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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜诚鑫 江芹 周海龙 张振忠
目的:研究糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,分析影响糖尿病可避免住院的原因,提出意见和建议。方法:借鉴国外相关研究,采用专家咨询法制定糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,收集东、中、西部6家医疗机构住院病案首页数据对我国糖尿病可避免住院的现状进行分析,采用单因素分析和logistic回归分析探究我国糖尿病可避免住院的影响因素。结果:我国糖尿病可避免住院率为4.5%,logistic回归分析发现地区、门急诊患者、15~44岁人群、退(离)休人员、城镇职工基本医疗保险的人群是糖尿病可避免住院的危险因素(均为P<0.05)。结论:我国糖尿病可避免住院发生现象比较普遍,应加强糖尿病初级医疗保健水平,扩大其服务范围、提高门诊资源利用率,进一步促进卫生资源的合同应用。
关键词：
糖尿病 基层医疗服务 不合理费用控制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
祝菁菁 范文君 黄韻宇 陈文
目的:掌握目前中国2型糖尿病伴随慢性肾病的经济负担。方法:在中英文医学文献数据库中检索与2型糖尿病和糖尿病肾病相关的文献,进行综述。结果:中国2型糖尿病及其并发症的经济负担沉重,2007年总经济成本为2478亿元;不同地区经济负担存在差异,农村糖尿病经济负担增加;直接经济负担与间接经济负担的比值为1:0.35。结论:建议重视糖尿病的经济负担问题,应重点关注农村地区、患有严重糖尿病肾病的人群,经济负担研究水平仍然有待提高。
关键词：
2型糖尿病 糖尿病肾病 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联 刘国恩 许樟荣 李大魁 胡永华
目的:回顾我国糖尿病的患病率、死亡率和并发症及其疾病负担的现况与影响因素。方法:检索PUBMED和CBM中1994—2007年发表的涉及我国糖尿病流行病学和经济学内容的文献。结果:近年来糖尿病的患病率和死亡率出现增高的趋势,发病年龄年轻化,各系统并发症患病率高。糖尿病及其并发症的患病率和死亡率存在城乡、年龄、疾病病程和病情的差异。糖尿病直接医疗费以年均19.90%的速度增长,超过同期GDP以及全国卫生总费用的增长。其中,门诊和住院费占很大比重,特别是住院费的增长较为显著。并发症成为影响糖尿病经济负担的主要因素。结论:我国糖尿病不断增长的患病率和经济负担应当引起全社会的关注,政府部门在进行卫生资源分配时应充分考虑到糖尿病及其并发症造成的沉重的疾病负担。
关键词：
糖尿病 流行病学 疾病负担 费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 万泉 柴培培 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的我国糖尿病医疗服务(含康复)费用和筹资负担主要结果。方法:基于SHA 2011框架核算2014年我国糖尿病医疗费用总量、受益人群费用分布、机构流向及筹资方案等。结果:2014年我国糖尿病医疗费用总量为803.30亿元,糖尿病人均治疗费用2 188.73元;糖尿病医疗费用主要发生在医院,基层医疗机构治疗费用份额较低;糖尿病医疗费用中家庭卫生支出占比为33.99%。结论:我国糖尿病消耗了大量医疗卫生资源,社会、家庭经济负担沉重;糖尿病医疗费用主要
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何梦泽 李波 卞鹰
文章对2个医院即1个三甲中医院和1个二甲综合医院,共计1146例病例进行分析,希望找出对糖尿病病人住院费用影响较大的因素以及住院费用的构成情况。结果显示费用的构成情况还存在着不合理的部分。药费所占比例过大,平均55%左右;检查费和化验费比例较高,大约占总费用的15.5%左右。两个医院的费用增长速度分别为12.77%和4.43%。同时对费用影响最大的因素还是住院天数,如何有效的提高医院疗效、减少住院天数、以及医院收费的标准化是目前的最大问题。
关键词：
糖尿病 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李倩 江芹 周海龙 张振忠
目的:初步构建哮喘病可避免住院临床识别指标框架,分析我国哮喘病可避免住院患者的影响因素。方法:收集东、中、西6家不同级别医疗机构2015—2017年哮喘病患者病案首页数据,对社会人口学因素、住院费用、疾病复杂程度等指标进行影响因素分析,了解我国哮喘病患者可避免住院现状。结果:2015—2017年间,我国哮喘病患者可避免住院率达22.73%;年龄、住院费用、地区是影响哮喘病可避免住院发生的危险因素。结论:我国哮喘病可避免住院现象普遍存在,且地区、人群差异性较大,需加强政策引导,推进规范化与优质化的初级卫生服务,提高哮喘病防治与管理水平,从而降低哮喘病疾病负担。
关键词：
哮喘病 可避免住院 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
雷海潮,刘兴柱,卞鹰,李士雪,黄思桂,闫正民,刘国祥,胡善联,梅红,毛瑛,任苒,陈俊峰,吴明,李卫平,马联华
本研究的目的是预测糖尿病(DM)、脑血管病(CVD)、冠心病(CHD)住院治疗费用的变化趋势。方法:在6省市随机抽查以上3种疾病,以1980年、1985年、1990年、1994年的住院治疗费用为数据,样本量为2375例。利用指数曲线预测将来的例均费用。根据前面研究得到的人口规模和患病率预测数,计算未来住院例数。结果与结论:今后几十年内,3种慢性病住院治疗费用将快速上升,DM,CVD,CHD费用的年净增长率分别为17.3％、26.1％、20.9％。因此,必须立即采取有效的防治措施。
[期刊] 华中农业大学学报
[作者]
李德远 徐战 王海滨 张声华
用１０，５０，１５０及３００ｍｇ／ｋｇ岩藻糖胶给小鼠口服（灌胃），连续７ｄ，可使经四氧嘧啶诱发的高血糖小鼠血糖水平分别比阳性对照降低５４．２％，５７．１％，４３．３％及３６．９％。给已经四氧嘧啶形成的糖尿病小鼠注射１０ｍｇ／ｋｇ及５０ｍｇ／ｋｇ该糖胶后，其血糖水平分别为注射前的８０．４％和６０．６％，患病小鼠饮水量分别比阳性对照低约３６．２％及５０．６％，糖耐量明显改善，最佳作用时间在注射后４ｈ。
关键词：
岩藻糖胶 糖尿病 降血糖作用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫春秒 孙雷 王晓英 王槐敏 刘晓慧 张维军 田东华
目的：通过对糖尿病患者住院费用的变化趋势、内部结构变化及其主要影响因素的分析，为优化糖尿病患者住院费用内部结构、有效控制住院费用支出、减轻患者经济负担，并推进医疗服务价格改革提供实证依据。方法：利用案例医院2017—2021年间13 426名糖尿病住院患者的病案首页数据，运用结构变动度和灰色关联度方法，对糖尿病患者住院费用的结构变化进行分析；利用线性回归和BP神经网络模型，对住院费用的影响因素进行分析。结果：在糖尿病住院患者的住院总费用占比中，药品费用和医技费用位列前两位，且二者占住院总费用的比重较大。结构变动度和灰色关联度结果均显示，药品费用、医技费用是引起住院总费用结构变动、与住院总费用关联度较高的两项因素，二者累积贡献率达到90.50%。通过线性回归和神经网络模型的结果发现，在糖尿病患者住院总费用的影响因素中，住院天数是最主要因素，有无手术/操作和诊断的数量位居第2。结论：糖尿病患者住院总费用的内部构成不合理，药品费用、医技费用占比过高，医疗费用、护理费用能说明医务工作者技术劳动价值的比重很低，住院总费用的内部结构有待进一步完善。住院时间是影响糖尿病患者住院总费用的最主要因素，合理控制住院时间能够有效控制不合理的医疗费用增长，减轻糖尿病患者的经济负担。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘秀颖 韦再华 雷海潮 韦潇 谢学勤 侯建林 庞星火
目的:计算2002年北京市糖尿病、冠心病、脑血管疾病、胃及十二指肠溃疡、慢性阻塞性呼吸系统疾病、肺炎、心肌梗塞、风湿性心脏病、肺源性心脏病、乳腺癌、肝癌、食管癌、肺癌、结肠与直肠癌、精神分裂症和骨折以及自杀等17种疾病的疾病负担,以评价疾病对社会及人群所致危害程度的大小。方法:采用伤残调整生命年(Disability-Adjusted Life Year,DALY)指标作为反映疾病负担的量化指标。结果:研究结果显示,在所计算分析的 17种疾病中,脑血管疾病、冠心病和心肌梗塞的疾病负担较为严重,且对于65．0岁以上老人的影响较为突出。糖尿病在女性人群中所造成的疾病负担(千人均4．22个DALY损失)占第四位,但在男性人群中,其所造成的疾病负担(千人均3．89个DALY损失)低于肺癌和骨折而位居第6位。骨折性损伤对社会经济和居民健康所造成的影响要较慢性阻塞性呼吸系统疾病高,尽管在死因顺位中,骨折造成死亡的排位要远较慢性阻塞性呼吸系统疾病低。骨折、肺癌等疾病对男性居民的疾病负担影响(千人均4．44个DALY损失)要大大高于女性人群(千人均1．66个DALY损失)。 2002年北京市居民由于自杀和精神分裂症所造成的疾病负担分别为12 450．34和6 761．73个DALY,且在0．0～20．0 岁的青少年人群组中所造成的疾病负担要远高于中青年和老年人群组。
关键词：
北京市 疾病负担 伤残调整生命年
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张永新 王梅
目的:了解我国居民糖尿病疾病负担现状和变化趋势。方法:以糖尿病的流行病学资料和人群死亡率资料为基础,计算1980～2002年伤残调整寿命年(DALYs),分析其结构和年度变化趋势。结果与结论:1980年到2002年,我国居民糖尿病每千人疾病负担从0.71个DALYs增加到1.97个DALYs,年均增长速度为4.75%。其中女性DALYs大于男性;45岁以上人群糖尿病DALYs所占比例最高,且45岁以下人群糖尿病DALYs增长有年轻化趋势。因此,建议针对年龄在45岁以上,甚至更年轻的重点人群加强糖尿病的筛查及防治工作,以降低糖尿病所造成的疾病负担。
关键词：
糖尿病 疾病负担 伤残调整寿命年
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 张毓辉 万泉 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于组分模型方法我国糖尿病医疗费用预测结果。方法:利用组分模型,在三种分级诊疗实施效果情境下,预测2020年我国糖尿病医疗费用。结果:情境三下2020年我国糖尿病医疗费用总量最少,为1 331.36亿元,情境一、情境二下糖尿病医疗费用为1 437.42亿元、1 404.30亿元。从服务构成看,糖尿病医疗费用以门诊费用为主;从机构构成看,糖尿病医疗费用主要发生在医院。结论:未来糖尿病患病持续高发将带来医疗资源需求快速增长;实行慢性病分级诊疗服务体系将直接降低糖尿病医疗费用;糖尿病防治应给予重点关注
关键词：
糖尿病 医疗费用 预测 组分模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑颐 叶露
1社区干预项目经济学评价系统综述方法介绍文献综述可以分为3种:第1种是传统意义上的文献综述,即不采用任何定量的方法对已经发表的文献进行总结;第2种是系统综述的方法,即采用预设的标准和评阅表对特定内容的文献进行归纳;第3种是Meta分析方法,是系统综述和多元统计方法综合研究结果的结合[1]。
关键词：
糖尿病 社区干预 经济学评价 系统综述
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