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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 余功斌  
最近,国务院已决定改革我国现行的城镇医疗保险体制,逐步推行社会医疗保险制度,并已决定在镇江和九江两市先行试点。在现有的条件和环境下,如何建立有效的筹资机制,是我国城镇医疗保险制度改革中需要解决的问题。
[期刊] 商业经济研究  [作者] 王祥  
在国内外医疗保险实践中,政府医疗保险和私营医疗保险同时存在,其中政府医疗保险占据主流并有不断扩大的趋势。然而,关于政府医疗保险筹资的理论和实证研究比较缺乏。在传统的医疗保险理论框架下,本文以筹资问题为视角、以保费标准为内生变量对最优医疗保险模型进行了重新考察。研究发现,政府对"理性"和"非理性"个人设定的最优保费标准,以及相应的补偿标准,应是不同的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李亚青  申曙光  
社会医疗保险筹资目前存在的最主要问题是缺乏横向公平,政府责任不明确,尚未形成筹资的长效机制。从社会公平的价值理念出发,建立基金筹集的长效机制,是收入分配制度改革的重要突破口,需要政府承担更多的资金责任,并在制度整合与完善等方面下功夫。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任建萍  徐玮  
目的了解当前农民工参加医疗保险及筹资意愿。方法采用问卷调查方式,对杭州市930位外来农民工进行了问卷调查,并对有关用人单位开展访谈。结果50.8%农民工愿意参加健康储蓄,大多数农民工希望保障范围扩大,他们愿意为医疗保险筹资的水平为每月10 ̄30元左右。结论根据农民工的参保意愿及实际筹资能力制定切实可行的医保政策。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 李亚青  
随着城乡一体化进程的加速,城乡居民医保筹资调整的短期性和随意性问题日益突出。在"政府财政补贴为主、个人缴费为辅"的筹资方式下,城乡居民医保的筹资调整包括对筹资水平和筹资结构的调整,需要考虑多种复杂因素的动态影响。通过从指导原则、组成要素、调整依据、机制构建等多个方面对筹资动态调整机制进行了要素分类,认为筹资调整需要坚持稳定性、可持续性和精算平衡三大原则,调整机制应当包括调整对象、调整依据、调整频率、调整时机和调整幅度、调整权限和决策程序等组成要素。其中,如何使筹资调整"有据可依",是解决现行筹资标准确定的主观性和随意性问题的关键。为此,综合考虑制度内部的"拉动因素"和外部社会经济环境的"推动因素",从日常预警和定期评估两方面对调整依据进行了重点研究,并在此基础上提出了以精算机制为核心的筹资动态调整机制理论框架。
[期刊] 保险研究  [作者] 赵绍阳  臧文斌  
当参保人不仅拥有个人风险的私人信息,其保险偏好还存在异质性时,强制保险因难以满足参保者异质的保险偏好,会导致一定的福利损失。此时最优的保险筹资机制应该是自愿与强制相结合。本文首先基于我国城镇居民基本医疗保险试点调查的微观数据,证实了私人信息与偏好异质性的存在;然后进一步讨论了补充医疗保险与差别筹资两种模式在满足异质性保险需求方面的可行性,并基于成都市城乡居民基本医疗保险中差别筹资模式的实践经验,发现现阶段在基本医疗保险中通过实施差别缴费政策可以有效实现对异质性医疗服务需求的满足。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李雅诗   陈俊璇   邹冠炀  
目的:探索建立缴费负担公平、责任均衡的城乡居民医疗保险动态筹资机制。方法:基于可支配收入的定比制筹资机制建立精算模型,测算城乡居民医保基金运行的可持续性。结果:基于1.07%的个人缴费率与2.14%的政府补贴率的筹资机制能够保证居民医保基金平稳运行,累计结余率处于合理区间,预计2035年居民医保基金累计结余能维持17.60个月的支出,压力测试下能维持8.40个月的支出。同时,个人缴费额的增长处于合理区间,定比制的筹资机制具备可操作性。结论:建议建立省级统筹下的定比制筹资机制,居民缴费率实行渐进式改革。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 王峰虎  张怀莲  
政府在医疗保险筹资中的责任包括资金投入和制度供给两个方面。因政府制度供给不足,我国医疗保险出现了筹资目标不清、政府投入不足、资源配置不均衡、筹资不足、监管缺位等问题。针对这些问题作者提出了相应的对策建议:(1)立法明确筹资责任;(2)完善政府投入制度;(3)加强费用控制;(4)强化独立监管。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王晓杰  王宇  
从医疗保险统筹资金使用的问题入手,分析了医疗保险资金使用存在着人为浪费、使用过度及只注重治疗等问题,使得医疗保险资金滥用现象严重,提出了应当在政策上制定医疗保险统筹资金使用的方式、界限和范围,制定了较为详细的医疗保险资金使用的细则,规范了各医疗机构的使用行为。
[期刊] 保险研究  [作者] 李涛  朱铭来  
本文从地方政府税收竞争视角,探讨居民医疗保险筹资与商业健康保险发展的关系。在动态经济模型基础上,构建税收竞争下居民医疗保险筹资与商业健康保险发展的理论框架。利用空间计量模型和合成控制法对理论模型进行系统的实证分析。研究结果表明:在财政下行压力和资本边际收益递减的宏观背景下,地方政府在民生领域的高支出竞争偏好,倒逼地方政府展开新一轮税收竞争,容易导致地方政府财政收入减少和财政困难,从而增加居民医疗保险财政筹资压力。在这个过程中居民医疗保险筹资水平提高,能够凸显商业健康保险在医疗保障筹资体系中的补充地位。
[期刊] 地方财政研究  [作者] 樊亚凤  卫腾  
民生领域的改革如火如荼,在城乡居民医疗保险统筹的背景下,日后政府注资的主攻方向主要围绕居民与职工两大块展开。城乡居民的缴费意愿与缴费能力是影响其社会保险筹资标准变化的动态因素,科学的筹资人均负担水平应综合考虑二元体制下居民的实际收入与心理预期。本文从医疗消费与城乡居民筹资角度分析其筹资能力,采用Logisitic模型分析其筹资意愿,为使新农合无缝对接城市居民医保畅通运行,本文提倡应针对城乡居民建立分档分级的不同补贴—筹资标准档次,在法律上明确筹资主体责权利关系的同时,尽快提升基金的筹资统筹层次。
[期刊] 地方财政研究  [作者] 樊亚凤  卫腾  
民生领域的改革如火如荼,在城乡居民医疗保险统筹的背景下,日后政府注资的主攻方向主要围绕居民与职工两大块展开。城乡居民的缴费意愿与缴费能力是影响其社会保险筹资标准变化的动态因素,科学的筹资人均负担水平应综合考虑二元体制下居民的实际收入与心理预期。本文从医疗消费与城乡居民筹资角度分析其筹资能力,采用Logisitic模型分析其筹资意愿,为使新农合无缝对接城市居民医保畅通运行,本文提倡应针对城乡居民建立分档分级的不同补贴—筹资标准档次,在法律上明确筹资主体责权利关系的同时,尽快提升基金的筹资统筹层次。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 李佳佳  徐凌忠  
我国在统筹城乡医疗保障制度的试点中采取了单一筹资和阶梯式筹资两种机制。本文基于福利经济学理论,利用二分选择式条件估价法测度两种筹资机制的福利效应,在此基础上,采用分位数回归方法实证研究筹资意愿的影响因素,为试点地区筹资机制的选择提供参考。实证结果表明,阶梯式筹资机制比单一筹资机制更有利于消费者剩余和潜在福利的实现,是一种帕累托改进;分位数回归结果进一步证实,偏好因素主要作用于低额支付意愿段,高额支付意愿段则受个体的社会经济特征影响更大。这说明:在城乡医保统筹过程中,阶梯式筹资机制不仅更利于社会福利,也更符合城乡居民的支付意愿分布,易于推广。
[期刊] 财经论丛(浙江财经学院学报)  [作者] 骆勤  
我国医疗保险制度改革的政策选择骆勤医疗保险是社会保障体系中的一个重要组成部分。几年来,我国医疗保险制度改革步履艰难,已成为经济体制改革中难度最大的问题之一。因此,研讨医疗保险制度改革的对策问题,对完善社会保障体系,加快社会主义市场经济建设,无疑具有非...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖玉梅,陈立宇  
目的:介绍厦门市企业职工医疗保险筹资比例的测算方法,希望对其他城市的医改有借鉴作用;方法:抽样调查和抽样估计;结果:参照测算的比例,确定厦门市企业筹资比为8.5%;结论:实践证明,厦门市企业筹资比例的测算是科学可靠的。
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