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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙刚
目的:了解我国社区级医疗机构药房药学服务状况,为政府采取相应的干预策略提供依据。方法:采用WHO的部分指标对社区级医疗机构药房药学服务行为进行定量研究。结果:(1)处方药物种数与所发药物种数2个指标有相关关系,其他指标两两之间无相关关系。(2)我国平均发药时间是85.66秒,比大部分国外的研究值长;病人姓名、服药时间和药品通用名的标识率分别是60.12%、43.47%和30.90%,都比较差;单张处方平均药物种数是4.00种,比国外的研究值高;药物实际分发比例是99.50%,非常高;患者完全知道药物使用方法的比例是66.57%,情况较好。结论:应加强我国社区级医疗机构药房建设,提高其药学服务水平。
关键词：
药房 药学服务 指标
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙刚
目的:了解我国社区医疗机构门诊药学服务状况,为政府采取相应的干预策略提供依据。方法:采用WHO的部分指标对社区医疗机构门诊药学服务质量进行定量研究。结果:(1)我国社区医疗机构门诊医生讲解药物使用方法情况较好,完全不讲解药物使用方法的比例很低(14.27%),完全讲解药物使用方法的比例将近一半(49.44%),但这与理想值100.00%还有相当大的差距。(2)病人询问药物使用方法比例是67.30%。结论:应进一步完善社区医疗机构门诊药学服务质量,满足患者对药学服务的需要。
关键词：
社区门诊 药学服务 定量
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙刚 张新平
目的:了解我国区县级医院药房药学服务现状,为其提升药学服务水平提供参考。方法:采用WHO的部分指标对医院药房药学服务行为进行定量研究。结果:(1)处方药物种数与所发药物种数2个指标有相关关系,其他指标两两之间无相关关系。(2)我国发药时间、病人姓名标识率和服药时间标识率分别是77.92秒、62.91%和61.84%,与国外的研究值相当;单张处方平均药物种数是4.16种,比国外的研究值高;药物实际分发比例是99.52%,比国外的情况好;药品通用名标识率低,只有40.58%;患者完全知道药物使用方法比例是71.04%,情况比较好。结论:应尽快制定标准药学服务指南,提升我国区县级医院药房药学服务水平。
关键词：
药房 药学服务 指标
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左根永 柏子臣
目的:为解决医疗机构医疗保险违规用药提供行为经济学分析模型和相关建议。方法:基于行为经济学的双系统理论,提出分析医疗机构医疗保险违规用药的行为经济学分析模型,并用此模型分析医疗机构医疗保险违规用药过程中的信息流,并提出控制这种信息流的建议。结果:医疗机构医疗保险用药的决策环境为医生提供了临床决策的参照点。药师、医保办工作人员不同的决策思维以及决策信息会通过改变决策的损失厌恶和敏感性,使医生按医疗保险规定用药。结论:促进医生、药师、医保办工作人员之间的信息联动,有助于改善决策思维,减少医疗保险违规用药的发生概率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于保荣
20世纪的后10年,是我国医疗机构药品采购方式改革比较活跃的时期,这一时期,医疗机构药品采购方式改革已成为深化医疗机构改革的重要内容。 一、改革动因 在计划经济体制向市场经济体制转轨过程中,我国药品生产流通中产生的一些问题,也对医疗机构产生了影响。药品购销过程中的“回扣”行为,不仅腐蚀了一部分医生、药品管理和供销采购人员,败坏了医德医风,也严重破坏了正常的药品生产流通秩序,加重了社会医药负担。而且还为一些假冒
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
倪晓莉,高建民,颜虹,刘兴军,杨伟红
通过对陕西省29所医院的资料调查与实证分析,就医院门诊药房社会化经营的有关补偿政策进行了 实证研究与探讨。
关键词：
门诊药房 补偿政策 研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力 余苏珍 王素珍
目的:探讨我国在医疗机构中实施药事服务费的难点与对策。方法:通过文献研究、实地调研和专家咨询分析,提取相关问题及观点。结果:当前我国医疗机构实施药事服务费尚存在概念模糊、收费方式不统一、分配补偿机制不完善、成本测算困难等问题,需要从明确性质、完善支付与补偿机制、加强宣传、依法监管、调整技术服务标准等方面创造条件。结论:药事服务费作为取消药品加成后医院收入的一种补偿渠道,对于医改的有效推行具有至关重要的影响,必须认真考虑。
关键词：
药事服务费 公立医院 补偿机制 药学服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,龚向光,许可
本文根据1998年卫生事业经费决算资料,采用内扣法分析了全国卫生部门医疗机构药品批零差价收入,按门诊和住院服务类型、不同地区及不同级别医院比较了门、急诊及每床日可得的药品批零差价收入,为医药分开核算、分别管理政策的实施提供必要的依据。作者提出了增设处方费或药事服务费的政策建议,彻底切断医院和医师对药品的利益驱动。
关键词：
医院收入 药品批零差价 药品政策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑大喜 罗毅
药学服务对促进合理用药、提高医疗质量、保证患者用药安全具有重要意义。文章在界定临床药师提供药学类医疗服务范围、梳理国家层面药学医疗服务价格项目设立现状的基础上,回顾了典型地区从试点设立“药事服务费”项目或修订现有项目阶段,到作为按现有价格项目子项目兼容方式加收阶段的转变历程,以药学门诊诊查费、住院诊查费(临床药学加收)、静脉药物配置费为例,比较了样本省份药学类价格项目要素和收费水平。典型地区做法给其他省市规范药学类价格项目管理以下启示:以临床价值和独立服务产出为导向,合理新增药学类价格项目;明确不同应用场景加收标准,合理修订兼容药学类价格项目。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨兰欣,张金慧
镇江市实行职工医疗保障制度改革试点已两年多了。两年多来,医改对医院原有的管理模式产生了较大影响。医院管理的重点也转移到如何适应医改上来。而作为医院医疗活动和经济活动重要组成部分的药房,如何主动适应医改的需要,更好地为病人服务显得尤为重要。本文就我院药房管理如何适应医改作一介绍。1 改变药品收入越多越好的旧观念 医改前,总认为收入越多越好,因而“大处方”屡禁不止,无论是国家还是病人对此现象均无能为力。但医改后,对医院实行“总量控制、定额结算”的办法,从机制上促使医院设法降低病人
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
颜少君 陈文玲
自1997年以来,国家发改委先后20多次降低药品价格,每次平均大概降了15%~20%,一部分药品最高降价幅度达到60%左右,但并没有真正降低老百姓的药品消费和解决"看病贵"的难题。药品价格虚高问题不单纯是价格问题,而是一个体制机制问题。药品价格不合理是医药卫生体制和经济运行中各种矛盾的集中反映。
关键词：
药品 价格虚高 体制
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
江苏省物价局课题组
以2009年开始实施国家基本药物制度为标志,江苏正式启动基层医疗机构综合改革,医药价格改革成为改革的重要内容。比较分析江苏省基层医疗机构医药价格改革前后的运行情况和地区差异,客观评估基层医疗机构医药价格改革成效,研究改革措施存在的缺陷和产生的新情况新矛盾,对完善江苏省基层医疗机构医药价格改革政策,促进基层医疗机构健康发展具有现实意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋岩 刘国祥
目的:从县级医疗机构的收入支出情况、医院偿债能力及经营管理几个方面探讨基本药物制度的实施对县级医疗机构所产生的影响。方法:运用卫生经济学理论及医院财务分析方法对某样本市三所县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果:基本药物制度实施以来,县级医疗机构筹资模式发生变化,药品收入对医院的补偿作用逐步减弱;部分县级医疗机构偿债能力不足,面临一定的经济运行风险;县级医疗机构的经营行为也发生明显改变。结论:明确县级医疗机构的性质和定位,强化政府责任,提高财政补偿水平;县级医疗机构应当尝试改革经济运行机制,避免经济运行风险;政府应加强对县级医疗机构的监管,规范医院经营行为。
关键词：
基本药物制度 县级医疗机构 医院运营
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
齐新红 董新文 李建文 廖容
目前,医疗卫生服务当中的技术服务的劳动价值没有得到合理体现,医疗技术服务费用,特别是挂号、床位、诊疗、会诊、护理和一些高难度手术的收费价格还低于成本很多,为此,有必要对医疗服务价格进行调整。文章主要结合新疆公立医疗机构的特点,对医院的医疗服务项目成本进行系统的分析,研究药品零差率下医疗服务价格的具体调整方案。
关键词：
公立医疗机构 药品零差率 医疗服务价格
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
武宁 张光鹏 翟铁民 党媛
在总结现有药师需求测算方法并进行优劣比较的基础上,通过对我国药事配置的机制进行分析,进而构建了药事服务需求法和经济指标法两种模型用于测算医疗机构药师需求。根据上述两种模型测算出到2035年我国医疗机构药师需求为4.26~6.53人/万人口,而从医疗机构和人均卫生总费用的"可负担性"角度看,医疗机构和人均卫生总费用的增长足以支撑人我国居民的药事服务需求。
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