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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张明新 周莹 方鹏骞
目的:了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状,及东、中、西部差距,分析存在的主要问题,为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法:运用分层随机抽样的方法,调查我国东、中、西部各2个省、市共156个社区卫生服务中心。结果:94.23%的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准,业务用房来源多为自购或租用,仅有8.97%的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备;平均每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54.24人,医护比例为1.47∶1,医生护士学历、职称较低,平均每个社区卫生服务中心拥有全科医生1.92人;药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源,预防保健、康复所占比重小;东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论:因地制宜,科学规划,提高资源配置和利用效率;加大政府支持力度,社区卫生服务设施与社区建设同步发展;加快全科医生的人才培养,提高社区卫生服务队伍整体素质;大力开展公共卫生服务,建全政府经济补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王丰阁 张建华
目的:优化基层医疗资源配置,是提高城乡人口对医疗服务正当要求满足程度的重要手段。方法:运用因子分析法,并构造各地区卫生资源配置的比较公式。结果:发现当前我国卫生资源逐渐在向社区卫生服务中心配置,在大多数地区已形成了"大病到医院,小病在社区"的医疗保障形式。结论:文章从增加适宜人才、适宜技术和医疗改革的角度提出创新性的对策。
关键词：
卫生资源 社区卫生服务中心 因子分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹范堃 袭燕 王南南 代兵 郑文贵
目的:分析山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性。方法:比较卫生人力资源配置平均水平,采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析公平性。结果:每万服务人口拥有全科医师1.05人,医护比为1∶2.98;卫生专技人员、全科医师和注册护士配置的基尼系数分别为0.170、0.248和0.169;泰尔指数量纲与基尼系数基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在80%以上。结论:全科医师配备不足且公平性相对较差,医护比合理,卫生人力资源配置总体处于相对公平状态,但存在区域内差异。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗乐宣 姚岚 姚建红 陈渊清 陈子敏 舒展 陈启鸿 张静
根据目前我国各地社区卫生服务发展状况,以及对我国未来经济和人口发展趋势的预测,建立一个按照目前各地经济水平对社区卫生服务投入的预测模型。结果显示,如果各地根据这个预测模型计算的比例对社区卫生服务进行补助,能够合理分流14.00%病人到社区卫生服务机构,节约医疗费用700余亿元。
关键词：
卫生资源配置 社区卫生服务 预测
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐桂林,王骏基
社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
巩方旭 项莉 张颖 罗会秋
目的:分析武汉市30家不同举办主体社区卫生服务中心公共卫生服务功能的发挥情况。方法:利用加权秩和比法和数据包络分析分别从公共卫生服务的开展情况和提供效率两个方面对社区卫生服务中心进行评价。结果:(1)政府办、社会办和医院办社区卫生服务中心平均WRSR值分别为0.525、0.481和0.539(经检验,差别无统计学意义),3类社区卫生服务中心公共卫生服务总体开展情况差异不大;(2)3类社区卫生服务中心在不同公共卫生服务项目开展上各有侧重,并且各项基本公共卫生服务工作落实情况不同,居民健康档案建档工作开展率高
关键词：
举办主体 社区卫生服务中心 公共卫生服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘伟,李君荣,唐艳林
目的:了解江苏省社区卫生服务中经营服务状况。方法:采用统一的调查表,随机对江苏省不同地区61个社区卫生服务中心进行问卷调查。结果:经营状况:10.0%亏损;43.6%有上级拨款;70.0%为国有制;有9.1%未纳入医保;被调查的社区卫生服务中心或站均有X光机、B超等设备;学历:大学学历者占7.1%,大专学历者占19.3%,中专学历者占36.7%;建立双向转诊制度的为43.6%;为居民定期体检的仅占21.8%;开展六位一体服务的为7.3%。结论:江苏省社区卫生服务中心硬件设备投入到位,总体经营状况良好;各地政府对社区卫生服务的资金支持不平衡;社区卫生服务机构的人员构成不合理、素质偏低;社区卫生服务中心所提供的服务综合性不够,功能相对单一,仍以医疗为主;社区卫生服务模式较为落后。
关键词：
社区卫生服务中心 经营管理 卫生服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王孝国,王有立
目前,卫生资源布局不合理的状况日趋不适应国民经济和社会发展的需要。部分地区医院多、人员多、设备先进、技术力量相对雄厚,这种“不可缺少、不可替代” 的独特功能远没有发挥出来;而有的地区设备简陋,后继乏人,经费日趋紧张,卫生服务能力不足。为了保护和提高广大人民群众的健康水平,促进国民经济的繁荣和社会的发展,使人们都能达到生物的、心理的、社会适应能力的完好状态,必须组织、宣传、动员社区的居民参与承诺WHO提出的“2000年人人享有卫生保健” 的全球战略目
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 张雪文 郑文贵 马安宁 李秉航 盛红旗 马桂峰
目的:探讨新医改背景下,山东省2015年社区卫生服务站资源配置效率变化情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为14.00%,有8个地市的总体有效占比高于均值,多集中在西部地区;总体技术有效占比为34.00%,有63.00%的地市技术有效占比高于均值。东部的技术有效占比明显高于中西部地区;规模有效占比为14.00%,69.00%的地市规模有效占比高于均值,大城市的规模有效占比明显偏低。技术有效同时规
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许静 王芳 卢祖洵
目的:根据2007年28个重点联系城市社区卫生服务基线调查的数据,分析城市医疗保险的补偿对社区卫生服务中心经济收入的影响力。结果:1048个有门诊医保收入的中心:平均每中心年门诊医保收入占年总收入的10.70%,年门诊医保收入占年门诊总收入的17.64%;444个有住院医保收入的中心:平均每中心年住院医保收入占年总收入的6.88%,年住院医保收入占年住院总收入的33.53%。东、中、西部中心的门诊医保补偿水平之间和住院医保补偿水平之间的差异无统计学意义。结论:城市医疗保险的补偿对调查中心的经济收入的影响力较小,二者目前是低水平上的结合。建议:加大对中心的门诊医保补偿力度,增加医保补偿在其收入中所占的比重。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 仇腾飞 马安宁 郑文贵 卢月 李秉航 马桂峰
目的:探讨在供给侧结构性改革背景下,2015年山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站的医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:中西部一级医院和乡镇卫生院转型、东部二级医院转型和延伸社区卫生服务站区域占比偏高;中西部各类无效率偏高。结论:九类社区卫生服务站服务定位不明确,资源配置不合理,资源不足和浪费并存;各层级医疗机构呈"倒金字塔型"分布,数量不足、资源配置效率低;东部二级医院转型和延伸、中西部一级医院和
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李士雪,董海东,王舒宏
山东省先后开展了社区卫生服务试点,并取得了一定的成绩。为全面了解山东省社区卫生服务中状况的配置(站)及功能发挥情况,总结经验,发现问题,为出台配置标准作准备,山东省卫生厅和山东医科大学共同进行了本次调查。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘军军 王高玲 严蓓蕾
目的 :探究我国社区卫生服务中心医疗服务情况与卫生总费用之间的关系,为降低医疗卫生费用提供借鉴与思路。方法 :运用ADF单位根检验、协整检验、格兰杰因果关系检验对2004—2017年我国社区卫生服务中心医疗服务情况和卫生总费用数据进行分析。结果 :个人现金卫生支出是诊疗人次的格兰杰原因;个人现金卫生支出是病床使用率的格兰杰原因;个人现金卫生支出与医生日均担负诊疗人次互为格兰杰原因。结论 :以分级诊疗政策为导向,倡导基层首诊制度;通过医保报销政策规范患者的就医行为;提高全科医生的培养力度;注重未病先防,提高居民的健康素养。
关键词：
社区卫生服务中心 医疗服务 卫生总费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力男 杨中浩 何江江
近年来,上海市探索实施社区卫生服务中心全面预算管理,但在全面推进过程中仍存在预算管理模式不统一、收支两条线未真正落实、财政补助未与绩效考核相结合等管理体制问题,同时机构内部在管理实施过程中存在人员经费核定受限于编制、公用经费支出标准不规范、项目支出相对混乱等现象,建议开展社区卫生服务中心成本核算,明确支出标准,引入标化工作量,科学编制预算,加强信息化建设,严格预算执行考核,并建立与绩效考核挂钩的政府投入机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张丽芳 尤川梅 陈瑶 陈启鸿 姚岚
为了解民营社区卫生服务的发展现状,我们对武汉市3家民营社区卫生服务中心进行了问卷调查,发现民营社区卫生服务中心已经纳入区域卫生规划,业务用房面积达标、科室设置合理、设备配备新颖;但是也存在一定的问题,如与所在辖区的社区卫生服务站存在利益之争、流动人口带来工作压力、房屋租金带来负担、科室设置尚不合理、人员配置严重不足等,针对民营社区卫生服务中心存在的问题提出了相关建议。
关键词：
民营社区卫生服务中心 基本现状 建议
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