向调节作用,新农合对慢性疾病和健康冲击老年人的劳动参与具有正向调节作用。上述效应在农村老年人群体中更为显著。未来应逐步健全以提高老年人就业技能为核心的社会政策,加快落实弹性退休制度,优化均等化公共医疗保险的制度设计。
关键词:
健康 公共医疗保险 老年人劳动参与
[期刊] 中国人口科学
[作者]
李实 杨穗
文章利用中国收入分配课题组2002和2007年城镇住户调查数据,分析了养老金对中国老年人健康的影响作用。结果显示,2002~2007年,随着养老金收入水平的提高,老年人自评健康状况越来越好,相比其他家庭人均收入,养老金对保障老年人健康的作用越来越突出;养老金通过家庭内部老年人口之间的再分配,发挥的作用更明显。由于收入差距的扩大和城市贫困问题的凸显,不平等对老年人的健康影响开始显现;对于单独居住老人,养老金的健康保障作用越来越重要。
关键词:
养老金 收入不平等 健康
[期刊] 中国工业经济
[作者]
彭晓博 王天宇
本文使用中国健康与营养调查数据,考察了新型农村合作医疗对中国农村未成年人健康不平等的影响。利用健康集中指数度量不平等程度所进行的实证分析和集中指数分解结果表明,虽然新农合的实施改善了农村地区未成年人的整体健康状况,但不同收入家庭中未成年人群体间的健康差距不断扩大,其中新农合的作用不可小觑,而且其贡献程度随时间推移不断增加。针对医疗服务利用不平等的计量分析证实,收入最高的1/4人群使用预防医疗服务的概率比收入最低1/4人群高出40%,其中新农合的贡献约占18%。针对报销比例和封顶线对医疗服务利用不平等影响的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
温劭君 宋世斌
采用2005—2008年"中国老年人健康长寿影响因素调查数据"深入分析了医疗保险对我国农村老人健康需求的影响,发现医疗保险使老人的总医疗支出显著增加约19%,但没有显著延长其预期寿命,也未能显著降低他们的死亡风险。这意味着,医疗保险所诱发的我国农村老人的健康需求很可能是无效的。为让我国农村老人"病有所医",政府应努力改善他们的医疗保障,并加强控制医疗服务价格的不合理增长。
关键词:
医疗保险 农村老年人 健康需求
[期刊] 金融经济学研究
[作者]
于大川 吴玉锋 赵小仕
基于2014年中国老年健康长寿影响因素追踪调查(CLHLS)数据,采用倾向得分匹配(PSM)方法,分析社会医疗保险对老年人医疗消费和健康的促进效应,并探讨该制度对老年人健康的作用机制。实证结果表明:社会医疗保险能显著提高老年人的医疗消费水平,并改善其健康状况;社会医疗保险制度效应具有明显的群体差异性,对高龄、农村、低收入等弱势老年人群医疗消费和健康的促进作用不明显,制度的公平性仍有待提高;社会医疗保险影响老年人健康状况的可能渠道包括医疗消费水平提高和健康/就医行为改变,但不包括医疗负担减轻。据此,深化社会医疗保险制度改革应强化福利性,提高公平性以及维护弱势群体的医疗保障权益。
[期刊] 财经科学
[作者]
邹红 刘亚平
人口老龄化已成为社会与人口发展的趋势,而健康老龄化是应对人口老龄化的重要举措。本文使用2011年和2013年CHARLS面板数据,综合利用SRH和ADL衡量健康水平,重点分析了异质性医疗保险、自费医疗支出对我国城乡中老年人健康水平的影响。研究发现,拥有城职保、商业医疗保险的居民比拥有城居保和新农合医保的居民表现出更高的健康水平,自付医疗费用提高对健康水平存在显著负向影响;拥有城职保或新农合医保的居民,自付医疗费用的增加会显著降低其健康状况。
关键词:
健康 异质性医疗保险 自费医疗支出
[期刊] 农业经济
[作者]
陈菁 曹鑫志 刘书杰 陈迪
社会保障是应对人口老龄化的有效手段。在城乡分割的医疗保障制度背景下,为进一步推进城乡基本公共服务均等化,城乡医疗保险整合成为必然趋势。医疗保险改革冲击对个人健康的影响来说是较为复杂的,导致因果关系难以识别。本文在回顾城乡医疗保险一体化对农村中老年人健康的因果关系的基础上,进一步梳理了两者之间影响的路径并进行简要评述。在医疗保险改革背景下,理清两者之间的影响,对于改善农村中老年人健康状况和优化城乡居民基本医疗保险制度政策效果具有重要意义。
[期刊] 保险研究
[作者]
马丽娜
本文利用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,基于健康视角研究了我国中老年人购买商业医疗保险的影响因素和传导机制链。在量化自评健康、身体健康、心理健康、社会健康行为以及个人特征的总计23个指标中,基于AIC准则利用逐步回归技术仅筛选出11个对购买商业医疗保险存在显著影响的指标,借助偏相关系数评价了其重要性。进而,利用爬山算法、自助重采样技术和模型平均技术构建贝叶斯网络,挖掘出影响中老年人购买商业医疗保险决策行为的5个特征模式,涉及5个因素:年龄、社交类型数、教育水平、居住地类型和是否吸烟。研究发现,在影响购买商业医疗保险的决策行为方面,年龄、教育水平和社交类型数发挥中介效应,且对若干健康指标具有替代效应。相比于身体健康和心理健康,社会健康行为对于中老年人购买商业医疗保险产生更强的影响。保险公司应积极创新差异化的商业医疗保险产品。虽然基于本文的数据并未发现我国中老年人购买商业医疗保险存在逆向选择风险,但仍需防范产品创新诱发的逆向选择风险。政府和保险公司应加大对商业医疗保险的宣传力度,提升中老年人群对商业医疗保险的认知水平,提高他们通过商业医疗保险规避风险的意识。
[期刊] 经济研究
[作者]
解垩
本文利用中国健康与营养调查(CHNS)数据,检验了中国医疗卫生领域与"水平公平"目标的偏离程度,重点计算了收入因素在健康不平等、医疗服务利用不平等中的贡献。本文在回归基础上的集中系数分解的结果显示:我国存在亲富人的健康不平等、医疗服务利用不平等,高收入人群的健康状况更好并使用了更多的医疗服务,收入因素对医疗服务利用不平等的贡献在0.13—0.2之间,医疗保险等因素也扩大了医疗服务利用不平等;农村健康不平等程度整体上高于城市,城乡健康不平等程度均在加深;1991—2006年,城乡收入变动对城乡健康不平等上升的平均贡献率分别为7.08%和13.38%。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
范国斌 于翠婷 鲁万波
本文利用2013年CHARLS数据库,重点分析了家庭养老和社会养老及其不平等程度对于农村60岁及以上老年人健康的影响。实证结果发现,家庭养老和社会养老均对老年人健康有明显的正向促进作用,具体表现在,相比社会养老对健康的边际效应,家庭养老的边际效应更强。相比二者对躯体健康的影响,对精神健康的影响更为显著;无论是基于基尼系数还是泰尔指数测算的家庭养老和社会养老不平等指标均对老年人健康有明显地负向影响。随着新农保政策的推进,社会养老保护老年人健康的地位日益凸显,但其附加的老年人养老金收入不平等问题值得进一步关注
关键词:
整体健康 社会养老 家庭养老
[期刊] 人口研究
[作者]
杜本峰 王旋
文章使用"中国老年人健康长寿影响因素调查"(CLHLS)数据,利用健康质量指标和空间分析技术分析我国老年人健康状况的时间和空间演变,并利用健康集中指数证实了我国老年人健康不平等的存在及其变化趋势。研究发现,在1998~2008年间,全国老年人的健康水平处于平稳提高状态,但老年人的健康不平等现象越发严重,农村老年人的健康不平等现象较城市更为严重;同时还发现,不同省份老年人健康状况存在显著差异,东部地区老年人健康状况较好,西部地区老年人健康状况最差,其中,农村、女性、高龄、无配偶老年人健康状况要显著差于其对应群体。因此,对于这种"多重弱势"群体,应该得到社会更多的关注和政策支持,通过不同渠道改善健康水平和健康不平等现象。
关键词:
老年人 健康不平等 区域差异
[期刊] 经济体制改革
[作者]
于翠婷 鲁万波 李丽
我国中老年人健康水平与代际经济支持之间存在相互促进作用,且代际经济支持是导致健康机会不平等的重要原因。控制政府可调控因素后,不同户籍、区域间中老年人健康机会不平等程度会缩小。因此,政府部门应不断为中老年人营造良好的客观环境,激发个体主观努力能动性,如从医疗保险、健身活动场所、服务类组织和工业污染源距离等方面改善健康机会不平等程度,进而减轻子女的养老负担。
[期刊] 贵州财经大学学报
[作者]
胡荣 段晓雪
以往对老年人健康水平及其不平等现象的研究多从个体社会地位、关系网络的角度展开,较少关注外在于个体的宏观社会结构、社会资源因素可能引发的健康风险与潜在的健康不平等问题。本文利用clds2014年的数据拟合多层次模型,考察个人社会经济地位、社区社会结构和社会资本对老年人健康水平与不平等现象的影响机制。研究发现:不同社会经济特征的老年人在健康水平上存在明显的差异;社区特征对老年人健康水平存在着独立于个人因素的整体性影响,并对老年人健康不平等现象产生弱化与强化两种调节机制。(1)社区阶层异质性的分化程度会影响健康水平。其中,社区社会经济地位会弱化健康不平等,而社区内部阶层异质性则会强化健康不平等。(2)社区社会资本的培育能够显著提升老年人的健康水平并弱化健康不平等。因此,健康中国战略的实施要着眼于中国的健康分层现象,采取社区层面的健康干预,尽可能地增加弱势群体的健康资本。
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