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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马晓慧 齐丽萍
本文应用灰色关联分析法对我院单病种住院费用增长原因加以分析,以确定哪种类别的费用对总费用影响大。1资料与方法1.1资料来源资料来源于我院统计室2008—2010年单病种住院费用年报,针对3年来剖宫产患者住院费用构成对总费用的影
关键词：
单病种费用 灰色关联 分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王淑红,陆岷,张秋菊,张敬云
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
祝豫 张歆 黄卫东 刘国祥
目的:分析肺癌非手术患者住院费用的影响因素,为有效控制住院费用,减轻肺癌疾病经济负担提供依据。方法:对某医院的79名肺癌非手术患者的住院费用进行灰色关联分析。结果:肺癌非手术患者人均住院总费用为71 433.79元;灰色关联分析结果为:关联度由大到小排名依次是护理费、治疗费、诊察费、床位费、检查费、化验费、药品费、材料费和手术费。结论:制定相应的医保政策,建立日间化疗模式,引入商业保险制度等,降低肺癌患者和社会的经济负担;合理调整体现医务人员劳动价值的项目收费,提供科学优质诊疗,促进医院健康、持续、稳定发
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋晓飞 徐凌中 王兴洲 刘拥军 冯庆芝
目的:探讨急性阑尾炎和老年白内障病人不必要住院费用的影响因素。方法:随机抽取2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的急性阑尾炎病人287例及老年白内障病人247例,按照性别、年龄、住院天数、输液天数和保险方式等情况,对2个病种病人的不必要住院费用进行分析。结果:急性阑尾炎病人有10.27%的住院费用是不必要费用,主要以药品费和检查费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、输液天数、住院年份和使用抗生素的种类;老年白内障病人有12.13%的住院费用是不必要费用,主要以检查费和床位费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、保险方式、住院年份和使用抗生素的种类。结论:在保证服务质量的前提下,控制单病种不必要住院费用要以缩短平均住院日为突破口,制定单病种限价服务标准,降低药品费和检查费。
关键词：
单病种 不必要住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王文娟 张宇薇 何绍斌 肖杰灵 贾一凡 蔡媛青 胡洋溢
目的：分析北京市DRG试点医院与非DRG试点医院的子宫平滑肌瘤患者住院费用内部结构和影响因素，为下一阶段公立医院改革提供参考。方法：收集北京市5家DRG试点医院和124家非DRG试点医院2015—2021年的统计报表数据，运用灰色关联分析研究各明细费用与例均总费用的关联程度，运用随机森林模型分析住院患者例均总费用的影响因素。结果：灰色关联分析结果显示，DRG试点医院组和非DRG试点医院组中与住院患者费用关联度最高的分别是例均手术费和例均药品费，关联度最低的均是例均检查费。随机森林模型分析结果显示，DRG试点医院组中住院患者费用影响因素重要性排名前2位是耗占比和平均住院日，非DRG试点医院组排名前3的影响因素为平均住院日、手术治疗费用占比和耗占比。结论：DRG付费有利于优化子宫平滑肌瘤住院患者的费用结构，平均住院日、耗占比和手术治疗费用占比是影响子宫平滑肌瘤住院患者费用的重要因素，公立医院未来仍需继续优化费用结构，“节流”与“开源”并重，利用DRG付费及其配套措施提升医疗服务效率，在全流程、各环节加强耗材治理和赋能医院与医务人员。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈治水 高广颖 王力红 李小莹
目的:综合分析股骨颈骨折住院费用的内部构成,系统评价住院费用的影响因素,并对相关因素进行重要程度排序。方法:对某院第一诊断为股骨颈骨折65周岁以上的老年患者的住院费用进行收集整理,运用灰色关联分析法对影响因素进行排序归档。结果:股骨颈骨折住院费用的内部构成特异性较强,影响因素也是多方面的,其关联程度前三位依次为术后并发症、年龄、住院天数。结论:要加强老年人的临床前后期护理照顾,还应逐步调整费用结构,减轻患者的疾病经济负担。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱胜春 赖瑞南 金钰梅 邵翠颖
医疗费用快速增长可导致社会和个人福利的损失增加,抑制人们对卫生服务的需求,容易造成社会不公平的增加[1]。因此,近年来住院医疗费用的变化和其结构问题也日益受到医院管理者和有关学者的重视。由于新生儿疾病特征与成人有较大的不同,为了解新生儿疾病住院费用的特点及变化趋势,我们对某地级市医院三种新生儿常见疾病的住院费用进行了回顾性调查分析,以期为更好地防止新生儿疾病住院费用的增长提供参考。
关键词：
新生儿 住院费用 结构 趋势分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱胜春 赖瑞南
目的:研究新生儿常见病种住院费用的影响因素,探讨控制新生儿住院费用过快增长的对策。方法:采用回顾性调查研究的方法,对某地市级医院2003～2006年4年间以新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿吸入性肺炎为主诊断住院的833例新生患儿的费用情况及相应的人口、社会经济学特征和临床特征进行调查,用多元逐步回归法分析各种可能因素对住院费用的影响。结果:虽然病种不同,影响因素有所不一,但住院天数、是否输氧为各病种住院费用的共同影响因素,而住院天数的长短又取决于出院情况、有无输血、有无次要诊断、胎龄和体重情况等。结论:加强上述因素,尤其是一些可控因素的管理可防止新生儿费用的过快增长。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐鹏 朱坤 冀洪波 王颖 刘康迈 吕繁
通过对艾滋病高流行地区4家不同级别的医疗机构和193位住院艾滋病病人的调查,文章分析了病人的收入情况,比较分析了确认感染时间不同、首次住院时间不同、诊断疾病不同、HIV感染途径不同和就诊医疗机构不同病人的相应住院费用。研究发现:艾滋病病人面临收入下降和住院费用高昂的困境,需要救助;在不同级别医疗机构就诊的病人住院费用有差异,需要协调;所患疾病种类不同的住院费用有差异,不同感染途径的住院费用无差异。
关键词：
艾滋病 病人 住院 费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张远妮 姚奕婷 邹俐爱 朱宏 姜虹 杨晨 邓光璞
目的:探讨广东省综合性公立医院住院费用结构及重要影响费用项目,为优化患者住院费用结构及有效控费提供实证依据。方法:利用灰色关联法、结构变动度评价2015—2017年住院各项费用的关联程度、结构占比及变动情况。结果:2015—2017年,药品费和卫生材料费主要影响住院患者次均费用结构变动。除药品费以外,其次关联系数最大依次是化验费、治疗费。结论:药品费和卫生材料费是影响广东省综合性公立医院医疗费用的主要项目,医疗服务劳务性收入占比较低。建议进一步优化调整费用结构,规范诊疗行为,设计协同控费方案,建立合理有效的控费机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周继光
目的:探讨影响子宫肌瘤手术病人住院费用的主要因素,为有效控制医疗费用增长,减轻病人经济负担提供参考。方法:收集了2011年1月至2012年12月所有在我院出院的主要诊断是子宫肌瘤的手术患者1 837例,应用通径分析研究其住院费用的影响因素。结果:手术方式、全子宫切除与否、年份、并发症、医疗分组和院感等因素可以直接影响住院费用,也可以通过住院日和药费间接影响住院费用。结论:要降低病人费用,需要医生选择合适的治疗方案,合理用药,积极治疗和护理,防止感染等有害因素发生,需要管理部门加强监督协调,优化治疗检查流程。
关键词：
子宫肌瘤 住院费用 通径分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜飒 郭志武 刘健 杨金龙 刘远声 黄杏贤
目的：研究中医优势病种脑梗死后遗症患者住院费用的构成及其影响因素，为医院内部精细化管理和医保部门完善适合中医药特点的支付政策提供参考依据。方法：收集样本中医医院2020—2022年主要诊断ICD编码为I69.3的病例共1 261例，通过运用单因素分析、相关性分析、多元线性逐步回归等方法，分析脑梗死后遗症期患者住院费用构成及主要影响因素。结果：脑梗死后遗症患者次均住院天数为16.71天，次均住院费用为24 148.83元，次均中医治疗费占比为54.43%。逐步回归结果表明，住院天数、入院病情、合并肺部感染对住院费用均有显著影响（P<0.05），其中住院天数的影响最大。结论：建议医院优化完善中医优势病种临床路径和建立有效的动态管理机制，医保部门健全按病种分值付费下中医优势病种辅助目录调整机制。
关键词：
中医优势病种 脑梗死 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘黎明 邱佳瑜 宣天惠 杨雨润 李诗麒 满晓玮 蒋艳 赵丽颖 程薇
目的：探究95个中医优势病种在综合医院和中医类医院（包括中医医院和中西医结合医院）的住院费用差异，为中医药医保支付方式改革提供数据参考。方法：收集2017—2019年47家医院的医保患者住院诊疗数据，根据ICD-10确定中医优势病种，统计中医优势病种在不同级别和类型医院中的总费用、住院天数和日均费用。结果：中医优势病种在综合医院的总费用高于中医医院、低于中西医结合医院，而住院天数低于中医类医院，日均费用高于中医类医院。中医优势病种的费用在不同类型、级别医院和不同病种之间存在差异。结论：由于医保支付方式对费用具有引导和控制的作用，建议在中医类医院施行DRG/DIP付费并且充分考虑医疗机构的实际情况。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐俊芳 于风华 王健
目的:了解重性精神疾病患者的住院费用及重性精神疾病系统管理现状,为有效控制住院费用、加强对重性精神疾病患者的管理提供参考依据。方法:对2005-2012年出院的重性精神疾病患者的住院费用和目前系统管理现状进行回顾性描述分析,并对住院费用的影响因素进行多因素逐步回归分析。结果:重性精神疾病患者的平均住院天数为51天,人均住院费用和日均住院费用分别为8 319.69元和169.02元;住院费用中诊疗费、药费、床位和护理费及其所占比例较高。住院天数、年龄、入院次数、护理级别和入院诊断是影响重性精神疾病患者住院费用的主要因素。重性精神疾病信息管理系统中精神分裂症患者最多,站在管患者总数的74.03%;在管患者中贫困发生率为50.62%。结论:增加对重性精神疾病患者的经济补偿,缩短住院天数,加强对重性精神疾病患者的筛检并纳入系统管理网络,有利于减轻患者经济负担和社会管理压力。
关键词：
重性精神疾病 住院费用 管理现状
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