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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖青 项莉
目的:为我国特重大疾病医疗救助对象界定提供科学合理的政策建议。方法:文献研究、函调和专题讨论相结合。结果:(1)我国特重大疾病医疗救助对象的界定偏重以经济贫困为依据,医疗贫困考虑不够;(2)缺乏清晰合理的分类救助;(3)缺乏科学的特重大疾病病种优先选择思路。结论:(1)综合运用贫困线外推法和医疗需求定位法界定救助对象;(2)实施分类救助,建立专项特重大疾病医疗救助制度;(3)建立更科学的特重大疾病医疗救助病种选择框架。
关键词：
特重大疾病 医疗救助 对象界定
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚强 谢佳 孙菊
重特大疾病医疗救助对象界定关乎医疗救助的公平性和精准性,然而我国重特大疾病因病致贫对象界定仍缺乏理论和方法依据。重特大疾病相对费用理论考虑了家庭支付能力,同时灾难性和致贫性卫生支出测量方法不仅反映了家庭疾病经济负担和贫困状态,而且能够反映救助对象的因病致贫广度和深度。因此,基于重特大疾病相对费用理论及其测量方法的因病致贫对象界定思路能够支持我国重特大疾病因病致贫对象的界定。
关键词：
重特大疾病 医疗救助 因病致贫 界定
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯芮华 姚岚
目的:探讨城市医疗救助对象的疾病经济负担的影响因素。方法:调查1200名城市医疗救助对象的社会人口学特征、健康状况和疾病经济负担等,构造多元线性回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:医疗救助对象家庭人均月收入为332.12元,月人均医疗支出为110.47元,疾病相对经济风险度Y/S0.33。以Ln(Y/S)为应变量进行多元线性回归分析,是否住院和人均月收入是有统计学意义的自变量,其偏回归系数分别为1.045和-0.001,P<0.01。结论:城市医疗救助对象的疾病经济负担和风险高,影响疾病经济风险最主要因素是是否住院,其次是人均月收入。
关键词：
医疗救助 疾病经济负担 风险 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋虹汛 雷建玲 项莉 姚岚
目的:对按病种和按费用进行医疗救助的方法所需资金量分别进行测算。方法:应用反事实分析法分别构建了现行政策下按病种和按费用进行医疗救助的测算方法。结果:(1)按现有基本医疗保险保障水平按病种人均救助资金(平均到全部人群)为3.45元;(2)假设基本医疗保险对试点病种医药费用的实际补偿比例达到70%,按病种人均救助资金为1.82元;(3)假设补充大病医疗保险补偿比例为50%,按费用人均救助资金为6.08元。结论:重大疾病年人均住院救助筹资水平低于6元的地区建议开展以病种为主的救助方式。
[期刊] 中国财政
[作者]
刘慧娴
日前,国务院办公厅转发了民政部、财政部等五部门《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》(以下简称《意见》),明确将在今年年底前实现城乡医疗救助制度整合,全面开展重特大疾病医疗救助工作。近日,民政部举行重特大疾病医疗救助主题新闻发布会,民政部副部长宫蒲光、民政部社会救助司司长王治坤、财政部社会保障司副司长宋其超对《意见》进行了解读。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
潘瑶 陈山泉 项莉 姚岚 周武 罗飞
目的:了解0～14岁重大疾病儿童医疗费用负担,对提高儿童重大疾病医疗保障水平,进一步推进儿童医疗保障制度提供有效可行的建议。方法:运用SPSS 17.0统计软件对广西A县0～14岁重大疾病儿童就医费用数据等进行分析。结果:0～14岁重大疾病儿童新农合实际补偿比极低,极易发生灾难性卫生支出。结论:提高儿童重大疾病医疗保障水平,建立儿童社会医疗保障体系;因地制宜、因需制宜地选择儿童重大疾病定点医疗机构;探索异地就医的结算方式;控制部分儿童重大疾病的发生。
关键词：
0～14岁儿童 重大疾病 医疗保障
[期刊] 统计与决策
[作者]
李丹 江姗姗
文章在明晰重大疾病最新概念的基础上,依据世界卫生组织(WHO)提出的灾难性卫生支出致贫的界定标准,在分析我国最新医疗保险体系基础上,运用"重大疾病医疗费用实际补偿比"作为衡量重大疾病保障水平的指标,建立"重大疾病医疗费用实际补偿比"与重大疾病保障影响因素之间的Logistic回归模型,并对湖南省C市的统计数据进行了实证检验,分析了影响重大疾病保障水平的各类因素,提出了进一步提高重大疾病保障水平的建议。
[期刊] 软科学
[作者]
詹长春 周绿林
以江苏省6个样本地区为实证,从病种角度和费用角度对重大疾病的内涵进行了界定。在此基础上,对城镇职工重大疾病医疗保障水平适宜度及保障现状进行了分析,对影响重大疾病保障水平的诸多因素进行了综合研究。结果表明:当前多数地区重大疾病的保障水平与适宜保障水平相比还存在一定的差距,而影响因素主要在于医疗保险偿付政策、医疗总费用、收入水平及社会老龄化等。
关键词：
重大疾病 医疗保障 保障水平 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
储振华
1980年美国医疗服务费用总额2194亿美元,按医疗服务的类型来分,(1)住院的医疗费用最高,为1004.61亿美元,占45.8％;(2)医师的诊断费用占21.3％;(3)其他专项服务费(含牙科)占9.6％;(4)私人小型疗养院费占9.4％;(5)药品费占8.8％;(6)其他5.1％。按性别区分,占总人口52％的女性医
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡闰虎 王兆仑 贾常离 毛宗福
目的:梳理湖北省两市重特大疾病医疗救助政策,比较不同模式政策实施效果。方法:利用2020年湖北省鄂州、丹江口两市医疗救助对象住院报销数据,应用描述性统计和卡方检验分析重特大疾病医疗救助实施效果。结果:鄂州市将27种特定病种纳入重特大疾病救助范围,丹江口市则以合规自付费用超过5 000元为纳入标准;鄂州市重特大疾病医疗救助受益率(47.99%)低于丹江口市(100.00%),但救助后鄂州市人均实际负担费用(6 918.34元)低于丹江口市(8 144.59元),灾难性卫生支出减少率(36.73%)高于丹江口市(6.82%)。结论:鄂州市重特大疾病医疗救助针对性优于丹江口市,重特大疾病医疗救助一定程度上降低了患者费用负担,但两市救助力度仍有不足。建议救助资金有限地区应该优先按病种设置救助,提高大病患者救助水平,探索目录外费用的救助补偿机制,并加快将非重点救助对象纳入救助范围。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田峰 谢雁鸣
在解决医疗费用持续上涨问题上,各国都有自己相应的制度和措施,目前国外运用较成熟的制度是按诊断分类预定额付费制(DRGs-PPS)。我国也面临着医疗费用不合理增长及如何有效控制的问题,国内学者对DRGs-PPS的研究越来越重视。因此,有必要对近十年来国内对DRGs的相关研究作一回顾性综述。
关键词：
疾病相关诊断分组 医疗付费制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈瑶 熊先军 刘国恩 陈钢
文章利用"国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查"数据,通过最小二乘法线性回归模型,分析现有几种主要医疗保险对于城镇居民疾病经济负担的影响。结果显示,有医疗保险的城镇居民的疾病经济负担较没有任何医疗保险的城镇居民低,其中拥有城镇职工基本医疗保险、公费医疗及商业医疗保险的人群疾病经济负担下降了5%或4%;拥有城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人群,其疾病经济负担没有明显下降,分析原因可能是由于城镇居民基本医疗保险刚刚开始试行,参保人群的潜在需求还未充分释放出来;而城镇里拥有新型农村合作医疗的人群可能本身就属于收入比较低和健康比较差的流动人群或农民工,所以未显示出疾病经济负担的缓解。
关键词：
医疗保险 城镇居民 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
向国春 李婷婷 顾雪非
疾病应急救助制度是我国建立的第一个补医疗机构供方的保障制度,在多层次医疗保障体系中发挥"救急难"作用。通过系统分析我国疾病应急救助制度在资金筹集与使用、申请与拨付等方面的运行现状,发现并针对制度运行存在的主要问题,提出完善疾病应急救助的经办管理机制、拓宽资金筹资渠道以及提高基金使用效率的政策建议。
关键词：
疾病应急救助制度 现状分析 政策建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 翟铁民 柴培培 黄云霞 万泉
目的:核算我国心脑血管疾病治疗费用规模,分析治疗费用的筹资和配置结构,预测未来我国心脑血管疾病治疗费用发展趋势,为优化我国心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于"卫生费用核算体系2011"核算我国心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、机构流向和筹资来源;并基于组分模型预测2020—2030年我国心脑血管疾病治疗费用。结果:2012—2016年,我国心脑血管疾病治疗费用由3 106.22亿元增长到4 952.13亿元,年均增长11.18%。心脑血管疾病费用中动脉粥样硬化性心血管疾病费用占比近30%,70.89%的心脑血管疾病治疗费用花费在住院服务,84.84%的心脑血管疾病治疗费用发生在医院,心脑血管疾病治疗费用中家庭卫生支出占比为28.14%。据预测,2030年心脑血管疾病治疗费用占所有疾病总治疗费用的比重将达到32.98%。结论:我国心脑血管疾病消耗大量卫生资金,动脉粥样硬化性心血管疾病是防控的重点;心脑血管疾病费用机构配置不合理,筹资政策有待于进一步完善;如不采取措施,我国心脑血管疾病治疗费用仍将保持快速增长,给卫生筹资可持续性带来严峻挑战。
[期刊] 保险研究
[作者]
王志泰
中国人民保险公司从1991年试办疾病医疗保险以来,至1992年底,全国共有28个省、市、自治区开办了该类险种40个左右,承保人数近2000万人,保费收入约3亿元,支出2.26亿元,其责任准备金有0.68亿元。在会计核算上,基本上能够做到当年收支平衡,略有节余,只有个别地区和个别险种有收不抵支的情况
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