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[期刊] 中国金融  [作者] 项俊波  
2014年11月17日,国务院办公厅发布了《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(下称《若干意见》),这是继《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(下称"新国十条")发布后,国务院再次发文支持保险业发展,凸显了国家对商业保险的高度重视。《若干意见》是在我国经济社会进入新常态后,国家从战略高度创新改革思路,运用市场机制深入推进医改、积极破解经济社会发展难题、保障和改善民生的有力举措,对于保险业的发展和服务国家医药卫生体制改革等经济社会全局都具有十分重要的意义。
[期刊] 保险研究  [作者] 冯乃宪  
入世后 ,世界经济一体化将给我国的金融、保险带来前所未有的发展和变化。随着全民关注的医疗保险制度改革的逐步深化 ,花钱看病、投保买健康的观念将逐渐被人们所接受。医改在促进医疗体制变革的同时 ,也给寿险公司健康险发展带来了广阔前景。
[期刊] 保险研究  [作者] 李琼  
目前 ,我国医改已经进入了实质性阶段 ,但是 ,要从根本上解决基本医疗保险制度的局限性 ,还必须大力发展商业健康保险。由于传统医疗制度的影响 ,人们认识上的偏差 ,医疗保险市场的不规范以及医改中的不确定性风险 ,造成了我国商业健康保险市场发展水平严重滞后 ,并存在着供求和市场潜力与风险矛盾的状况。社会需求和城镇职工医疗保险制度的改革都为商业健康保险的发展开拓了市场空间 ,只要各商业保险公司注意市场调研 ,把握市场需求 ,重视新产品的开发 ,实施人才的培养战略 ,加强医保合作 ,我国商业健康保险就能得到快速发展
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 詹长春  邓佩媚  周绿林  
文章介绍了我国商业健康保险的发展现状,对制约我国商业健康保险可持续发展的内在因素和外在因素进行了综合分析,提出积极改变系统的结构、加强适用性产品的开发、加强专业化经营以及积极寻求政府政策支持等对策,目的在于促进我国商业健康保险的可持续发展。
[期刊] 经济评论  [作者] 李琼  
20世纪 90年代末以来 ,中国开始了城镇职工医疗保险制度的改革 ,这为中国的商业健康保险创造了良好的发展空间。但是 ,从目前情况看来 ,中国商业健康保险市场发展水平却严重滞后。分析其原因 ,有来自传统医疗制度的深刻影响和人们认识上的偏差 ,以及相关政策法规环境不配套等外部原因 ,也有保险公司面临“四大障碍”的内在因素所致。要促进其快速、健康发展 ,应该为商业健康保险营造宽松的外部经营环境 ,坚持走专业化经营的道路 ,积极探索补充医疗保险的商业化经营模式 ,制定科学的发展战略 ,积极探索和建立新型风险管控体系。
[期刊] 中国金融  [作者] 杨铮  
在国家政策的大力支持下,商业健康保险近年来高速增长,已成为保险行业发展的新动力和国家多层次医疗保障体系的重要组成部分。但与国际发达国家相比,我国商业健康保险仍有很大潜力,自身发展仍面临着一些挑战和制约。平安健康险作为平安集团大医疗健康板块重要成员、领先的科技健康险公司,借助科技手段在客户经营、产品、服务、风控等领域持续创新,为行业转型升级摸索探路、积累经验。2019年11月13日,中国银保监会发布新修订的《健康保险管理办法》(下称《管理办法》),为行业发展带来新的契机,针对重点领域指明了方向、明确了完善路径。未来健康险行业
[期刊] 中南财经政法大学学报  [作者] 袁辉  
我国商业健康保险的发展严重滞后于经济和社会发展的需要,医疗保障制度供求失衡为商业健康保险制度创新提供了动力机制。从商业健康保险制度创新所要求的制度环境看,在我国现阶段还存在诸多不利于商业健康保险制度创新的体制性和机制性障碍。应统筹考虑医疗社会保险和商业健康保险的协调发展,建立市场退出机制,促使保险企业成为合格的产品供给主体,加快保险消费文化与消费意识转型,引导消费者成为理性消费群体。
[期刊] 保险研究  [作者] 陈滔  谢洋  
本文归纳了当前商业健康保险发展中急待解决的几个关键问题,包括角色定位不清、经营与发展战略不明、核心技术不足和缺乏专业监管体系等,并针对这些问题提出了相应的对策建议。
[期刊] 中国金融  [作者] 王小琳  孙东雅  
商业健康保险具有医疗保障、金融保险和健康产业等多种属性,是一个技术和资金密集,产业链很长,具有"生态圈"特点的行业。加快发展商业健康保险对于完善社会保障制度,提升健康产业水平,优化金融保险市场具有重要意义。商业健康保险与国家(地区)医疗保障体系商业健康保险是各国医疗保障体系重要组成部分二战后,各国医疗服务和医疗保障的发展规律表明,医疗服务体系的运行离不开医疗保障体系筹资支持,商业健康保险是国家医疗保障体系的重要组成部分。从商业健康保险保费占卫生总费用比重看,美国商业健康保险保费占卫
[期刊] 保险研究  [作者] 郑建中  
我国是健康保险不发达国家,商业健康保险覆盖面较低。制约商业健康保险发展的宏观因素有:相关政策不明晰,商业健康保险规模小,地下保单在沿海地区比较猖獗;微观因素有:同业恶性竞争,产品同质化,道德风险存在,精算或经验数据缺乏基础,专业经营人才缺位。加快发展商业健康保险,必须寻求政策机遇;突破传统的"健康保障+健康管理"模式;建立商业保险公司与医疗机构之间的新型战略合作关系;实行专业化经营;提倡人性化服务;细分产品,有效控制风险;实施战略性人才储备。
[期刊] 保险研究  [作者] 王向楠  
本文关注我国社会医疗保险和市场结构对商业健康保险发展的影响,前者的作用尚存在较大争议,后者的作用目前在实证研究中普遍被忽视。本文利用2002年~2009年我国的省际数据,结合保费缴纳特色,使用动态面板模型进行实证研究,主要发现:我国社会医疗保险并未挤出,反而显著促进了商业健康保险发展;市场竞争对商业健康保险发展的影响显著为正,但外资保险公司和专业健康险公司的作用还不显著。本文结合经济理论和实践状况解释了研究结论,并提出了相应的政策建议。
[期刊] 西南金融  [作者] 胡芳  彭琛  陈小红  
"健康中国"的战略核心在于保证全体国民平等显著地获得全领域、各周期的健康综合保障,从而实现全民保健目标。在"健康中国"战略指引下,商业健康保险公司可以通过与各种类型保险科技的融合发展,明确市场定位、调整发展重心、发掘发展潜力。但当前健康保险公司应用保险科技区域化差异大、健康保险数据获取存在障碍、专业人才储备不足、数字消费者发掘不足以及保险科技公司产业链影响力不足等问题,制约了商业健康保险科技化进程。因此,基于"健康中国"的战略背景,本文从政府角度和保险公司角度提出一系列对策来推进商业健康保险在健康中国背景下的科技赋能。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王嘉韵   王力男   朱碧帆   金春林  
商业健康保险是我国多层次医疗保障制度体系的重要组成部分,通过补充和衔接基本医疗保险,满足人们多层次、多样化的健康需求。文章旨在借鉴典型国家的实践经验,为我国发展与基本医保衔接互补的商业健康保险提供参考。依据各国医疗保障制度模式以及商保的功能定位差异,选取法国、德国、澳大利亚、英国、美国五个国家为借鉴对象,并梳理五国的商业健康保险的宏观制度体系、覆盖人群、保障内容(福利包)、与医疗医药协同特点、配套监管举措等政策法规,总结相关经验。立足国情提出下列启示:完善制度体系建设,丰富产品供给,扩大投保人群,探索制订保障清单,细化配套监管政策等。
[期刊] 商业时代  [作者] 潘兴  
我国商业健康保险自1982年出现,至今已有30多年的发展历程,但是总体发展状况较差。理论界认为:制约我国商业健康保险发展的主要原因是顶层设计不完善、制度缺失。本文对社会医疗保障制度、保险行业制度这两个与商业健康保险发展密切相关的制度因素展开分析,以期对现阶段我国商业健康险的制度环境有一个清晰认识。
[期刊] 保险研究  [作者] 顾昕  
中国确立了走向全民医保的医疗保障发展战略,商业健康保险在全民医保的制度框架中占有重要的地位。目前,商业健康保险依然处在初期发展阶段,在卫生筹资体系中的作用很低,其分摊民众医药费用风险的功能尚未发挥出来。因此,商业健康保险在未来的发展空间巨大。制约其发展的外部因素主要在于政府支持的力度和方式都有所不足,内部因素主要在于专业化程度不高。在国家推进新医改的背景下,商业健康保险在近期内的战略发展领域包括公共医疗保障基金的第三方管理,大病统筹保险和补充性医疗保险。商业健康保险与公共医疗保障体系建立互利互惠的公私合作伙伴关系,至关重要。
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