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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯毅  
医保支付方式改革是医药卫生体制改革的重要抓手,也是形成“运行新机制”的必要措施,而实现收付费一体化与协同则是深化医保支付方式改革的必然要求。这不仅有利于提高医保基金的使用效率,也有利于从制度上减轻患者的经济负担。文章主要以DRG收付费为例,分析我国收付费协同的医保支付方式改革现状。研究发现:我国在开展的医保支付方式改革中,大多数地区只做到医保付费端,而医院收费端仍是按项目收费,即采用的是“收费”与“付费”并行的双轨制管理办法。尽管我国有福建省三明市等少部分地区逐步开展了收付费协同的医保支付方式改革探索,但“收—付”两端的协同改革仍须强化,同时“政策组合拳”的跟进也至关重要。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王青  刘丽杭  
基于对英国全科医师发展过程及其付费系统改革的历史概述,系统介绍不同支付方式对全科医师行为的影响。主要的付费方式包括月薪、按总额付费、按服务量付费,达标支付或按绩效支付;其中,按绩效支付逐渐成为支付改革的"新宠",因为该方式直接将医师的报酬与其服务绩效紧密联系起来。结合理论分析和实证研究,着重比较了按绩效支付、达标支付和按服务量付费。这些研究对我国发展社区卫生服务,以及实施按绩效支付等措施具有借鉴作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赖诗卿  
医保支付制度是深化医改的重要内容,福建省医保支付方式改革以"四个坚持"为思路,紧抓基金总额预算管理"牛鼻子",率先探索收付费一体化改革,初步形成与基本医保相适应、与不同医疗服务特点相匹配的支付体系。面对医改新阶段新形势新要求,以"十四五"医保专项规划为依据,着力在总额预算管理科学化精准化、多元复合支付方式兼容衔接性、门诊住院和收付费的协同配套改革和推进医保医疗联动等方面进行探索创新,加快建立管用高效的医保支付机制,助力推动医保与医疗高质量发展。
[期刊] 图书情报工作  [作者] 郭宇  郭勇  刘文晴  张传洋  
[目的/意义]旨在通过梳理我国互联网知识付费相关研究,全面了解其研究现状,揭示该领域研究的热点问题和未来研究方向。[方法/过程]采用内容分析法对我国互联网知识付费研究的228篇文献进行集中梳理与分析后,形成了知识付费概念、影响因素、商业模式和网络生态4个文献集群,并在此基础上针对国内IKP研究提出可能的发展方向。[结果/结论]研究发现:(1)我国互联网知识付费已从电子商务、行为科学与知识管理视角形成不同论调的研究概念;(2)相关影响因素研究主要基于知识用户、知识产品和知识平台展开,以改善国内互联网知识付费用户的体验、产品质量与平台服务;(3)借助案例分析与讨论国内互联网知识付费的商业模式研究亟待丰富;(4)结合知识生产者、知识消费者与知识平台各自内部及相互之间的纠纷,总结出6类网络生态问题引发的研究议题。结合上述分析结果,提出我国互联网知识付费研究的发展建议。
[期刊] 商业时代  [作者] 杨国明  
现阶段我国的网络支付价值链正在形成,通过考察我国的网络支付价值链可以看出目前的价值链雏形还不够成熟和稳定,尚处于混沌状态。本文认为,网络支付价值链上各个参与者只有借鉴成熟国家网络支付价值链的合理做法,进行角色调整,重新定位,形成一个以用户需求为核心的良性增长价值链,才能使我国的网络支付从混沌走向清晰。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任希珠  
福建省作为全国按疾病诊断相关分组收付费改革试点,为使政策能平稳落地并有效发挥作用,通过其实践探索,形成了具有特色的按疾病诊断相关分组收付费改革的实践路径和推进策略,其按疾病诊断相关分组付费改革政策与其他政策的协同推进有效提升了政策整体效能。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李曼  
目的:探索能够解决日益增长的康复需求和控制康复医疗费用两大难题的康复医保支付方式。方法:通过回顾美国康复医保支付方式的发展史,总结多种支付方式的优缺点以及对康复医疗的适用性。结果:相同的患者采用3种康复医保支付方式进行分组,按诊断相关分组方式最笼统,以患者为中心的支付分组方式最能体现不同康复患者的疾病特点和资源需求。结论:按诊断相关分组支付对恢复期康复医疗不适用,我国应加快建设完善的三级康复医疗体系,建立统一的康复医疗数据库,制订适合中国人的功能评价量表,构建适合我国国情、关注功能的康复医保支付体系。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王帆  曹建海  
公立医院的高质量发展对建设优质高效的医疗服务体系,推进“健康中国”建设具有重要意义。在深化医药卫生体制改革的关键时期,优化完善医保支付方式,将对公立医院的运行管理模式产生重大影响,成为推动公立医院高质量发展的重要方式之一。本文以医保支付方式的演进为研究视角,在界定公立医院高质量发展的内涵与特征的基础上,研究发现医保支付方式改革从以下方面助力公立医院高质量发展:从规模扩张向提质增效的转变、从粗放管理向精细管理的转变以及从注重物质要素转向注重人才技术要素的转变。基于此,要完善公立医院运营管理制度、完善公立医院成本管理机制、改革公立医院绩效管理模式,从而推进公立医院高质量发展。
[期刊] 金融与经济  [作者] 魏仪钦  
随着央行对芯片卡推广的大力支持,以及在众多方面优于传统磁条卡,芯片卡将会在未来得到极大推广和普及。依托芯片卡和终端设备上的NFC模块,商业银行在线电子支付将可以引入目前已经非常成熟的线下支付清算模式,形成新的在线电子支付方式。以此大幅度提高银行在线支付速度,应对目前第三方支付公司的挑战,增强银行的竞争力,提升银行的话语权。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑丽英   朱碧帆   李芬   陈多   徐嘉婕   金春林  
住院按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)付费和门诊按人头付费等付费方式,在保障参保人员基本权益、提高医疗保障基金使用效率等方面取得积极成效。但是,对于慢性病和康复护理这类住院周期较长、病情复杂的患者而言,住院费用按DRG支付方式并不合理。文章从改革历程、支付方式和监管举措3个方面介绍美国和德国对长期住院病例付费的做法经验,并从实现价值医疗、体现个体差异、探索复合支付方式、提高数据质量、建立约束机制5个方面提出对我国的启示,以供我国康复护理等长期住院患者实施按床日付费改革参考借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王朝昕  郭连增  刘蕊  冯铁男  姜成华  
按病种付费支付方式改革近年来成为医改期望控制医疗费用过快增长的一个关键点,然而几年的实践效果并不明显。研究从发现问题、分析问题切入,剖析理论与实践两个层面上的关键问题及其关系,提炼出瓶颈所在,并采用逆向推导的思路拟打破当前我国按病种收费标准制定的固有模式,为实现支付方式改革的突破提供新的理论依据。
[期刊] 会计之友  [作者] 彭洁  
为实现“健康中国”的国家战略目标,逐步完善全民医保制度,着力保障人民基本医疗权益,建立健全完整的医疗保障体系,我国在医疗、医保和医药领域进行了“三医联动”的综合改革,尤其是近期陆续推行了城乡居民医保整合,实现医保跨省异地就医直接结算,深化基本医疗保险支付方式等一系列改革。医院在改革创新中不可避免地出现一些新的问题,随着医保人群的广覆盖和多种支付方式的推行,在方便医保患者就医,减轻医保患者负担的同时势必造成医院的垫付资金越来越多,这就对财务管理工作提出了更高的要求。文章简要介绍了我国医疗保险发展历史和现状,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程念  汪早立  付晓光  宋大平  任静  赵东辉  
目的:分析项目付费、总额预付、病种付费和床日付费等支付模式的定价机制及其对医疗服务行为的影响。方法:全国典型地区不同支付模式及定价机制下,医疗机构支付方式改革结余资金构成模型理论对比分析。结果:不同的支付模式及支付标准制定方法,将会对医疗机构的行为产生不同的影响。结论:应加强医疗机构成本核算和优化,科学测算支付标准。
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