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[期刊] 农业技术经济  [作者] 宁满秀  谭晓婷  谢青青  
本文以福建省福州市、龙岩市、三明市和南平市四个地区的农民为研究对象,从农户参合行为变动趋势的角度出发讨论我国新型农村合作医疗制度的可持续性,并采用概率单位模型(ProbitModel)对影响其购买医疗保险行为的因素进行实证分析。结果表明,农户对新型农村合作医疗的需求主要受报销比例、封顶线等给付水平的影响;与此同时,随着时间的变化,农户会根据对成本—收益的比较分析来修正预期,改变参与行为,参合率呈现出下降的趋势。
[期刊] 经济问题  [作者] 王枝茂  
山西新型农村合作医疗制度运行的可持续性,关键在于其制度支持系统是否具有可持续性。由于受到经济发展、人口流动、城市化进程、人口老龄化以及商业保险进入农村市场等因素的影响,合作医疗制度必将发生变化,其变化的最终趋势是走向城乡一体化的医疗保障模式。
[期刊] 经济问题探索  [作者] 易红梅  张林秀  颜媛媛  
新型农村合作医疗的可持续发展关乎8亿农民的医疗保障,对提高农民健康水平、统筹城乡发展、全面实现小康社会目标具有重要意义。基于一份具有全国代表性的面板数据,本文从理论和实证两个方面分析了农民参合行为的影响因素。研究发现,那些健康状况相对较差的农民参加新型农村合作医疗的概率显著高于那些健康状况相对较好的农民,即农民在参合的过程中存在着显著的逆向选择,尤其是那些选择全家都参合和全家都不参合的农民。同时,由于参合之前参合者的人均医疗支出水平明显高于未参合者的人均医疗支出水平,逆向选择对新型农村合作医疗基金的财务可持续性具有潜在的影响。但由于目前总体参合率很高,逆向选择还未对新型农村合作医疗基金产生明显...
[期刊] 农村经济  [作者] 张彩华  张大勇  
2011年湖南省桑植县正式实施《新型农村合作医疗参合农民乡镇住院全报销实施方案(试行)》和《新型农村合作医疗参合农民乡镇住院全报销实施细则(试行)》,这项制度的实施使有"国家级贫困县"之名的桑植,成为"穷县富医改"的新模式而得到当地政府的肯定,农民参合积极性高涨,政策效果较好。但依靠国家"新农合基金"及县级财政投入支撑的"乡镇住院全报销"政策是否具备长期的兜底能力以维持政策的可持续性,还有待于更进一步探讨和反思。因此,从公共政策研究视角,结合该县"新农合"政策的实施对影响政策过程可持续性的因素进行深层次分析,剖析该政策可持续执行过程中可能面临的困境,深入挖掘其产生的根源,并在总结其经验的基础上...
[期刊] 中国农村观察  [作者] 方黎明  顾昕  
新型农村合作医疗采取了自愿参与的原则,遭受逆向选择问题的困扰。从患病概率和成本看,农民有参加新型农村合作医疗的客观需求。影响农民参加新农合与否的关键因素不是支付能力,而是参与意愿。但新型农村合作医疗“服务包”的设计以及起付线、报销比例和封顶线上的规定过于严酷,影响了保障水平,从而打击了农民参与的积极性。而且,在现有的制度安排下,贫困地区或者同一地区中低收入的农户相对来说从“新农合”中获益较少,从而导致了社会不公平的问题。
[期刊] 软科学  [作者] 俞彤  张曙光  
以ACSI模型为基础,构建参合农民满意度测评模型,分析样本地区影响参合满意度各项因素的影响水平,为制度监管提供政策建议。
[期刊] 华南农业大学学报(社会科学版)  [作者] 李晓燕  谢长青  杨明洪  
利用黑龙江省林甸县和呼兰县607户农村居民的调查数据,对黑龙江省新型农村合作医疗制度公平性进行了研究。结果表明,在健康公平性和卫生服务利用公平性方面,新型农村合作医疗参加组居民优于未参加组;在卫生筹资公平性方面,未参加组居民优于参加组,说明合作医疗资金筹资制度设计仍没有实现垂直公平。建议采取划分农民等级、缴纳不同费用的办法实现合作医疗筹资的垂直公平。
[期刊] 财政研究  [作者] 何世文  
自2003年以来,各级政府将新型农村合作医疗制度作为保障农民健康,实现统筹城乡和全面建设小康社会的重要举措。对于该项制度的绩效,理论界和实务界从不同的角度进行了分析和研究。尽管分析的角度不同,但都为建立农村合作医疗提供了理论依据。从政府责任理论来
[期刊] 农业技术经济  [作者] 宁满秀  
本文以福建省农户为研究对象,通过问卷调查数据,应用嵌套式Logit(Nested Logit)计量模型实证考察了新型农村合作医疗部分负担的制度安排对农户住院就医层级选择行为的影响,希望能借此了解农户就医层级的选择模式及影响因素。结果显示,起付线、报销比例对农户住院层级选择的影响不具有统计显著性,而医院距离则对农户住院选择行为产生了显著的负面影响。这说明,现有新农合部分负担制度设计没有有效的引导农户就医行为。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏芹  尹爱田  尹畅  宋春燕  
农村居民对新型农村合作医疗的认可和积极参与是其能够持续、健康发展的前提和保证,农民参加新型农村合作医疗的意愿虽然只是个表面现象,但却能反映出深层次的政策和制度层面的问题。通过部分实地调查和参阅大量文献的基础上,透过表面现象分析新型农村合作医疗制度所存在的本质问题并提出相应建议。
[期刊] 农业经济  [作者] 段春阳  谭晓婷  周静  
本文以辽宁省4个县的农民为对象,从农户对新型农村合作医疗满意度的角度出发讨论新农合制度的可持续性,并采用概率单位模型(Probit)对影响其满意度的因素进行实证分析。研究表明,农户对新型农村合作医疗的满意度主要受报销比例、封顶线等给付水平的影响;此外,定点医疗机构的服务以及报销手续的繁杂程度也是影响农民满意度的重要因素。根据研究结论,本文提出合理确定报销比例与起付线,简化报销手续,加强定点医疗机构的服务建设等建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张飞  吴辉  张东霞  陈嫣  田庆丰  
目的:通过农民自报医疗费用的调查,分析新型农村合作医疗制度实施前后农民医疗费用的变化及影响因素。方法:采用社区干预研究方法,运用多阶段分层整群随机抽样的方法抽样。结果:试点县新型农村合作医疗制度实施后住院费高于实施前,但次均住院费低于非试点县;单因素分析显示,不同性别、年龄、就医机构以及是否患有慢性病的农民的住院费用的差异有统计学意义;多因素分析显示,住院天数、住院期间手术和就医机构是农民次均住院医疗费用的主要影响因素。结论:新型农村合作医疗的实施对住院费上涨有一定缓解作用。
[期刊] 中国软科学  [作者] 谢小青  许成珍  
中国新型农村合作医疗制度从2003年开始试点,如今进入全面推进的新阶段。本文利用对安徽省7个行政村的实地调查数据,分析新型农村合作医疗制度运行中农民的意愿及存在的问题,主要表现在:新农合制度的宣传和落实不到位、新农合制度自身存在缺陷、现行医药市场严重制约新农合的健康发展,并据此提出相关政策建议。
[期刊] 农村经济  [作者] 王贵民  
定点医疗机构的规范行为是新型农村合作医疗制度可持续发展的一个前提条件。而定点医疗机构的行为取决于政府和医疗机构之间的博弈及其均衡。在政府对医疗机构的监管博弈中,医疗机构是否采取违规行为与政府的检查成本、检查频率、惩罚力度、监管效率等因素有关。为使新型农村合作医疗制度可持续发展,必须进行制度创新,提高监管效率、降低监管成本、加大对定点医疗机构的监管力度、在定点医疗机构中引入竞争机制以及培育农民群体的监管意识。
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