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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
井元勋 赵明升
企业医院向社会开放后,缓解了群众就医难的问题,促进了卫生事业的发展。但是,同时也出现了诸如收费方式、收费标准不一的情况。本文就某林业医院在公费医疗、劳保医疗人员中,实行按项目和按人员的两种收费方式,对48名肺炎病人住院医药费进行配对研究,探讨收费方式对医药费数额的影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘黎明 邱佳瑜 宣天惠 杨雨润 李诗麒 满晓玮 蒋艳 赵丽颖 程薇
目的：探究95个中医优势病种在综合医院和中医类医院（包括中医医院和中西医结合医院）的住院费用差异，为中医药医保支付方式改革提供数据参考。方法：收集2017—2019年47家医院的医保患者住院诊疗数据，根据ICD-10确定中医优势病种，统计中医优势病种在不同级别和类型医院中的总费用、住院天数和日均费用。结果：中医优势病种在综合医院的总费用高于中医医院、低于中西医结合医院，而住院天数低于中医类医院，日均费用高于中医类医院。中医优势病种的费用在不同类型、级别医院和不同病种之间存在差异。结论：由于医保支付方式对费用具有引导和控制的作用，建议在中医类医院施行DRG/DIP付费并且充分考虑医疗机构的实际情况。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
易红 黄奇 叶红 李卓能 罗琼
目的:比较新医疗服务收费标准执行前后某专科医院医疗服务费用和收费结构的变化,分析费用构成比及合理程度,初步评价新收费标准对住院费用和收费结构的影响。方法:采用回顾性调查方法,抽取2005—2006年度和2006—2007年度的5种常见病种共1000例,应用SPSS13.0软件统计分析。结果:2006—2007年度各病种治疗、检查和化验等费用和费用构成比下降;手术、护理等费用和费用构成比上升。结论:各病种收费标准和费用构成比例逐步规范、合理,仍有待进一步改进。
关键词：
医疗服务收费标准 住院费用 费用构成比
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋喜国 刘瑞林 柏鹰
目的:通过对2型糖尿病住院费用的实证分析,探索其费用变化趋势及相关因素,为相关制度设计、控制费用增长、合理利用卫生资源、减轻经济负担提供参考。方法:收集某三甲医院2007—2011年出院的2型糖尿病住院费用资料,对其按照年度、年龄、费别及亚型分组进行描述性统计及方差分析。结果:住院费用呈逐年上升趋势,差异性显著(P<0.01),其中检查与非药品治疗费用上升较明显;费用变化与年龄、费别及亚型均相关,但费用在政策控制下仍可回落。结论:应通过规范治疗、加强预防控制、设计合理有效制度,有效利用医疗卫生资源、提高糖尿病患者生存质量、降低患者与社会经济负担。
关键词：
2型糖尿病 住院费用 实证分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
祝豫 张歆 黄卫东 刘国祥
目的:分析肺癌非手术患者住院费用的影响因素,为有效控制住院费用,减轻肺癌疾病经济负担提供依据。方法:对某医院的79名肺癌非手术患者的住院费用进行灰色关联分析。结果:肺癌非手术患者人均住院总费用为71 433.79元;灰色关联分析结果为:关联度由大到小排名依次是护理费、治疗费、诊察费、床位费、检查费、化验费、药品费、材料费和手术费。结论:制定相应的医保政策,建立日间化疗模式,引入商业保险制度等,降低肺癌患者和社会的经济负担;合理调整体现医务人员劳动价值的项目收费,提供科学优质诊疗,促进医院健康、持续、稳定发
[期刊] 经济科学
[作者]
黄少敏 李玲 郑锴炘 崔佳
中国目前进行的医疗体制改革中遇到了许多社会问题,特别是医疗费用的迅速上升,广泛地引起了人们的关注。本文通过医疗费用的经济模型和数据实证,揭示住院费用的影响因素并测定各因素的影响程度。本研究所用的数据是某大城市一所综合医院2001年住院病人的记录数据。研究中发现,医疗费用不仅仅取决于病种,病人的个人情况和经济状况也很重要。
关键词：
医疗费用 中国经济 医疗体制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴建 冯雨 付晓丽 王留义 马征 赵要军 苗豫东
目的:从微观经济学视角,分析省级三甲医院全科医学科住院费用结构、峰值和影响因素,为精准提升全科医学科运营管理效率提供指导。方法:以样本医院为典型案例,从HIS系统中提取2016—2020年全科医学科住院患者信息。运用描述性统计方法和趋势图法探索患者住院费用结构和趋势特征;运用线性回归模型分析住院费用的影响因素。结果:住院费用中,检查化验费和药品费占比较高,分别为35.88%和29.22%。住院总日均费用和50.57%的患者单日费用均在第2天达到峰值,且第2天患者住院总费用增长率最高(152.84%)。调整性别和年龄变量后,住院天数对住院费用的影响最为显著(P<0.05)。结论:省级三甲医院全科医学科应着重开展服务性新业务新技术,以提高服务收入占比;在患者入院后第2天强化医疗护理质量控制;第3天开始考虑患者下转,以缩短平均住院日。
关键词：
全科医学科 医院 住院费用 科室运营
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙胤羚 徐凌中 刘传木 杨学来 田桂芬 王兴洲
目的:探讨医保和自费急性阑尾炎病人的住院费用分布特点及其影响因素。方法:选取2002年4月至2004年6月间在胜利石油管理局中心医院住院的所有急性阑尾炎病例,按照性别、年龄、住院天数和是否手术等情况,对医保与自费病人的住院费用进行对比分析,并采用多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行综合分析。主要结果:①医保病人的住院费用高于自费病人;②男性病人的住院费用高于女性病人;③随着年龄增长,患者的住院费用总体上呈上升趋势;④手术病人的住院费用高于非手术病人;⑤住院天数越长,患者的住院费用越高;⑥急性阑尾炎病人的住院费用构成以手术费和药品费为主;⑦多因素分析结果显示,影响住院费用的主要因素为住院天数和是否手术等因素。对策与建议:①在医疗保障制度日趋完善的今天,保险机构可考虑实行按临床路径支付医院费用;②在保证服务质量的前提下,急性阑尾炎病人的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、减少不必要药品和化验检查方面。
关键词：
住院费用 支付方式 急性阑尾炎
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李文瑾 田立启 李晓雨 王光锋 孙谟建 郭振清
目的:全面分析肺癌手术患者住院费用的影响因素,为有针对性地控制医疗费用提供参考。方法:收集样本医院18 273份肺癌手术患者信息,采用分位数回归模型,以住院费用的不同分位数为基准,描述解释变量对被解释变量的影响。结果:住院天数、术前天数、手术方式、有无并发症对住院费用有正向影响,影响程度逐渐降低;付费方式对中高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高;肿瘤分期对高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高。结论:医院需优化患者住院流程,减少无效住院日;医生需结合患者病情体征和家庭经济状况选择合适的手术方式;肺癌高危人群需定期体检,降低并发症和肿瘤分期对住院费用的影响。
关键词：
肺癌手术 住院费用 影响因素 分位数回归
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王婷婷 于丽华 郎婧婧 张振忠
目的:对肺癌手术患者住院费用的影响因素进行分析,为合理控制住院费用上涨提供参考依据。方法:收集样本省三家三级医院2015—2017年的肺癌手术患者的病例资料,采用单因素分析,结构方程模型对患者住院费用的影响因素进行分析,探讨各影响因素之间的相互关系。结果:住院天数、操作的技术难度等是影响住院费用的重要因素,其中住院天数是对住院费用影响最高的因素,其次为操作的技术难度和风险程度。结论:肺癌患者住院费用较高,经济负担较重,建议针对重点影响因素,从疾病诊治、操作难度等多层面采取措施,一方面合理控制医疗费用,减轻患者就医负担,另一方面提示我们应促进医疗机构转变补偿机制,建立合理的价格激励体系,更多的体现医务人员的技术劳务价值。
关键词：
肺癌 住院费用 影响因素 结构方程模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张红丽,谭鹏
通过对急性阑尾炎住院费用影响因素的分析,进一步了解影响医疗费用的因素,为合理控制医疗费用的过快增长提供参考。方法:在2002年北京市107家医院上报的资料中,检索出以诊断急性阑尾炎为对象的出院病人的病例,采用多元逐步回归法对病例中有关住院信息对住院费用高低的影响进行了分析。分析结果显示,住院天数、就诊医院级别、有无其他诊断、手术与否、年龄、治疗结果、院内感染情况对住院费用的高低都有显著影响。其中,住院天数是影响住院费用的最主要因素。结论:影响住院费用的最主要因素在于患者的住院天数,缩短病人的住院天数已成为有效地控制医疗费用增长的一个重要手段。
关键词：
单病种住院费用 影响因素 急性阑尾炎
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薄玉红 吴多芬
因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,所以,控制医疗费用已成为我国卫生工作的核心之一。将基本医疗保险住院费用的控制作为切入点,提出大型综合医院按科室实行分科定比管理是减少不必要卫生服务、控制医保费用和解决看病贵的有效方法。
关键词：
定比管理 医疗费用 医疗保险 看病贵
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李小燕 楼玉美
目的:合理预测DRG病例分组的费用,为医保支付决策提供参考依据。方法:通过病案编码系统检索2016—2020年脑梗死老年住院患者首页信息,采用单因素和多重线性回归分析筛选影响住院费用节点变量,构建决策树模型对住院费用进行病例分组分析。结果:治疗方式、合并症伴随病、转归、费用类别是影响脑梗死老年患者住院费用主要自变量以及回归树的重要分类节点变量。结论:脑梗死老年患者住院费用的病例分组组内同质性和组间异质性较好,分组合理,能够为医保支付改革提供一定参考依据。
关键词：
老年患者 脑梗死 住院费用 决策树模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐鹏 朱坤 冀洪波 王颖 刘康迈 吕繁
通过对艾滋病高流行地区4家不同级别的医疗机构和193位住院艾滋病病人的调查,文章分析了病人的收入情况,比较分析了确认感染时间不同、首次住院时间不同、诊断疾病不同、HIV感染途径不同和就诊医疗机构不同病人的相应住院费用。研究发现:艾滋病病人面临收入下降和住院费用高昂的困境,需要救助;在不同级别医疗机构就诊的病人住院费用有差异,需要协调;所患疾病种类不同的住院费用有差异,不同感染途径的住院费用无差异。
关键词：
艾滋病 病人 住院 费用
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