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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈奎 卢佳月 葛国曙
目的：分析评价我国省域医疗卫生机构运行规模、质量和效率的耦合协调度，促进卫生系统各要素协调发展，提升整体绩效水平。方法：从医疗卫生机构运行规模、质量和效率3个维度构建省域医疗卫生机构服务能力的指标体系，运用熵权TOPSIS法确定指标权重和能力指数，并基于耦合协调度模型评价2010—2019年我国31个省份医疗机构的耦合协调度。结果：我国医疗卫生机构的耦合协调度整体表现为由“失调”向“协调”演化，省际差距逐渐缩小。2019年，医疗卫生机构耦合协调性整体处于初级协调阶段，有90.32%的省份（28个省份）达到协调水平以上，但优质协调的省份一直空缺。结论：我国医疗卫生机构耦合协调总体水平不断提升，但是存在地区差异，医疗机构服务能力协调性短板不同且阻力因素各异。
[期刊] 技术经济与管理研究
[作者]
杨希 张晓香
文章利用2004-2014年中国31个省域的面板数据,采用随机前沿方法研究了中国医疗卫生机构的技术效率及其区域差异。结果表明:中国医疗卫生机构全要素生产率增长率平均为2.14%。对其增长贡献最大的是技术进步,占比为47.29%;最小的是技术效率变化,占比为20.21%。卫生技术人员数量对技术效率有正向影响,而医疗卫生机构固定资产对其效率产生负向作用。样本期间中国医疗卫生机构的技术效率呈现下降趋势,由0.768下降为0.725。同时,各区域的技术效率值也表现为下降且存在差异,其中西部最高,东部次之,中部最小
[期刊] 技术经济与管理研究
[作者]
杨希 张晓香
文章利用2004-2014年中国31个省域的面板数据,采用随机前沿方法研究了中国医疗卫生机构的技术效率及其区域差异。结果表明:中国医疗卫生机构全要素生产率增长率平均为2.14%。对其增长贡献最大的是技术进步,占比为47.29%;最小的是技术效率变化,占比为20.21%。卫生技术人员数量对技术效率有正向影响,而医疗卫生机构固定资产对其效率产生负向作用。样本期间中国医疗卫生机构的技术效率呈现下降趋势,由0.768下降为0.725。同时,各区域的技术效率值也表现为下降且存在差异,其中西部最高,东部次之,中部最小。要提高中国医疗卫生机构的技术效率水平,必须立足区域经济非均衡发展的现实,扩充卫生技术人员数量,适当引进竞争机制,加强医疗机构规范管理。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于本海 刘雯琪 袁倩 郭首玮
目的:对我国基层医疗卫生机构2014—2019年的绩效水平进行评价,研究影响绩效的关键因素,并对机构发展提出相应建议,进一步发挥绩效考核导向作用。方法:基于文献分析及政策研究,从服务提供、服务效率、经济管理和人力配置4个维度选取指标,构建基层医疗卫生机构绩效评价指标体系;采用组合赋权法构建绩效评价模型。结果:基层医疗卫生机构绩效评价指标组合权重前5名分别为健康检查人次、家庭卫生服务人次数、医师日均担负诊疗人次数、医护比、诊疗人次数。结论:对我国基层医疗卫生机构的发展提出4个方面建议:(1)加强服务能力建设;(2)提升服务效率水平;(3)加强财务管理;(4)重视从业人员培养。
关键词：
基层医疗卫生机构 绩效评价 组合赋权法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦江梅 林春梅 张丽芳 张艳春
目的:分析基层卫生综合改革重点联系区县基层医疗卫生机构的运营效率和全要素生产效率变动趋势。方法:利用2013-2015年重点联系区县卫生计生统计年报数据,分析基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数的年增长率,以及每个职工管理慢性病患者(高血压和糖尿病患者)和65岁及以上老年人口的年增长率;运用DEA-BCC模型分析总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素生产率及其分解因素的变化。结果:2013-2015年重点联系区县基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数分别以4.3%和0.5%速度递增,职工
[期刊] 经济研究参考
[作者]
广西财政厅课题组
基层医疗卫生机构承担着为广大城乡居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的基本职能,是医疗卫生服务体系的重要组成部分和"网底",提升基层医疗卫生机构服务能力,不仅是深化基层医药卫生体制综合改革的需要和目的之一,更关系到广大人民群众的医疗服务需求。本文从财政财务角度出发,选择部分县(市、区)乡镇卫生院作为研究对象,通过对全区基层医疗卫生机构综合改革政策落实情况和运行现状等进行数据收集和实地调研,采用数据统计、调研分析等方法,就广西基层医疗卫生机构综合改革政策落实和工作实践中出现的一些问题和困难予以探讨和研究,并提出相应对策建议。
关键词：
基层医疗 卫生机构 改革
[期刊] 经济研究参考
[作者]
张岩 何金科 刘彦丽 郭建新
一、馆陶县基层医疗卫生机构改革现状馆陶县共有乡镇卫生院8所,村卫生室341个,机构、人员、财务均归县卫生主管部门管理。2010年10月,馆陶县被列为河北省第二批医改试点县,根据上级政策,立足县情实际,我们将改革的基本框架确定为"一点五线"。即以医改惠泽民生、让人民群众满意为落脚点,突出抓好基本药物零差率销售、科学测算乡镇卫生院收支基数、规范医改资金高效安全运行模式,完善考核制约长效机制和建立财政足额补偿保障机制等五项工作。馆陶县医改取得了明显成效。一是药品价格大幅降低,现有药品全部按购进价零差率销售,药品价格降幅近
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜鑫洋 高雨 王岩 盛红旗 马桂峰 马安宁
目的:比较我国新医改前后医疗卫生机构按人口人均收入支出的空间分布及变化情况,为区域性医疗卫生服务资源平衡发展、建立区域医疗卫生中心提供科学参考。方法:整理我国各个省份医疗卫生机构收入支出的各年度数据,利用ArcGIS 10.2软件对该数据进行空间自相关分析。结果:2007—2016年,人均收入、支出的全局Moran’s I指数均为正值(P1.96),且数值在2010年后逐渐减小。局部自相关分析显示,北京、上海、天津为热点聚集区,无冷点聚集区域,近十年来无变动。结论:医疗卫生机构人均收支出存在空间正相关性,新医改之后呈减弱趋势,说明医改推动医疗卫生区域平衡发展初见成效。建议在规划国家级区域医疗中心时依据热点聚集区域等因素综合考虑。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘国祥 谢小平 贺长志 樊立华 赵郁馨
从公共卫生活动出发,界定了公共卫生费用定义、测算口径和指标体系,给出了医疗卫生机构公共卫生费用核算的具体方法,并给出了筹资来源——服务功能分析模版和服务提供机构——服务功能模版。通过此模版可分析医疗卫生机构在提供公共卫生服务活动中卫生资金的筹集、分配和使用状况,为卫生资源的合理配置提供依据。
关键词：
医疗卫生机构 公共卫生 卫生费用核算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李乐 吴群红 郑统 赵苗苗
目的:分析我国医改政策对医疗卫生机构诊疗人次的影响,为实现分级诊疗提出政策建议。方法:以关键医改政策颁布时间为节点,构建医院、基层医疗卫生机构以及三级医院诊疗人次的分段回归模型。结果:医院和基层医疗卫生机构月增加的诊疗人次分别为145.795万人和68.652万人;2015年9月在全国推进分级诊疗政策后医院诊疗人次在相同变化率下平均水平降低1 542.461万人;2016年1月在全国层面推行城乡医保整合后医院诊疗人次在相同变化率下平均增加1 354.540万人,基层医疗卫生机构降低165.701万人。结论:我国当前分级诊疗的进展情况不容乐观,分级诊疗的实施未达到预期的政策效果,医保政策未能与分级诊疗的相关政策形成合力,提示应该加大政策执行力度,充分发挥政策合力,实现分级诊疗。
[期刊] 统计与决策
[作者]
周丘云 杨希
基层医疗卫生服务能力对广大人民群众的生命健康起到至关重要的作用。文章选取基层医疗卫生机构为研究对象，基于湖北省调研所得样本机构2014—2019年的面板数据，运用随机前沿分析方法（SFA）测算其服务效率。研究发现，湖北省基层医疗卫生机构服务效率整体偏低，样本期间呈现弱增长，但存在明显的技术效率损失。基层服务效率变化呈现劳动力要素与资本要素均大量利用的趋势，但劳动力要素的影响呈现非线性的特点。病床使用率、政府财政补助对基层医疗卫生服务效率产生正向影响。根据结论，提出加强生产要素合理通畅流动、完善医疗共同体运行管理制度、优化财政投入结构等建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢立娟
经济责任审计核心是对领导干部经济责任的绩效评价,要提高经济责任审计质量和控制风险,必须建立绩效审计评价指标体系,通过财务绩效定量评价和管理绩效定性评价两方面内容进行综合评价。并提出要在国家层面上制定绩效评价准则和行业指标评价体系,充分发挥绩效审计的评判、引导和诊断作用。
关键词：
经济责任 绩效评价 指标评价体系
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
喻倩 刘岩 吴敏 白同禹 王爱文
目的:分析山东省基层医疗卫生机构综合改革财政补偿情况。方法:问卷调查2010、2011年度全省1 807所政府办基层医疗卫生机构财政补偿数据资料并进行对比分析。结果:山东省对基层医疗卫生机构财经补偿主要有5种方式,2011年实际到位补偿资金比2010年增长59.86%,在职人员经费和基本公共卫生服务补助所占比例超过70%。结论:全省多渠道的基层医疗卫生机构财政补偿机制已基本建立,政府投入大幅增加,财政补偿导向作用突出。
关键词：
基层医疗卫生机构 财政补偿 山东
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王列军
目的:了解我国公立医疗卫生机构人员工资的相对水平。方法:分别根据《中国统计年鉴》工资数据和估计的实际收入,将公立医疗卫生机构人员工资水平与全社会平均工资、可比行业工资比较;将公立医疗卫生机构人员的实际收入(含估计的"灰色收入")与发达国家和转轨国家进行比较。结果:根据统计数据比较,我国公立医疗卫生机构人员工资高于全社会平均工资,但大幅低于其他专业技术服务人员。根据估计的实际收入,跟发达国家相比,我国公立医疗机构医生收入相对于人均GDP的比率水平偏低,但与其低限国家接近;与转轨国家相比,相对收入水平与之相近。结论:我国公立医疗卫生机构人员的实际相对收入处于偏低但可接受的水平,工资制度改革的目标是要提高其合法收入,遏制其"灰色收入"。
关键词：
卫生人员 工资 比较
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜鑫洋 盛红旗 李旭 马桂峰 仇蕾洁 马安宁
目的:比较我国新医改前后医疗卫生机构收入与支出的空间分布变化情况,为改善区域性医疗服务平衡发展提供科学参考。方法:整理我国医疗卫生机构收入支出的各年度数据,利用ArcGIS 10.2软件对该数据进行空间自相关分析。结果:2007—2016年(除2015年外),收入、支出的全局Moran’s I指数均为正值,差异有统计学意义(P<0.05),且在2010年后减弱。局部自相关分析显示,东部省份为收支热点聚集区,西部省份为冷点聚集区,十年间聚集地区明显减少。截止到2016年,收支冷点区域减少了甘肃、四川,仅剩新疆,热点区域减少了福建、浙江、江西,仅剩江苏、上海、山东、安徽。结论:省际医疗卫生机构收支差距悬殊,新医改之后有缩小趋势。医疗卫生机构收入、支出存在空间聚集性,表现为高收入(支出)省份毗邻,低收入(支出)省份毗邻。新医改之后空间自相关性呈减弱趋势,且冷热点聚集区域均明显减少,医疗卫生区域平衡发展初见成效,区域卫生服务利用公平性有所提升。
关键词：
医疗卫生机构 收入与支出 空间分布
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