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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡草  
目的:研究我国社会卫生支出的健康产出效应及其区域差异。方法:通过2005—2014年10年间我国31省的面板数据,采用固定效应模型、工具变量模型和差分GMM方法进行实证研究。结果:社会卫生支出增加显著提升了健康产出水平,但这一作用存在地区差异,西部地区作用最强,中部次之,东部最弱。结论:应落实各类税收优惠措施,通过发展健康商业保险等多种形式来促进社会卫生支出不断增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沈郁淇  盛红旗  马桂峰  马安宁  
目的:分析经济合作与发展组织(OECD)各成员国卫生投入对健康产出的影响。方法:利用OECD国家面板数据构造固定效应模型进行实证研究。结果:人均政府卫生支出每提高1%,期望寿命将增加0.016 9%,人均私人卫生支出每提高1%,期望寿命将增加0.003 2%,每千人医生数对健康产出存在显著的负向影响;经济发展和教育水平对健康产出的促进作用显著大于卫生投入;酒精对健康产出的危害显著大于烟草的危害。结论:卫生投入对健康产出的效应是有限的,卫生投入的重点是公共卫生,提高健康产出不能单纯依赖卫生投入。
[期刊] 中国软科学  [作者] 樊敏杰   杨蕊   刘源   张祎萌  
发挥政府投入激励作用、强化政府兜底责任是推进“健康中国”建设的重要一环。基于2012—2020年中国家庭追踪调查(CFPS)面板数据,实证检验政府多维医疗卫生支出的健康促进效应及健康平等效应。研究发现:政府医疗卫生总支出具有显著的健康提升效应,且对生理健康的影响效应超过了心理健康;各维度政府医疗卫生支出通过不同渠道缩小了居民健康差距;政府医疗卫生支出在户籍、地区、年龄、收入方面存在异质性;机制分析结果表明,政府医疗卫生支出对于居民健康水平及健康差距的影响主要是通过疾病预防、疾病负担、医疗服务利用和医疗服务供给等渠道实现的。研究结论为进一步完善医疗卫生投入模式、推进“健康中国”战略提供了政策依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁文明  陈彤  叶阿忠  
目的:分析卫生支出对居民健康水平的空间影响。方法:根据莫兰指数验证变量的空间相关性,进而构建动态空间面板模型分析空间效应。结果:居民健康水平存在空间相关性,30个省(区、市)居民健康不仅仅受到本地区的卫生支出、生态环境、居民教育水平以及收入水平的影响,同时还受到邻近省(区、市)的卫生支出的影响。结论:卫生支出规模的增加对于当地居民健康水平的提高具有促进作用。中西部地区短期内对邻近省(区、市)居民健康水平存在正向的空间溢出作用,但长期由于人才集聚等现象存在,使得优秀的医疗人力流失,导致经济欠发达地区居民健康水平的下降。
[期刊] 浙江社会科学  [作者] 毛文琳  卫龙宝  
医疗卫生体制改革以来,中国政府卫生支出快速增长。本文利用2001-2017年中国30个省(市、自治区)的面板数据,深入分析政府卫生支出规模与两项居民健康指标——孕产妇死亡率和围产儿死亡率之间的关系。研究结果表明:一是政府卫生支出规模的扩大能显著提高居民健康水平;二是政府卫生支出对于孕产妇死亡率的影响依西部、中部、东部的顺序递减,而围产儿死亡率的降低对于医疗卫生技术的依赖较大,对该指标的影响仅在东部地区显著;三是政府卫生支出规模存在门槛值,当政府卫生支出超过221.4亿元时,政府卫生支出的边际效应递增,而当政府卫生支出低于该水平时,可以通过提高女性的教育水平以及城市化水平来有效促进居民健康水平的提升。
[期刊] 经济研究  [作者] 王树森  杨澄宇  
新时代健康中国战略的根本目标是实现全民健康,而政府配置公共医疗卫生资源的方式对实现健康中国战略目标具有重大影响。本文基于两部门世代交叠模型,研究政府预防性支出占比和医疗保险报销比例对个人健康投资、居民健康和福利的经济影响及其作用机制,并通过数值模拟分析医疗卫生政策调整对卫生总费用、个人卫生支出、社会总消费及医保基金财政依赖程度的定量影响。研究发现,适度提高政府预防性支出占比不仅改善居民健康并提升福利,还能降低卫生总费用占GDP比重和医保基金财政依赖程度,增加社会总消费。在现有预算体制下,提高医疗保险报销比例能够降低个人自付医疗负担,但会对个人健康投资产生两种相反的激励效应,且负向激励占主导,导致个人健康投资水平随报销比例上升而下降。上述发现对持续优化政府卫生支出结构、有效实施健康中国战略提供了定量政策参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周曦娇   吴洪  
目的:分析政府增加卫生健康支出的条件以及卫生健康支出在总税收中的最优占比。方法:通过构建世代交叠模型(OLG),引入了卫生健康支出对长寿风险的影响,从而建立了卫生健康支出与经济增长之间的关系;使用MATLAB软件进行数值模拟,测试各参数变动对经济的影响。结果:当经济环境满足阈值条件时,存在最优卫生健康占比,以助力人均最大化。结论:劳动产出弹性系数、资本产出弹性系数越大,最优卫生健康支出比例越大;效用贴现因子越大,最优卫生健康支出比例越小。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄小平  方齐云  
我国财政卫生支出水平直接关系到居民卫生筹资的公平性,而对财政卫生支出的地区性不平等问题学术探讨较少。运用泰尔指数研究表明:近年来我国三大经济带之间、经济带内部省际之间财政卫生支出的差距呈日益缩小趋势,而经济最为发达的东部地区省际财政卫生支出的差异是造成全国财政卫生支出分布不均衡的重要原因。缩小全国财政卫生支出的差异,实现卫生筹资的地区公平,关键在于缩小三大地区内部省际差异,尤其应该采取措施缩小东部地区省际差距。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 卫龙宝  毛文琳  
本文基于Grossman的健康需求模型,以CHARLS数据库中2011和2013年的数据为实证支持,分析了中国医疗卫生体制深入改革阶段不同筹资渠道的卫生支出对于农村居民健康影响的差异。本文利用顺序概率模型和面板非线性随机模型进行估计,研究结果表明:农村地区居民的个人卫生支出增加会降低居民的个人健康自评良好概率,医疗保险费用支出增加会提高健康自评良好的概率;政府财政支出以及村庄基础设施对于居民健康的改善有显著正效应。此外,收入水平对于健康的影响呈"U"型关系,教育水平以及儿童时期的健康水平对于个体的健康状况影响均显著。
[期刊] 统计与决策  [作者] 张仲芳  
文章应用省际面板数据个体固定效应模型,实证分析政府卫生支出的宏观健康绩效。人均财政卫生支出水平对降低孕产妇死亡率有显著的促进效应;私人医疗保健支出、老年人口比例、每千人口医生数等变量也对孕产妇死亡率产生显著影响。同时,政府卫生支出的健康产出效应存在明显的地区差异。与中部和西部地区相比,东部地区财政卫生支出的健康产出弹性较低,而且显著性水平降低,为此需制订差异化和有针对性的政府卫生投入政策,使财政卫生投入向中西部地区适当倾斜。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖蕾  任田  邓佳欣  张媚  
通过对我国深化卫生健康事权和支出责任改革的现状分析。发现以下问题:缺乏法律政策依据,效力、约束力和可操作性偏弱;共同事权数量繁多,支出责任划分不规范;转移支付力度不足,专项转移支付项目过多;缺乏协同性,未与事业单位分类改革、医改有效衔接;对地方政府的考核机制不合理,抑制了地方卫生支出的积极性。基于以上问题可以得出以下建议:加快法律政策的制定,在不同层面上指导改革;明确卫生事权清单,制定卫生服务标准;积极推进地方政府机构改革,理顺同级政府内卫生事权;以财税体制改革为契机,增强卫生转移支付力度;转变对地方政府的考核方式,促进政府服务以公民为中心。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 廖庆伟  
深圳市位于广东省东南部,紧邻香港特别行政区,占地面积2020平方公里,建市仅19年,是一座飞速发展起来的新型城市。该市辖6个行政区,1997年年末总人口379.64万,自然增长率10.51%。全市共有各类医疗机构1126个,其中医院76家,医院病床8288张,卫生工作人员1.86万(卫技人员1.49万);全市年诊疗1231.01万人次,急诊149.91万人次,住院16.15万人次,病床使用率
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 罗赛  
目的:分析医疗产业集聚对健康产出的影响及区域差异。方法:利用2002—2016年我国31个省级面板数据,建立固定效应模型与GMM模型进行实证分析。结果:医疗产业集聚能够显著改善居民健康并且具有区域差异。在中部和西部地区,医疗产业集聚能显著改善居民健康,而东部地区医疗产业集聚对居民健康的改善并不显著。结论:加大各地区医疗产业集聚度,均衡区域发展,特别是提高中西部地区医疗产业集聚度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沈郁淇  盛红旗  马桂峰  马安宁  
目的:研究经济合作与发展组织(OECD)各成员国卫生投入与健康产出的关系,分析影响因素对健康产出的作用。方法:利用OECD国家1997—2016年的面板数据,通过从宏观层面建立动态面板数据,采用GMM估计方法进行实证研究。结果:政府卫生支出和每千人医生数对健康产出有显著的正向影响,私人卫生支出对健康产出的影响并不显著,经济发展对健康水平的直接影响不显著,教育水平对健康产出的促进作用显著大于卫生投入。结论:过度追求卫生投入的增长对健康水平的提高并不明显;经济增长不能直接作用于健康水平的提高,只有综合利用教育、卫生资源等才能显著提高健康水平。
[期刊] 统计与决策  [作者] 谢智康  杨晶  
文章运用2007—2016年中国省级面板数据,探析我国政府卫生支出、健康人力资本对中国农村经济增长的影响及其区域差异和门槛特征。研究发现:(1)全样本估计结果表明,政府卫生支出的增加对中国农村经济增长具有显著和稳定的推动作用,健康人力资本通过农村医疗卫生资源存量渠道推动了中国农村经济增长,且估计结果稳健;(2)分地区检验发现,在其他条件不变的情况下,所有地区财政医疗卫生支出对中国农村经济增长的正向冲击依然显著,而关键解释变量健康人力资本存量的提高对中部、西部地区农村经济增长的影响较为显著,但对东部地区农村经济增长的影响并不显著,意味着健康人力资本的经济增长效应存在明显的区域异质性;(3)对模型门槛特征进行检验发现,在政府卫生支出的不同水平上,政府卫生支出与中国农村经济增长之间存在显著的非线性门槛关系。并且,健康人力资本对中国农村经济增长的弹性随着政府卫生支出水平的提高具有规模报酬递增效应。
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