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[期刊] 科技管理研究
[作者]
唐美玲 丁玉蕾 石丽萍 于丹丹 赵月生
由美国著名心理社会肿瘤学专家沃森（Maggie Watson）、基桑（David W.Kissane）著，唐丽丽翻译，北京大学医学出版社出版的《癌症患者心理治疗手册》一书，是一本系统讲述癌症患者心理治疗的专业书籍。书中对癌症临床治疗的心理模型、所处理的关键主体及成功运用每种治疗方法所需的基本技术都进行了详细介绍，汇集了当前癌症临床心理治疗的各项经验，能够为心理社会肿瘤学领域医护人员提供工作经验。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张永喜 刘淑媛 李君艳 陈国荣 李绍毅
目的:分析晚期癌症患者居家与住院姑息性治疗的疗效及医疗费用支出,为晚期癌症患者居家及住院治疗提供参考。方法:统计50位居家接受宁养服务和50位住院接受姑息治疗的患者的医疗费用并进行比较分析,通过问卷调查统计他们的生活质量并进行对比分析。结果:居家接受宁养服务的患者的医疗费用明显低于住院接受姑息治疗的患者(P0.05)。结论:晚期癌症患者居家接受宁养服务是一种较好的选择,且可避免医疗资源的浪费和过度治疗。
关键词：
晚期癌症 姑息治疗 成本效益分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢丽 夏茹意 庄贵华
目的:评估将抗病毒治疗纳入伴代偿期肝硬化乙肝相关肝癌根治性切除术后治疗的医保报销范围对医保基金的预算影响。方法:构建预算影响分析模型,比较抗病毒治疗纳入医保报销前后对医保支出的影响。结果:如果2019年将恩替卡韦和替诺福韦纳入医保报销范围,到2023年,医保预算总费用增加约10.01亿元,其中约3.03亿元为抗病毒药物成本,其他为疾病治疗成本。结论:在我国,将抗病毒治疗纳入伴代偿期肝硬化乙肝相关肝癌患者根治性切除术后的医保报销范围,除因抗病毒药物外还会因基础肝脏疾病治疗而增加医保预算。如何制定抗病毒治疗的合理医保报销范围,决策者应根据当地临床诊疗常规、经济和医保状况等进行详细评估。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖静 高月霞 陆青云 汤在祥 杨梅 刘国恩
目的:探讨影响肝癌病人住院费用的主要因素,为合理控制医疗费用的过快增长并减轻患者经济负担提供理论依据。方法:通过对江苏省南通市两家医院2005—2010年6年共计6 168例肝癌患者进行通径分析研究其住院费用的影响因素。结果:住院日是直接影响住院费用的最主要因素,出院情况、住院年份和有无并发症影响住院费用不仅存在直接效应而且存在间接效应,且出院情况影响住院费用的效应为负相关。年龄、费用负担形式通过住院日间接影响住院费用。结论:住院日和出院情况是影响住院费用作用较大的因子,政府、医疗机构和医疗保险机构应协同努力,采取综合措施,有效控制患者住院费用的过快增长。
关键词：
肝癌 住院费用 通径分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋霖婧 邱五七 董佩 毛阿燕
目的:描述北京市癌症患者特征,分析并得出癌症患者住院费用的主要影响因素,讨论并提出建议。方法:应用统计学方法分析北京市癌症患者特征,应用多元线性回归模型分别对不同病种癌症患者次均住院费用的影响因素进行分析,找出关键影响因素。结果:影响次均住院费用的主要正向因素有:手术、并发症、伴随疾病、放疗、专科医院、肿瘤临床分期以及就诊年份等。结论:建议加强肿瘤筛查,促进早诊早治,降低癌症患者经济负担。
关键词：
肿瘤 住院费用 影响因素 北京
[期刊] 图书馆杂志
[作者]
宫梅玲 刘静 李旭
分析了重度抑郁症患者李兰妮的《旷野无人——一个抑郁症患者的精神档案》独特的内容结构,统计出引发李兰妮共鸣及对其治疗抑郁症有帮助的图书30余部,并结合李兰妮读书的亲身感悟和体验,论述了阅读疗法对她治疗抑郁症的重要作用及疗效机制,得出了该书不仅是一部抑郁症患者的精神档案,更是一部抑郁症患者阅读疗法实证档案的结论。
关键词：
旷野无人 李兰妮 抑郁症 阅读疗法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘复新 贺德生 王亚杰 沈德发
目前,恶性肿瘤病人花费的医疗费,是公费医疗支出的“万元户”或是“几万元户”,占经费总支出的比例很大。其原因是,一方面诊治癌症的检查费、药品费用昂贵,需要费用多一些;另一方面存在着“花钱大撒手”的浪费现象,造成了管理中的困难。癌症患者医疗费的支出,是当前公费医疗经费严重超支的重要原因之一。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李忠 张欣瑶 曹丽丽 陈鸣声
消减低价值医疗服务是优化癌症患者服务模式、提升服务质量和价值的关键举措。文章在梳理了癌症患者低价值医疗服务的概念内涵基础上,对国内外与其相关的测量指标进行了比较,并从“个体—机构—系统”3个层面阐释了癌症患者低价值医疗服务的生成逻辑,从服务价值评估框架构建、价值评估成果传播、药物准入机制衔接、全周期医疗服务监测、赋能医患共同决策5个方面提出了癌症患者低价值医疗服务的消减策略。
[期刊] 统计研究
[作者]
张志强 马骅 王洁丹
本文基于福建省某医院对2003-2007年肿瘤患者的调查,按住院人数统计,对顺位前三类癌症患者的寿命分布模型进行了研究。研究发现:(1)40-50岁是女性子宫肿瘤发病的高峰期,并且有逐年增长的趋势;(2)剔除女性患子宫肿瘤人数的影响,肿瘤发病的高峰期转移到60-70岁这个年龄段,表现出其它肿瘤多发于老年人,而且肺癌、胃癌、肝癌患者人数尤为突出;(3)肺癌、胃癌、肝癌患者的寿命分布属同一分布族,并且均能通过随机截尾数据下的H-P检验。
关键词：
随机截尾试验 癌症 寿命分布
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田芙蓉 刘泽辉 左根永
目的：从行为经济学的视角分析安宁疗护使用率低的原因，并提出干预措施，助推终末期癌症患者和家属对安宁疗护的接受与应用。方法：利用行为经济学的理论和方法探讨安宁疗护选择中认知及行为偏差如何导致非理性的医疗决策；基于双系统理论与助推方法，构建安宁疗护决策干预模型，并提出干预策略。结果：有限理性的终末期癌症患者及家属，决策时更偏爱短期的激进治疗方案，并将生存期的延长作为决策锚定点而弱化了生命质量因素的影响。安宁疗护相关机制的不健全会进一步加大癌症患者及家属的认知偏差，使他们处于消极选择框架中，从而冒险规避损失，而放弃了更为理性的安宁治疗方案。结论：通过从双系统理论的“感性-理性”路径施策，将跨期选择转为性价比最好的方案、治疗期望锚定为患者生命质量、增加安宁疗护收益赋值、构建支持性选择框架作为靶点进行干预，有助于推动安宁疗护的使用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱雪雪 张玉 刘宏宇 杜亮 周令
目的:了解胃癌患者住院费用的主要影响因素,为减轻患者的经济负担提供科学依据。方法:收集大连市2012年1月1日至2017年12月31日出院且主要诊断为胃癌的患者病历资料,采用多元回归分析拟合通径分析模型,研究影响胃癌患者住院费用的直接因素和间接因素。结果:胃癌患者的人均住院天数16.49天,人均住院费用为37 896.21元。通径分析结果显示,年龄、出院年份、有无合并症、是否手术和付费方式对住院费用既有直接影响,同时还通过住院天数从而对住院费用有间接影响。结论:是否手术是影响胃癌患者住院费用的最主要因素,其次是住院天数,应采取综合有效的措施,如实施临床路径、对患者进行合理引流等,控制住院费用的过快增长,减轻患者的经济负担。
关键词：
胃癌 住院费用 影响因素 通径分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟金国 陈敏 赵靖平 国效峰 苏中华 王克勤
目的:了解山东省抑郁障碍的经济负担。方法:设计抑郁障碍经济花费调查表,对山东省900例抑郁障碍患者的各种经济花费进行为期1年的前瞻性调查,评价抑郁障碍造成的经济花费及各部分构成情况,并比较花费的城乡差别。结果:山东省抑郁障碍患者年人均总花费为18 673.86元(人民币),直接花费为6 612.43元(35.4%),间接花费为1 212.87元(64.6%)。城镇患者的年人均总经济花费、间接花费、误工花费显著高于农村患者(P<0.01)。结论:山东省抑郁障碍造成巨大的经济花费,应引起高度重视;各种花费中以间接花费为主,城镇患者的总花费高于农村患者。
关键词：
抑郁障碍 疾病负担 经济花费 经济负担
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
郭丽光
文章探讨了三级康复治疗对脑卒中患者的影响。通过对75例患者实施规范的"三级"康复治疗,结果是康复治疗促进脑卒中患者神经系统代偿功能、身体各机能的恢复及日常生活自理能力的提升,认为规范"三级"康复治疗对脑卒中患者的康复有明显的促进作用。
关键词：
三级康复治疗 物理治疗 作业治疗 脑卒中
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨锦锦 周晔 黄卫东 刘国祥 孙丛丛 樊超 陈立轩 李俊洋
目的:基于EQ-5D-3L量表测量结直肠癌患者健康效用值,并探讨其影响因素。方法:选择黑龙江省结直肠癌患者收治最为集中的三家医疗机构进行现场调查,采用Kruskal-Wallis检验和Tobit模型分别进行单因素和多因素分析。结果:最终有效应答共300例患者,健康效用值平均值为0.590±0.310。患者在行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁5个维度存在问题的比例分别为50.0%、54.0%、55.7%、57.0%和57.3%。家庭年收入、治疗方案、疾病分期和是否进行造瘘等具有统计学意义(P<0.01)。结论:结直肠癌患者健康效用值较低,家庭年收入、治疗方案、疾病分期和造瘘是主要影响因素。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
路红显
目的:从药物经济学角度对西医组、中西医结合组及中医组3种治疗方案治疗的晚期乳腺癌患者进行费用-效果分析。方法:采用回顾性病例研究方法,筛选354例乳腺癌晚期患者,分为中医组、中西医结合组、西医组。对3组患者的治疗效果和治疗费用进行成本-效果分析。结果:3组患者疗效之间无显著性差异;中医组患者的治疗费用显著低于西医组和中西医结合组;同时,中医组费用-疗效比也显著低于西医组和中西医结合组。结论:中医疗法是经济、有效的晚期乳腺癌治疗方案。
关键词：
乳腺癌 药物经济学 成本-效果分析
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