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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林长云  衣保中  
目的:分析政府卫生资金投入的空间分布和公平性,发现存在的问题,提出优化的建议。方法:利用分组比较分析、集中指数法、肯德尔一致性系数法等方法,对政府卫生资金投入空间分布进行分析,对政府卫生资金投入的公平性进行评价。结果:2007—2017年中部地区人均政府卫生资金投入低于东部、西部地区;以健康需要为评价标准的人均政府卫生资金投入分布的集中指数为负,公平性较差;政府卫生投入资金与健康需要因素的肯德尔一致性分析显示,资金分配与资金需求不一致,呈现不公平特征。结论:我国政府卫生资金投入空间分布地区间差异较大、公平性不高等问题突出,需要加强促进区域政府卫生资金投入公平的政策保障,推动建立监测和考核机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高雨  刘金妹  陈苗苗  王岩  姜鑫洋  盛红旗  马桂峰  马安宁  蔡伟芹  
目的:分析我国2007—2017年人均政府卫生投入的空间分布,观察政府卫生投入的公平性,提出改善和优化的建议,促进政府卫生投入的优化配置。方法:利用空间自相关法、LISA指数法、Getis-Ord Gi*法和Kriging插值预测法等对政府卫生投入空间分布进行分析,并对政府卫生投入分布的公平性进行预测与评价。结果:我国人均政府卫生投入省际间存在明显差异;2007—2017年人均政府卫生投入的全局Moran’s I指数为正值(0.216),具有统计学意义(P=0.001,Z=3.092)。LISA指数研究显示,我国人均政府卫生投入省际间存在局部聚集性;Getis-Ord Gi*进一步研究显示,中南部省份为人均政府卫生投入的热点聚集区,无明显的冷点聚集区。Kriging插值预测分析显示,未来人均政府卫生投入的冷热点将发生明显的变化,热点区集中在中部地区,而冷点区集中在西部和东部地区。结论:我国人均政府卫生投入省际间分布存在局部空间自相关,人均政府卫生投入存在聚集区,仍需进一步优化财政支付手段,因地制宜制定不同的财政帮扶政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 屠彦  
以我国18个省市的政府卫生投入作为决策单元,分别从经费投入、人员投入和资本投入3个方面选择投入指标,从医疗卫生机构的服务效率与服务数量两个方面选择产出指标,应用数据包络分析方法研究我国政府卫生投入效率,进而对我国政府卫生投入产出情况进行分析。结果表明,整体上我国政府卫生投入效率较高,但是有的省市实际投入较少,还有一些省市存在一定的资源浪费和资源配置不尽合理等情况,可以通过有针对性地增加政府卫生投入,优化资源配置,提高医疗卫生服务的质量等措施,提高我国的医疗卫生水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王方刃,孙昌盛,陈松涛,林坚  
本文应用基尼系数对福建省卫生资源分布的公平性进行评价,结果显示:10年来病床资源分布和护士分布的公平性有所改善,而医生分布的公平性变化不大。比较医生、护士和病床分布的公平性,病床分布公平性最好,医生次之,护士最差。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋沈超,罗实  
目的:探讨贵州省卫生资源分布的公平性,为制定我省卫生资源配置标准提供依据。方法:利用1990—1999年《贵州省卫生统计年鉴》等相关卫生统计资料,通过计算基尼系数以评价卫生资源分布的公平性。结果:所有基层系数中,以城乡间卫生资源基尼系数最大,且均超过0.5;不同地区间,以护士基尼系数最大;10年间,全省及城市医生、农村护士、妇幼保健人员基尼系数略有下降;疾病控制人员、城市护士和全省床位基尼系数呈较为明显的上升趋势。结论:城乡间卫生资源分布的公平性最差,且差异巨大,其基尼系数已超过警戒水平;不同区域(地、州、市)之间的护士、疾病控制人员和床位分布的公平性较差;城市护士、全省床位和城乡间床位分布的不公平性有进一步扩大的趋势。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 赵海利  
本文基于受益归宿方法(BIA)对52个国家1960~2000年期间,政府卫生支出受益分布的研究文献进行梳理,结果发现:(1)政府卫生资源的整体分配,有利于富人,但是相对收入分配的初始格局,具有缩小收入差距的累进性;(2)公共卫生资源的分配,相比医院方面的资源分配,更有利于穷人;(3)政府卫生资源的分配,随着支出规模增加呈现有利于穷人的趋势。扣除受益归宿方法差异导致的结果差异,人均政府卫生支出额、城镇化水平、政府治理等社会经济环境,政府对各卫生支出项目的偏好差异、个人支付比例都是影响受益归宿差异的重要因素。提高政府治理水平、推进城镇化进程;加大公共卫生支出的绝对额以及在整个政府卫生支出的相对额;...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴颖芳  吕水文  任娜  匡莉  
目的:描述广东省21个地级市间政府卫生投入公平性变化趋势,并探讨其影响因素。方法:运用σ收敛和β收敛模型描述2000—2009年间地级市政府卫生投入差距,找出差距加大的影响因素。结果:10年来,各市政府卫生投入差距日趋扩大,前期投入水平决定了当期投入增量。"基数+增长"的财政预算模式以及本级财权主要承担本级卫生发展事权的模式是加剧各地间政府卫生投入不公平程度的主要原因。上级财政转移支付有助于抹平地区间政府卫生投入的不公平程度。结论:从我国财政预算体制的现实出发,要长期持续稳定地加大对经济欠发达地区的财政转移支付,缓解直至解决其财政投入"积弱已久"的局面。逐步提高中央和省级财政对卫生投入的统筹水平,扩大统筹范围,促进各地间政府卫生投入的均等化程度。从根本上,实现卫生投入的均等化,还有赖于区域间经济发展的一体化。
[期刊] 软科学  [作者] 刘自敏  张昕竹  
利用2002~2009年我国各省政府卫生投入与产出的数据,借鉴三阶段DEA法,利用环境变量排除外部环境差异和随机误差因素的影响,以修正我国各省政府的卫生投入产出数据,在此基础上利用Malmquist法更准确地分析我国各省政府卫生投入的动态效率,并考察东中西部的效率是否存在收敛性。通过研究发现,在排除外部环境差异和随机误差因素影响后的效率值及σ收敛、绝对及相对β收敛的收敛性差异显著。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 崔惠玲  郭华平  李彦敏  
中国传统时期医疗卫生事业所取得的良好成绩却随着向市场经济的转轨而出现了下滑趋势,本文从卫生费用的投入和分配方面对其中原因进行了分析。首先,对医疗卫生费用的投入及构成分析表明,中国卫生费用投入偏低,特别是政府和社会卫生投入的相对减少是阻碍卫生事业发展的关键因素之一;其次,对医疗卫生费用在各地区及各部门之间的分配进行了分析,并指出卫生费用分配城乡差距、地区差距及部门差距影响了中国卫生事业的整体业绩;最后指出,通过增加对贫困地区的卫生投入,改善卫生费用的投资方向可以提高贫困地区的健康水平,促进整个卫生事业的良好发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉,赵郁馨,万泉,杜乐勋  
引入国际研究成果,介绍受益归属分析的背景,描述受益归属分析的主要研究内容和方法、步骤,并探讨如何进行数据开发并利用公平性评价方法进行相关的政策分析,以及如何通过受益归属分析更好地理解和评价卫生系统绩效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 耿瑛  裴丽昆  David Legge  
如何改革我国的医药卫生体制,一直是近年来社会各界广泛关注的热门话题。政府医药卫生投入不足、投入结构不合理,是我国医药卫生服务公平性与可及性差的主因。现阶段,我国医药卫生体制改革的重点之一是应通过增加政府投入来提高医药卫生服务的公平性与可及性,如何增加政府投入是改革成败的关键。文章通过对各种备选方案的比较分析,为优化政府卫生投入提供了对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵郁馨,张毓辉,唐景霞,王丽,万泉,陶四海  
“卫生服务利用公平性案例研究”是“卫生公平性系列研究”的组成部分。运用标化的定量分析方法,对甘肃省进行案例研究,根据“相同需要获得相同服务”的原则,测量人群卫生服务利用的公平状况。结果显示甘肃省居民门诊和住院服务都存在向富人倾斜的不公平,其中,住院服务的不公平程度远大于门诊。还就该方法应用和应注意的问题进行了讨论。
[期刊] 财政研究  [作者] 潘杰  刘国恩  李晨赵  
本文借鉴新古典经济增长理论中经济收敛概念,采用省级数据,通过动态面板模型考察了1997~2009年我国政府卫生支出地区差异是否存在收敛,发现:跨地区人均政府卫生支出离散程度从2004年以后呈下降趋势,满足δ-收敛,并且较人均GDP收敛速度更快;在全国范围内,跨地区政府卫生支出在短期不存在绝对和条件β-收敛,但在长期呈现明显的"赶超"特征;即使将全国划分为东中西3个"趋同俱乐部",它们内部也不存在短期β-收敛。最后,本文就如何促进更加公平有效的政府卫生支出体制的建立进行探讨。
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